Чувство тяжести в правом боку внизу живота

Содержание
  1. Длительный дискомфорт в правом боку
  2. Что находится в правом подреберье
  3. Причины дискомфорта в правом подреберье
  4. Характер болевых ощущений и их причины
  5. Что делать
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Тяжесть в правом боку: причины боли под ребрами справа
  9. Тяжесть в правом боку — описание ощущений
  10. Непатогенные причины тяжести
  11. При каких заболеваниях появляется
  12. Цирроз
  13. Гепатит и все его типы
  14. Дискинезия
  15. Холецистит
  16. Панкреатит
  17. Паразитные поражения
  18. Патологии почек
  19. Гломерулонефрит
  20. Неврологические нарушения
  21. Профилактика
  22. Как устранить боль?
  23. Специалисты советуют:
  24. Боль в правом боку — что болит в животе справа
  25. Что находится в правой стороне брюшной полости
  26. Причины болей в правом подреберье
  27. Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами
  28. Что может болеть в животе справа
  29. Гинекологические заболевания
  30. Боль в правом боку внизу живота
  31. Что делать, если болит в правом боку
  32. Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках
  33. Где пройти УЗИ и сдать анализы в СПБ, если болит живот в правом боку
  34. ссылкой:
  35. Тяжесть в Правом Боку: Причины, Диагностика, Лечение
  36. Общие сведения
  37. Какие органы там находятся?
  38. Физиологические причины
  39. Патологические причины
  40. Самые распространенные причины
  41. Проблемы с печенью
  42. Заболевания желчных протоков и пузыря
  43. Заболевания почек
  44. Неврологические патологии
  45. Нарушение кровообращения
  46. Что следует делать?
  47. Первичная диагностика
  48. Вторичная диагностика
  49. Оказание доврачебной помощи
  50. Медикаментозная терапия
  51. Оперативное вмешательство
  52. Народные средства
  53. Каков прогноз?
  54. Профилактические рекомендации
  55. Заключение
  56. Боль в правом боку
  57. Аппендицит
  58. Сальмонеллез
  59. Гельминтозы
  60. Болезнь Крона
  61. Грыжи
  62. Опухоли кишечника
  63. Поражение женских репродуктивных органов
  64. Диагностика
  65. Помощь до постановки диагноза
  66. Консервативная терапия
  67. Хирургическое лечение

Длительный дискомфорт в правом боку

Чувство тяжести в правом боку внизу живота

Дискомфорт в правом боку — распространенное явление, возникающее у людей всех возрастов. Заболеть в боку может во время физкультуры в школе, тренировок в спортивном зале, от физической перегрузки при подъеме тяжелых предметов. Также от частого употребления жареной, жирной и другой тяжелой пищи.

Если жжение, несильные покалывания появились внезапно, а потом так же и прошли, то не нужно поднимать панику.

У людей, не имеющих ничего общего со спортом, ведущих сидячий образ жизни, может заколоть в боку даже во время быстрой ходьбы, не говоря уже о пробежках. И при этом все органы могут быть в полном порядке.

Но если боль через какое-то время не проходит, мучит долго и интенсивно — нужно пожаловаться врачу, ведь вполне возможно, что причина во внутренней патологии.

Что находится в правом подреберье

Бытует мнение, что боль справа в туловище говорит только о заболевании печени. Но на самом деле это не всегда так. В той стороне расположено еще несколько органов, которые не менее важны, чем печень. Они также участвуют в пищеварении.

Печень — основной «фильтр», через который проходят все вещества, поступающие извне вместе с едой. Чуть ниже ее расположен желчный пузырь, где застои — привычное явление. Иногда там образуются камни, а также могут перекручиваться протоки.

Все это вызывает длительный дискомфорт.

Ближе к спине находится правая почка. Внизу спереди — аппендикс. Нельзя не учитывать часть кишечника, а также и диