Больно ли делать узи живота

Содержание
  1. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? | Блог о здоровье
  2. Что входит в исследование
  3. Подготовка к УЗИ брюшной полости
  4. Диета перед осмотром
  5. Что нужно сделать перед процедурой
  6. Что взять с собой на осмотр
  7. Как проходит УЗИ брюшной полости
  8. Узи живота — комплексная диагностика | университетская клиника
  9. В каких случаях нужно делать узи
  10. Как подготовиться к УЗИ живота
  11. Как проводится УЗИ живота
  12.  Как проходит УЗИ живота
  13. Что показывает УЗИ живота. Расшифровываем протокол
  14. Узи брюшной полости: какие органы проверяют, что входит, что показывает?
  15. Какие органы проверяют на УЗИ брюшной полости?
  16. Проведение диагностики
  17. Возможности исследования
  18. Подготовка к проведению УЗИ
  19. Сравнение УЗИ желудка и ФГДС: что лучше? Плюсы и минусы обоих процедур
  20. Что это такое?
  21. В чем разница?
  22. Преимущества и недостатки
  23. Показания
  24. Противопоказания
  25. Подготовка к исследованию брюшной полости
  26. Как проводится?
  27. Альтернативные методы
  28. Заключение
  29. Когда, как и зачем делают УЗИ обследование органов брюшной полости
  30. Показания к процедуре
  31. Что можно изучить с помощью такой диагностики
  32. Печень
  33. Желчный пузырь
  34. Желчевыводящие протоки
  35. Поджелудочная
  36. Сосуды брюшины
  37. Когда показан осмотр брюшной полости с помощью ультразвука
  38. Как проходит такая процедура
  39. Особенности подготовки пациента к такой диагностике
  40. Подготовка к обследованию беременных, детей и лиц, страдающих некоторыми заболеваниями
  41. Особенности прохождения процедуры
  42. Результаты процедуры: что может показать

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? | Блог о здоровье

Больно ли делать узи живота

УЗИ — безопасный вид исследования, который можно проводить с определенной диагностической целью, так и с целью плановой диспансеризации.

Но к обследованию органов брюшной полости придётся немного подготовиться. Нужно обеспечить хорошую видимость, чтобы получить достоверные результаты.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, чтобы сделать исследование максимально комфортным и информативным?

Что входит в исследование

В стандартное обследование УЗИ органов брюшной полости входят:

  • поджелудочная железа,
  • печень,
  • желчный пузырь с протоками,
  • селезёнка,
  • почки и надпочечники (если проводится УЗИ не только брюшной полости, но и забрюшинного пространства).

Часто от УЗИ органов брюшной полости пациенты неверно ожидают информацию в том числе по матке, предстательной железе, желудку, толстому и тонкому кишечнику. Но если нужно изучить именно эти органы, правильно использовать отдельные исследования: УЗИ органов малого таза, гастроскопию и колоноскопию.

УЗИ брюшной полости удобно именно тем, что включает в себя большое количество паренхиматозных (неполых за исключением желчного пузыря) органов: печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, лимфоузлы данной зоны). Благодаря исследованию можно определить причину недомогания при смазанных симптомах: доктор сможет осмотреть сразу всю брюшную полость и определить повреждённый орган.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Поскольку в ходе исследования врач посредством УЗИ осматривает органы пищеварительной и выделительной систем, требуется предварительная подготовка. В неё входит:

  • особая диета;
  • перед исследованием полное воздержание от еды в течение 8 часов и более;
  • воздержание от приема воды непосредственно перед визитом к врачу.

Подготовка нужна для предотвращения газообразования и спавшегося желчного пузыря. Не стоит делать клизму перед УЗИ, если не было прямых рекомендаций лечащего врача.

Диета перед осмотром

За три-четыре дня исключите из своего рациона продукты, повышающие газообразование: чёрный хлеб, молочные продукты, орехи и грибы, свежие овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, кофе, алкоголь, газированные напитки. Постарайтесь также ограничить потребление жирного мяса и сладостей.

Список довольно внушительный, но и из разрешённых продуктов можно составить отличное меню. К тому же, такой режим питания будет нужен всего на пару дней. В это время можно употреблять:

  • нежирную птицу и рыбу,
  • говядину,
  • запечённые яблоки без сахара,
  • злаковые каши,
  • небольшое количество яиц,
  • твёрдый сыр с низким процентом жирности.

По рекомендации врача к диете можно добавить препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование.

Также старайтесь в дни подготовки не переедать: ешьте по чуть-чуть, но часто, и при этом пейте много жидкости. Подойдёт вода без газа, некрепкий травяной чай, компоты без сахара.

Что нужно сделать перед процедурой

От еды следует отказаться за 8 часов до УЗИ, а последний приём пищи не должен включать в себя мясные и рыбные блюда. Если было указание врача, то в это же время примите активированный уголь в обычной дозировке по своему весу.

Непосредственно перед осмотром нельзя пить воду, курить и принимать лекарства.

Если вы недавно проводили эндоскопию желудка или прямой кишки, обязательно предупредите доктора. Возможно, он даст вам дополнительные рекомендации по подготовке.

Что взять с собой на осмотр

Наденьте вещи, которые удобно снять или закатать: свободную футболку или рубашку, штаны без тугого пояса. И возьмите с собой всё необходимое для смотра:

  • предыдущие результаты УЗИ, чтобы врач сразу смог оценить динамику;
  • результаты анализов, если вы недавно их сдавали;
  • направление от лечащего врача, чтобы специалист УЗИ знал, на какой орган следует обратить внимание;
  • паспорт и полис.

Как проходит УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится трансабдоминально, то есть через стенки живота. Раздеваться для него не нужно, только поднять край одежды к груди.

Лежащему на кушетке пациенту доктор наносит гель на живот, по которому в ходе осмотра перемещает датчик.

Так как на него иногда приходится давить для лучшего изображения, важно, чтобы пациент полностью расслабил брюшную стенку.

В зависимости от осматриваемого органа врач может попросить вас напрячь живот, глубоко вдохнуть или задержать дыхание. Почки осматриваются как со стороны живота, так и со стороны спины: для этого будет нужно перевернуться на бок. Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта и занимает не более получаса.

Заключение о проведённом УЗИ выдаётся сразу же. Если необходимо, с аппарата можно сразу же распечатать несколько кадров. В документе об осмотре будут указаны размеры органов, их расположение, найденные изменения и патология.

Записаться на УЗИ брюшной полости

При обнаружении признаков болезни доктор направит вас к нужному специалисту: гастроэнтерологу, нефрологу, урологу или гинекологу. В профилактических целях, чтобы не пропустить развитие патологии, врачи рекомендуют проводить ультразвуковой осмотр брюшной полости раз в год.

Узи живота — комплексная диагностика | университетская клиника

Больно ли делать узи живота

Узнать о состоянии поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, селезенки, сосудов и лимфатических узлов брюшной полости можно с помощью УЗИ живота. Этот способ диагностики абсолютно безвреден, поэтому его можно проводить неограниченное количество раз.

УЗИ живота

При УЗИ живота часто кроме брюшной полости осматривают почки. Иногда исследование сочетается с УЗ-осмотром органов малого таза, который проводится в случае, если болит низ живота.

В каких случаях нужно делать узи

  • Болит живот в любом его отделе – надо обязательно сделать УЗИбрюшной полости и почек. При необходимости его дополняют другими ультразвуковыми исследованиями, например области малого таза – низа живота. Это необходимо, поскольку из-за иррадиации боли может оказаться, что проблемный орган находится совсем не в той части живота, где наблюдаются болезненные ощущения.
  • Ухудшение переносимости определенной пищи или общее изменение пищеварения.
  • Изжога, отрыжка, тошнота, рвота.
  • Метеоризм, урчание в кишечнике, повышенное газообразование, колики, спазмы.
  • Появление признаков желтухи – пожелтение кожи, глазных склер, кожный зуд, осветление кала, потемнение мочи.
  • Налёт на языке, неприятный запах изо рта.
  • Боль и тяжесть в пояснице, сочетающаяся с повышением температуры.
  • Снижение объема выделяемой мочи. Появление в урине мути, крови, гноя.
  • Затруднения мочеиспускания.
  • Появление прыщей, кожная сыпь.
  • Необъяснимая прибавка массы тела, которая может происходить из-за внутренних отеков или скопления жидкости в брюшной полости. Появление большого живота.
  • Изменения в биохимических анализах, указывающие на поражение желудочно-кишечного тракта или почек. Анемия (малокровие) и авитаминоз при разнообразном питании.
  • Травмы живота и поясницы.
  • Стойкое повышение артериального давления, которое сложно снимается таблетками.
  • Подготовка к беременности. Женщине в этот период нужно проверить состояние всего организма, в том числе органов брюшной полости и почек.
  • Наличие хронических заболеваний органов живота. Если сделать УЗИ, можно вовремя выявить обострение болезни.
  • Контроль состояния больных после операции на пищеварительном тракте. Такой скрининг позволяет вовремя обнаружить рецидивы и осложнения перенесенных болезней.

Как подготовиться к УЗИ живота

Осмотру органов мешает наличие кала и кишечных газов, поэтому к процедуре нужно подготовиться.

Подготовка к УЗИ живота

За трое суток перед УЗИ исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование в животе – бобовые, мучное, сырые фрукты и овощи, молоко, квашеная капуста, газировка. Нежелательно употреблять жирную, тяжелую пищу и переедать. Нужно нормализовать питьевой режим. В день рекомендуется выпивать не менее полутора литров жидкости.

https://www.youtube.com/watch?v=_LtFnpe4STU

Для улучшения пищеварения и избавления от газов больным назначают Фестал, Мезим и активированный уголь. Кишечник желательно очистить с помощью клизм, особенно больным, у которых наблюдаются запоры.

УЗИ живота не делают в течение 3 дней после ирригоскопии, ФГС или гастроскопии. В этом случае УЗ-диагностика может дать неверный результат.

Последний раз можно поесть за 6 часов до процедуры. После этого разрешается пить только воду без газа.

Как проводится УЗИ живота

Во время процедуры нужно осмотреть достаточно большое количество органов, поэтому она может длиться 20 минут и более.

Как проводится УЗИ живота

Большинство времени пациент лежит на спине. При обследовании печени иногда требуется повернуться на левый бок, а селезенку осматривают на правом. При опущении органов или их определённом расположении УЗИ живота делают не только лежа, но и стоя.

Кожа на животе смазывается гелем, улучшающим проводимость ультразвука. Врач водит датчиком (транспьютером) по брюшной стенке. Во время этого УЗ-аппарат посылает внутрь тканей ультразвуковой сигнал.

Ультразвук отражается от внутренних структур и воспринимается приемником, встроенным в датчик. Затем сигнал передается на компьютер, где обрабатывается специальной программой и выводится на экран в виде черно-белого изображения.

Цветной применяется для осмотра сосудов.

Плотные ткани, хорошо отражающие ультразвук, на экране имеют белый цвет. Поэтому камни и другие плотные структуры выглядят светлыми. Структуры, имеющие рыхлое строение, и жидкости ультразвуковые волны отражают слабо и выглядят темными. Здоровые органы брюшной полости имеют среднюю плотность и серый цвет.

Хотя опытный специалист по УЗИ-изображению брюшного органа на экране может предположить наличие тех или иных патологических изменений в области живота, поставить диагноз только по результатам УЗ-диагностики удается далеко не всегда. Зачастую больному назначаются дополнительные методы исследования, позволяющие точно определить болезнь.

Однако такое обследование дает возможность выявить органы, которые надо дополнительно изучить.

 Как проходит УЗИ живота

УЗИ проводится с помощью прямоугольного датчика. Вначале врач ведет транспьютером сверху вниз по середине живота, осматривая левую долю печени, брюшную аорту и крупные артерии и вены брюшной полости.

Как делают УЗИ живота

Существует специальный цветной режим УЗИ, позволяющий через живот оценить движение крови по сосудам. При такой диагностике кровоток, идущий к датчику, имеет красный или оранжевый оттенок, а отходящий от него – голубоватый или синий.

Затем датчик помещают на область поджелудочной железы. Врач определяет размеры органа. Увеличенной считается поджелудочная, имеющая головку более 35 мм, тело – более 25 мм, хвост – более 30 мм.

Определяются размеры вирсунгова протока, по которому панкреатический секрет, вырабатываемый железой и содержащий вещества, необходимые для переваривания пищи, оттекает в 12-перстную кишку. В норме его диаметр составляет 12-20 мм.

Затем осматривается правое подреберье, где находятся печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Оцениваются изменения размеров левой печеночной доли, составляющие в норме:

  • Продольный (кранио-каудальный) размер – не более 10 см.
  • Толщина левой доли (ТЛД) – не более 5-7 см.

Затем делают замеры правой доли:

  • Косой вертикальный (КВР), который должен составлять 12-12,5 см. 
  • Толщина, составляющая 11,2-12,6 см.

Во время осмотра врач обращает внимание на структуру печени, чёткость и ровность края. Оценивается эхогенность – оттенок органа на экране, который в норме должен быть серым. Осматриваются место слияния печеночных и нижней полой вен, а также воротная вена печени. Сосуды смотрят в обычном и цветном режимах, позволяющих оценить кровоток в них.

Измеряется диаметр общего желчного протока, который в норме имеет диаметр 8-9 мм. У больных с удаленным желчным пузырем он может быть расширен до 12 мм. На современных УЗ-аппаратах зачастую удается хорошо рассмотреть и более мелкие протоки – правый, левый и общий печеночный.

Осматривается желчный пузырь, длина которого в норме составляет 60-100 мм, ширина – 30-50 мм. Объем органа равен 30-70 мм, толщина стенок – 4 мм.

Для осмотра селезенки пациента кладут на правый бок. Поворачивая датчик, врач изучает орган в разных проекциях и устанавливает его размеры. В норме селезенка имеет длину 12 см, толщину – 5 см и ширину – 8 см.

Почки осматривают в положении больного на спине. У большинства пациентов с нормальной массой тела они хорошо видны на УЗИ через переднюю стенку живота.

На левом и правом боку осматривают только тучных больных с большим слоем подкожной клетчатки. В этом случае пациента кладут сначала на один бок, а затем – на другой.

При подозрении на опущение почек (птоз) осмотр в горизонтальном положении сочетается с вертикальным. Нормальные размеры почек:

  • длина – 100-125 мм;
  • ширина – 55-65 мм;
  • толщина – 44-55 мм.

Все полученные данные отражаются в протоколе УЗИ, который выдается на руки больному. С этим документом нужно обратиться к врачу, который расшифрует показатели, направит на дополнительные обследования, поставит диагноз и назначит лечение.

Что показывает УЗИ живота. Расшифровываем протокол

На УЗИ могут обнаруживаться аномалии развития органов живота:

  • Изменение формы поджелудочной железы, которая может быть расщепленной, кольцевидной, имеющей добавочные дольки.
  • Недоразвитые желчные протоки и врождённые кисты печени.
  • Перегибы, сужения, крючковидная и S-образная форма желчного пузыря, его изогнутость в виде фригийского колпака. Встречается гигантский желчный пузырь, размеры которого значительно увеличены.
  • Наблюдаются аномалии развития желчевыводящих протоков – укорочение, удлинение, изогнутость, перегибы, неправильное расположение, удвоение, выпячивания (дивертикулы).
  • Удвоение почек и мочеточников или отсутствие одного органа. Может обнаружиться блуждающая почка, находящаяся в малом тазу или внизу брюшной полости.

Такие состояния не требуют лечения, особенно, если не доставляют выраженного дискомфорта. Больным нужен только дополнительный контроль состояния органов, поскольку при различных отклонениях гораздо чаще возникают воспалительные процессы, колики, спазмы и камни.

Панкреатит на УЗИ

Увеличение размеров органов возникает при воспалительных процессах или новообразованиях. Раздутый желчный пузырь указывает на нарушение оттока желчи и желчекаменную болезнь, а увеличение почек возникает при скоплении в них мочи (гидронефрозе).

Органы могут находиться ниже нормального положения. Такое состояние, называемое птозом, может быть врожденным, но иногда образуется при смещении органов во время беременности или значительной потере массы тела.

Увеличение размеров селезенки – спленомегалия – развивается при паразитических поражениях организма и болезнях крови, сопровождающихся гибелью красных кровяных телец. Орган может увеличиваться при злокачественных новообразованиях. Поэтому при спленомегалии требуется серьезная диагностика организма.

Уменьшение размеров органов живота может указывать на дистрофические процессы, поэтому также требует проведения дополнительных диагностических процедур.

Размытие границ наблюдается при воспалительных процессах, новообразованиях, склерозе, циррозе.

Очаговые изменения печени

Обнаружение очагов, отличающихся по плотности от основной ткани, указывает на кисты, опухоли, паразитов. Выявить, какое именно заболевание имеется у больного, можно только с помощью дополнительных исследований, уточняющих природу образования.

В этом случае в протоколе указывается, что у больного обнаружены светлые (гиперэхогенные) или тёмные (гипоэхогенные, анэхогенные) образования и обозначаются размеры патологических очагов.

Неоднородная структура печени выявляется почти у половины пациентов. Причина такого состояния – жировое или соединительнотканное перерождение органа.

Этот процесс вызывается токсинами, алкоголем, употреблением жирной пищи, воспалительными процессами. Печеночные клетки гепатоциты замещаются другими, которые не могут фильтровать кровь и удалять вредные вещества.

В результате у больного развивается печеночная недостаточность – состояние, при котором орган не выполняет свою функцию.

При исследовании почек измеряется толщина их функционального слоя – паренхимы. В норме она составляет 15-25 мм, но в пожилом возрасте может уменьшаться до 11-12 мм. Внутри нее располагаются структуры, служащие для сбора мочи – лоханки, чашечки, пирамидки. В норме УЗИ показывает только пирамидки. Остальные структуры видны только при нарушении оттока мочи.

Истончение паренхимы – признак склеротических процессов, хронических инфекций, нарушения оттока урины и других патологий. Отложение жировой ткани внутри почек называется фибролипоматозом. В этом случае почечные клетки заменяются жиром или соединительной тканью, что приводит к почечной недостаточности.

Расширенные вены – признак нарушения оттока крови. Такое состояние возникает при повышении венозного давления, вызванного болезнями печени, тромбозом или сдавлением сосуда опухолью.

При тяжелых поражениях органов внутри брюшной полости обнаруживается жидкость. Такое состояние, выявляемое на УЗИ, называется водянкой живота (асцитом).

При травмах органов в них возникают продольные или овальные очаги темного оттенка. Это скопления крови (гематомы). Увеличение их размеров говорит о внутреннем кровотечении. После травмирования могут возникнуть травматические кисты, внешне похожие на опухоли.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует об онкологических процессах. Опухоль не обязательно находится в животе. Лимфоузлы увеличиваются при любых опухолевых процессах.

В желчном пузыре, печени, почках и желчных протоках могут обнаруживаться камни, имеющие на УЗИ светлую окраску. Иногда в желчепузырном пространстве образуется сладж – скопление кристаллов холестерина, пигментов и солей кальция. Такое состояние наблюдается при застойных процессах в желчевыводящей системе.

Расширение общего желчного протока говорит о нарушении оттока желчи, которое может быть вызвано камнем, опухолью или дискинезией – состоянием, при котором нарушается двигательная активность желчевыводящих путей. Как правило, расширение протока начинается с места обструкции. В таком случае пациенту требуется всестороннее обследование для выяснения причин этого явления.

Разобраться самостоятельно в результатах УЗИ брюшной полости очень сложно, это сможет сделать только врач. Для этого нужно обратиться в клинику, где расшифруют показатели, назначат дополнительные обследования и поставят правильный диагноз.

Узи брюшной полости: какие органы проверяют, что входит, что показывает?

Больно ли делать узи живота

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — процедура осмотра без внутреннего вмешательства, в которую входит диагностика внутренних органов и тканей человеческого организма. В ходе исследования проверяют состояние органов, их строение, размещение, а также наличие патологий и отклонений в работе.

Какие органы проверяют на УЗИ брюшной полости?

Брюшная полость – внутреннее пространство в организме под диафрагмой, включающее органы, называемые брюшными.

В ходе УЗИ уточняется присутствие новообразований, дефектов, заболеваний и последствий травм. Какие патологии могут быть выявлены во время диагностики:

  1. При УЗИ печени можно определить: гепатит острой и хронической формы, цирроз, жировой гепатоз, трансформации (какие могут относиться к отклонениям в работе сердца) и доброкачественные образования локального расположения: киста, гемангиома, аденома, гиперплазия. Злокачественные образования: первичный и метастазный рак.
  2. Диагностика позволяет выявить отклонения в формировании желчных протоков и желчного пузыря на УЗИ, образование конкрементов (камней) и осложнения желчнокаменной болезни, формы холецистита (острый и хронический), полипы и опухолевые образования разного качества.
  3. В ходе УЗИ поджелудочной железы выявляются нарушения в ее формировании, а также воспаления органа, панкреатит (острый и хронический), кисты, псевдокисты, абсцессы, жировая инфильтрация. В забрюшинном пространстве визуализируются доброкачественные и раковые опухоли, последствия, вызванные старением.
  4. УЗИ диагностика селезенки покажет, есть ли проблемы в развитии, травмы, полученные при физических ушибах, воспалительные процессы, образования, инфаркты, абсцессы, модификации селезенки при болезнях кровеносной системы.
  5. УЗИ сосудов покажет главные и внутриорганные части системы кровообращения, визуализирует их состояние, обнаружит тромбы.

На УЗИ брюшной полости врач выявляет характеристики органов, наличие в них изменений или новообразований, проверяет правильность местоположения органов и соответствие их размеров установленным нормам

УЗИ органов брюшной полости проводится при наличии следующих показателей:

  • вздутие и отсутствие легкости в желудке после еды;
  • тяжесть под правым подреберьем;
  • ощущение боли в верхней части живота;
  • резкая боль в нижней части живота;
  • горький привкус;
  • сильное образование газов.

Вовремя проведенное исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, которое для профилактики следует делать раз в год, дает возможность предупредить или диагностировать болезнь на начальном этапе.

Проведение диагностики

Для проведения диагностики брюшинной полости больной должен лечь на спину.

Иногда, чтобы изображение сделать четким, человеку необходимо прилечь на бок, затем произвести глубокий вдох или не дышать несколько секунд.

В некоторых случаях, например, при необычном расположении органов, исследование нужно делать в положении сидя или стоя. Работа врача-сонолога во время УЗИ органов брюшной полости преследует следующие задачи:

  • установить, уточнить и определить характер развития органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • обнаружить отклонения и нарушения в работе селезенки, оценить плотность и возможные повреждения тканей, размер органа;
  • выяснить причину неожиданного появления резей со спазмами в зоне живота;
  • проверить наличие кист, гемангиом, отложений солей кальция в тканях и других образований;
  • оформить данные в протоколе диагностического заключения.

Исследование проводится при помощи специального ультразвукового датчика, работающего с гелем-проводником. Больной обычно лежит на спине, однако положение может быть изменено по просьбе врача. Обычно это необходимо при аномальном расположении органов или плохой просматриваемости одного из них

Возможности исследования

УЗИ, как метод диагностики, имеет ряд преимуществ и возможностей и позволяет устранить или подтвердить подозрения на гипертензию, выявить различные нарушения. Также УЗИ проводится для контроля парацентеза и биопсии.

Полостные хирургические операции обязательно предваряются эхографической диагностикой. Определяются воспалительные процессы, различного рода образования и новообразования, виды нарушений при болезнях.

Отклонения в развитии органов также легко определяются с помощью УЗИ.

Нередко, дополнительно к УЗИ брюшной полости у женщин входит процедура УЗИ матки и придатков. Осмотр включает такие цели, как установление беременности, обнаружение маточных полипов, кист яичников и опухолей. Делать диагностику можно и во время беременности: проведенное заранее УЗИ позволяет увидеть нарушения еще во внутриутробном развитии плода.

УЗИ ОБП считается максимально эффективным и не требует других видов обследований и анализов. После обследования и заключения можно сразу же приступать к лечению. Еще одной положительной стороной УЗИ является его доступность по цене.

Часто у пациентов возникает вопрос о том, где лучше сделать УЗИ: в государственной больнице или в частном медицинском заведении. В действительности, не существует никакой разницы.

Главное, на что обратить внимание — это на наличие современного аппарата УЗИ и на опыт врачей, которые проводят процедуру.

Если пациент ощущает острые боли, то диагностика с помощью УЗИ не является причиной их появления. В таком случае больному требуется провести осмотр хирурга. Процедура длится в целом не больше двадцати минут. Намного больше времени займет подготовка к осмотру.

Подготовка к проведению УЗИ

В первую очередь, необходимо соблюдать диету — употреблять:

  1. вареное мясо курицы или телятину;
  2. рыбу, приготовленную на пару или запечённую;
  3. овсяную, гречневую или перловую каши;
  4. сыр твердых сортов;
  5. жидкость следует употреблять не меньше полутора литра в день.

Запрещается:

  1. принимать в пищу бобовые продукты;
  2. не рекомендуется пить газированные и спиртные напитки;
  3. ржаной хлеб;
  4. молоко и кисломолочные продукты;
  5. сладкие изделия;
  6. фрукты и овощи в сыром виде.

Чтобы УЗИ органов брюшной полости прошло корректно, пациенту необходимо соблюдать специальную диету на протяжении трех дней. Она необходима для уменьшения газообразования и освобождения кишечника

Необходимо отказаться от курения за пару часов до посещения клиники. Значительно затрудняет проводить сканирование брюшной полости и забрюшинного пространства излишнее количество воздуха.

Важным нюансом при подготовке является устранение воздуха из кишечника.

Люди с лишним весом должны особенно тщательно готовиться к проведению исследования, так как чрезмерная толщина жировой прослойки мешает ультразвуку достигнуть внутренностей.

Проведение УЗИ органов брюшной полости требует также делать обязательную чистку кишечника, которая совершается вечером, накануне процедуры.

Сделать ее можно с помощью промывания клизмой или кружкой Эсмарха с 1-м — 2-мя литрами не очень холодной, но и не слишком горячей некипяченой воды.

После проделанной процедуры необходимо принять лекарственные препараты с сорбентными свойствами или Симетикон, принять их необходимо нужное количество раз.

По желанию пациента дополнительно делают УЗИ почек. Больному в таком случае следует подготовиться следующим образом: требуется выпить не менее литра воды или несладкого чая за час до ультразвукового исследования, а затем отправиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем.

Сравнение УЗИ желудка и ФГДС: что лучше? Плюсы и минусы обоих процедур

Больно ли делать узи живота

Длительное время в медицине для диагностики заболеваний желудка использовались только эндоскопические и рентгенологические методы. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии применялась для других целей – осмотра паренхиматозных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и желчевыводящих путей.

Но, по мере накопления опыта и развития науки было доказано, что с помощью УЗИ можно также изучать состояние органов желудочно-кишечного тракта, в частности желудка.

В связи с этим возникает вопрос: что лучше ФГДС или УЗИ? Как правильно выбрать метод для исследования желудка? На эти вопросы мы постараемся ответить в нашей статье, а также рассмотрим:

  • что представляет собой УЗИ желудка;
  • что такое ФГДС;
  • как они проводятся и как к ним подготовится;
  • какие существуют показания и противопоказания к этим диагностическим процедурам;
  • какие преимущества и недостатки имеют оба метода;
  • коротко остановимся на альтернативных методах исследования.

Что это такое?

ФГДС(фиброгастродуоденоскопия)  – эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Для лучшего понимания значения аббревиатуры «ФГДС» следует перевести ее на русский язык: fibra – волокно, gastro – желудок, skopeo – смотреть.

Суть гастроскопии заключается во введении в пищеварительный тракт через ротовую полость фиброгастроскопа. Последний имеет вид трубки диаметром около 1 см и представляет собой гибкий эндоскоп, оснащенный волоконно-оптической системой. С помощью этого прибора можно последовательно осмотреть пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку изнутри.

тканей с помощью ультразвуковых волн, которые обладают способностью отражаться от границ разделения тканей с различным акустическим сопротивлением. В результате на экране монитора формируется изображение органа (в данном случае желудка), параметры которого анализирует специалист.

УЗИ желудка (ультразвуковое исследование желудка) – инструментальный метод диагностики, который позволяет с помощью специальной аппаратуры и ультразвукового датчика провести осмотр желудка и при необходимости рядом расположенных структур. Этот метод предполагает исследование биологических

В чем разница?

УЗИ желудка и ФГДС – абсолютно разные диагностические методики, однако, преследующие общие цели:

  • оценить состояние желудка;
  • его функционирование;
  • выявить патологический процесс (если таковой имеется).

Оба метода обладают хорошей разрешающей способностью. Основное различие между ними состоит в главном подходе к исследованию.

  • ФГДС позволяет врачу осмотреть орган изнутри и дает возможность выполнить различные диагностические и лечебные манипуляции (например, взять ткани на анализ или остановить кровотечение).
  • УЗИ визуализирует желудок через переднюю брюшную стенку, не проникая в полости организма. С его помощью специалист получает пространственное изображение органа, может рассмотреть его в разных проекциях и изучить всю толщину его стенки.

Преимущества и недостатки

Назначая, то или иное исследование, врач всегда учитывает: какую информацию оно может предоставить, достаточно ли этой информации для постановки диагноза, насколько безопасно его проведение для пациента. В итоге для каждого больного подбирается наиболее оптимальная диагностическая процедура.

Таблица 1. Преимущества и недостатки ФГДС и УЗИ желудка.

ПреимуществаНедостатки
ФГДС
  • максимально точный результат;
  • возможность осмотреть внутреннюю поверхность органа в натуральном виде;
  • забор тканей или желудочного содержимого для анализа;
  • проведение лечебных манипуляций.
  • инвазивность (проникает в полость желудка);
  • способность вызывать неприятные ощущения у пациента;
  • риск травматизации слизистой оболочки;
  • наличие противопоказаний.
УЗИ желудка
  • безопасность (не вызывает осложнений);
  • отсутствие противопоказаний;
  • отсутствие у пациента неприятных ощущений, страха перед процедурой;
  • возможность осмотреть структуру органа с любого ракурса;
  • изучение всей толщины стенки желудка с оценкой кровотока в сосудах;
  • возможность осмотра рядом расположенных органов и структур.
  • невозможность осмотреть орган полностью изнутри;
  • сложности визуализации в труднодоступных местах (например, в складках слизистой оболочки);
  • непостоянный вид органа вследствие изменения его тонуса, перистальтики;
  • невозможность забора материала для анализа.

Показания

Исследование желудка с помощью инструментальных методов показано при подозрении на наличие в этом органе патологического процесса, который может проявляться следующими симптомами:

  • болевые ощущения в верхней части живота, особенно связанные с приемом пищи;
  • тяжесть и дискомфорт после еды;
  • тошнота;
  • однократная или повторная рвота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • вздутие живота.

Больным, имеющим вышеперечисленные жалобы, показано проведение и УЗИ, и ФГДС. В результате могут быть выявлены следующие патологические состояния: 

  • эрозивно-язвенные поражения (язвенная болезнь);
  • гастропатии;
  • полипы;
  • опухоли желудка;
  • дуодено-гастральный рефлюкс;
  • стеноз выходного отдела желудка и др.

Как же выбрать какое исследование лучше? В первую очередь целесообразнее выполнить УЗИ, ведь оно является безопасным и неинвазивным методом диагностики. А затем, при необходимости назначить ФГДС. Также УЗИ желудка проводится при отказе больного от ФГДС или выявлении у него противопоказаний.

Обратите вниманиеНесмотря на информативность УЗИ, согласно рекомендациям министерства здравоохранения эта диагностическая процедура не входит в перечень обязательных при патологии желудка.

При необходимости забора тканей для морфологического исследования (биопсия опухоли или длительно незаживающей язвы, подтверждение диагноза «гастрит») обязательно проводится ФГДС.

Также это исследование крайне необходимо при подозрении на желудочное кровотечение и инородное тело в желудке.

Противопоказания

Гастроскопия применяется не у всех больных, даже при наличии показаний. У некоторых из них она не может использоваться, так как может нанести вред здоровью. Абсолютными противопоказаниями к ФГДС являются:

  • нарушение глотания при болезнях пищевода (ожоги, рубцовые стриктуры);
  • острые осложненные формы ишемии сердечной мышцы и головного мозга (инфаркт миокарда, инсульт);
  • тяжелая сердечная и дыхательная недостаточность;
  • острые инфекционные процессы;
  • нарушение целостности пищеварительного тракта (перфорация пищевода, желудка);
  • значительное увеличение размеров щитовидной железы (зоб 3 степени).

УЗИ желудка может назначаться всем больным, даже беременным женщинам.

Подготовка к исследованию брюшной полости

Объем подготовки к ФГДС у разных пациентов может отличаться. Одним из них необходима диета, прием ферментов, седативных средств, другим – особой подготовки не требуется. Об этих особенностях расскажет врач. Но в любом случае процедура проводится только натощак, поэтому последний прием пищи разрешен за 12-14 часов до предполагаемого исследования.

УЗИ также проводится только натощак, подготовка к нему длится 2-3 дня и включает:

  • диету с исключением продуктов повышающих газообразование (молоко, бобовые, капуста, черный хлеб, виноград и др.);
  • при склонности к запорам – очищение кишечника (клизма);
  • при метеоризме – сорбенты, ферменты, эспумизан.

Подробнее про подготовку к УЗИ можно прочитать здесь, про подготовку к ФГДС здесь.

Обратите вниманиеОсобого внимания требует подготовка к УЗИ у ребенка. Ведь чем младше малыш, тем ему сложнее выдержать необходимый промежуток вынужденного голодания.

Как проводится?

УЗИ желудка осуществляется в 2 этапа:

  • в естественных условиях;
  • после введения контраста.

Сначала больного располагают в горизонтальном положении (лежа на спине), по ходу исследования положение тела изменяют.

Датчик устанавливают в зону проекции желудка, предварительно смазывая кожу специальным гелем, затем смещают в различных направлениях, оценивая изображение на экране монитора.

В особых случаях (при наличии показаний) процедуру повторяют после приема внутрь жидкости, содержащей контраст. В особых случаях врач может дополнить УЗИ нагрузкой.

УЗИ желудка

Для проведения ФГДС больного располагают лежа на левом боку. Эндоскоп вводят в полость рта через загубник после предварительной анестезии горла лидокаином.

После чего врач осторожно продвигает прибор вглубь пищеварительного тракта, проводит осмотр и выполняет нужные манипуляции.

Также существует трансназальный способ введения ФГДС, о нем вы можете прочитать здесь.

Альтернативные методы

Если данных УЗИ желудка и эндоскопии недостаточно для постановки диагноза или по каким-либо причинам они не могут быть выполнены у больного, то в качестве альтернативного метода может использоваться рентгеноскопия желудка с контрастом или без.

Если УЗИ и ФГДС скорее дополняют друг друга, то рентген может быть альтернативой им обоим. В этой статье мы подробнее рассматриваем преимущества и недостатки ФГДС и рентгена в диагностике болезней ЖКТ.

ФГДС и УЗИ два замечательных метода, которые уже давно служат медицине верой и правдой. Как бы было бы замечательно, если бы их можно было бы объединить? И вы удивитесь, но такая процедура существует. И она называется эндоузи, о ней вы можете прочитать в нашей статье.

Заключение

УЗИ желудка и ФГДС – это исследования, которые не заменяют, а дополняют друг друга. Хотя показания к ним не особо отличаются, но информация, полученная при этих диагностических процедурах очень важна. И если с помощью одного метода не удается выявить причину плохого самочувствия, то на помощь приходит другой.

Перед тем, как закончить статью, хотелось бы обратиться к аудитории:

  • Были ли у Вас случаи, когда заключения ФГДС специалисту оказалось недостаточно для постановки правильного диагноза?
  • Приходилось ли Вам обследовать желудок с помощью УЗИ? Смогло ли это исследование ответить на все вопросы доктора и решить проблему?

Когда, как и зачем делают УЗИ обследование органов брюшной полости

Больно ли делать узи живота

Для оценки состояния печени, желчного пузыря и его проток, поджелудочной, селезенки, забрюшинного пространства, сосудов и брюшной полости применяется УЗИ органов брюшной полости.

Такое обследование является совершенно безопасным для здоровья и может происходить столько раз, сколько это необходимо для диагностики.

С помощью УЗИ брюшной полости  можно увидеть органы, определить их размеры и структуру, аномалии их развития, воспалительные деформации и дисфункции.

Показания к процедуре

Этот вид диагностики позволяет обследовать разные заболевания абдоминальной полости. В случае если подготовка к осмотру проводилась с учетом всех необходимых рекомендаций, врач получает точные результаты диагностики и может назначить необходимое лечение.

Что можно изучить с помощью такой диагностики

Врач может подробно оценить особенности функционирования каждого объекта в брюшной полости. Рассмотрим подробнее, что же позволяет обнаружить обследование того или иного органа с помощью ультразвука.

Печень

Исследование печени поможет увидеть:

  • признаки острого или хронического гепатита;
  • наличие цирроза;
  • риск развития жировой инфильтрации органа;
  • разного рода застойные изменения;
  • очаговые патологии – такие как кисты, гемангиомы, аденомы, паразитарные кисты и проч.;
  • микробные, грибковые и другие виды абсцессов;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

На диагностике больному нужно сделать вдох, и задержать ненадолго дыхание. При этом печенка немного опускается в брюшной полости, и, тем самым ее легче рассмотреть.

Желчный пузырь

УЗИ органов брюшной полости дает возможность увидеть такие изменения в желчном пузыре:

  • наличие желчнокаменной болезни;
  • холецистит – острый и хронические;
  • блокирование протоков органа;
  • доброкачественные или злокачественные патологии.

Во время обследования часто пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед для выявления патологических включений в желчном пузыре (песка, камней)

Желчевыводящие протоки

Ультразвуковой способ диагностики позволяет обнаружить такие изменения:

  • аномалии развития желчевыводящих протоков;
  • наличие в них конкрементов;
  • холецистит (острый или хронический);
  • поражения доброкачественными или злокачественными образованиями.

Поджелудочная

При таком исследовании удается обнаружить следующие патологии рассматриваемого органа:

  • жировое перерождение;
  • муковисцидоз;
  • панкреатит – как острый, так и хронический;
  • поражение поджелудочной железы камнями и кистами;
  • инфаркты, гематомы, опухолевые изменения;
  • наличие лимфатических узлов в воротах органа.

причина панкреатита в нарушении оттока панкреатического (пищеварительного) сока из поджелудочной железы в область двенадцатиперстной кишки

Сосуды брюшины

Во время УЗИ брюшной полости удается диагностировать и состояние сосудов. В частности, оно применяется, чтобы:

  • оценить развитие магистральных сосудов, расположенных в абдоминальной области организма;
  • зафиксировать размеры сосудов и их просвета;
  • обнаружить наличие аневризм;
  • увидеть возможные аномалии развития воротной вены;
  • установить признаки портальной гипертонии;
  • подтвердить или исключить риск образования тромбов.

Диагностика с помощью УЗИ может подтвердить наличие у человека всевозможных заболеваний абдоминальной полости, в том числе и угрожающих жизни.

Когда показан осмотр брюшной полости с помощью ультразвука

Показаниями к этой диагностике являются такие симптомы и явления.

  • Тошнота разного происхождения и степени интенсивности.
  • Рвота (независимо от приема пищи).
  • Абдоминальные боли разного характера и локализации, в том числе и классифицирующиеся как «острый живот».
  • Отрыжка (воздухом, кислая, гнилостная и проч.);
  • Повышение газообразования в желудке и кишечнике.
  • Тяжесть в указанных органах после еды.
  • Появление ощущения горечи после приема пищи.
  • Если пальпация органов брюшной полости показывает изменение формы и расположения органов.
  • Когда есть подозрение на наличие в ней посторонних образований.
  • Нарушения работы печени (проявляющиеся, например, в изменениях цвета кожи, биохимических показателях крови).
  • Травмы печени, поджелудочной, желудка, селезенки, почек и проч.
  • Появление крови в моче.
  • Подозрение на острый аппендицит.

Другие симптомы, связанные с нарушениями работы исследуемых органов.

Как проходит такая процедура

Перед тем как делать УЗИ брюшной полости, необходимо как следует подготовиться. Только тогда можно гарантировать точные результаты обследования, а соответственно, и адекватное и правильное назначение лечения.

Чаще всего такую процедуру проводят трансабдоминальным методом, т.е. обследуя органы через брюшную стенку

Особенности подготовки пациента к такой диагностике

В первую очередь, подготовка больного к УЗИ брюшной полости подразумевает некоторые ограничения. Самое же главное ограничение, накладываемое на пациента – это незначительная коррекция питания. И чтобы исключить возможность газообразования в желудке, из-за чего результаты УЗИ могут быть неточными, необходимо не употреблять два – три дня перед исследованием такие продукты:

  • фасоль, горох и иные бобовые;
  • сладости;
  • хлеб и другую выпечку;
  • все сырые овощи или фрукты (они содержат в своем составе клетчатку, которая может способствовать повышенному газообразованию);
  • капусту (в квашеном виде);
  • любую газировку;
  • алкогольные напитки;
  • жвачку.

Категорически запрещается накануне УЗИ брюшной полости курить. В то же время в рацион надо включить больше нежирной рыбы, мяса. Хорошо, если они будут готовиться на паровой бане. Полезно есть больше каш, в качестве десерта можно съесть печеные яблоки. Категорически не рекомендуется переедать, для чего количество приемов пищи надо увеличить до 5, а еще лучше – до 6.

Последний прием еды должен быть за 6 часов до того, как будет проведено обследование. Необходимо следить и за питьевым режимом: потреблять не меньше полутора литров воды.

Подготовка к обследованию беременных, детей и лиц, страдающих некоторыми заболеваниями

Чтобы это обследование показало точные результаты, указанным категориям пациентов надо придерживаться более строгих ограничений. Рассмотрим их подробнее.

При сахарном диабете можно перед диагностикой съесть легкий завтрак (допустимо даже выпить небольшое количество подслащенного чая).

Младенцев перед такой процедурой разрешено кормить и в день процедуры, однако, последний прием еды должен быть не меньше, чем за три часа перед диагностикой. Можно пропустить одно кормление. Старшие дети могут вынужденно голодать до 4 часов (им можно дать немного воды).

Беременным надо все же отказаться на несколько часов перед обследованием от еды. Очень хорошо, если УЗИ-диагностика будет назначена таким категориям пациентов на утреннее время.

Для того чтобы улучшить секреторную функцию желудка, перед исследованием можно принять несколько таблеток ферментных препаратов – таких, как Фестал и проч.

В последнее время врачи не склонны назначать пациентам активированный уголь из-за его слабой эффективности, заменяя его Смектой или Энтеросгелем. Все подобные препараты надо употреблять только с разрешения врача.

За половину суток перед обследованием необходимо опорожнить кишечник. Если это сделать не удается, то показано сделать клизму.

Перед обследованием почек нужно выпить до полутора литров воды. Это надо для того, чтобы мочевой пузырь был наполненным.

Особенности прохождения процедуры

Осмотр органов абдоминальной полости обычно назначается на утреннее время. По мнению многих специалистов, такой период является идеальным для разного рода манипуляций.

Утреннее проведение процедур будет связано и с минимальными лишениями: часто может быть, что пациент не успеет «как следует» проголодаться.

Только в исключительных случаях можно легко позавтракать (идеально выпить только несладкий чай – так ощущение голода не будет столь мучительным).

Все виды обследований проходят только с помощью высокотехнической аппаратуры. Делают же их высококвалифицированные врачи. В современных условиях общая длительность процедур не займет больше, чем полчаса.

В процессе диагностики главная задача для пациента – неподвижно лежать определенное время. Так как сама процедура не связана с болевыми ощущениями, то выполнить такую рекомендацию будет совсем несложно.

Часто врач может попросить пациента на некоторое время задержать дыхание. На тело наносится гель, который служит своеобразной смазкой для датчика. При нанесении такого геля может ощущаться приятный холодок. Иногда чувствуется небольшая боль во время надавливания врачом датчика на кожу (это бывает в исключительных случаях).

Такое исследование не причинит пациенту ощутимого вреда. На сегодня нет никаких убедительных фактов, доказывающих вред УЗИ. Процедуру можно делать несколько раз в год/месяц/день.

В отличие, скажем, от рентгенографии или КТ, которые связаны с лучевой нагрузкой на организм, УЗИ не принесет пациенту ровно ничего.

Такую процедуру рекомендовано проходить всем без исключения, в том числе беременным и младенцам.

Результаты процедуры: что может показать

Итак, пациент прошел ультразвуковую диагностику. Не нужно думать, что все видимые на мониторе объекты тотчас же преобразятся в диагноз.

Врач всесторонне изучает все, что он увидел на экране, и лишь потом составляет заключение. Как правило, долго ждать итогов диагностики не приходится.

На диагностическом бланке фиксируются нормальные показатели УЗИ и те, что получены непосредственно в процессе диагностики.

Должны насторожить отдельные отклонения от нормативных показателей УЗИ. Это может быть, например, повреждение исследуемых органов, участки разрастания тканей. Все это фиксируется в протоколе, так как полученные результаты тщательно анализируются. Иногда человеку рекомендуют пройти дополнительные диагностические обследования. Это необходимо в таких случаях:

  • обнаружение кист, опухолевидных образований;
  • наличие жидкости в абдоминальной полости;
  • появление жидкости, образований около желчного пузыря;
  • наличие камней в почках и желчном пузыре.

В некоторых случаях результаты обследования могут быть недостаточно достоверными. Такое может быть, когда у человека выраженное ожирение или же в кишечнике образуется большое количество газов. Отрицательно сказывается на результатах диагностики и открытая рана в месте, где проводилась диагностика.

Получая направление на УЗИ, пациент должен осознавать, что от его подготовки и выполнения всех указаний врача в процессе проведения будет зависеть точность поставленного диагноза. От такого обследования не нужно отказываться: оно безопасно и отличается высокой степенью достоверности. Иногда надо быть готовым и к другим видам диагностики органов брюшной полости.

О животе и желудке
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: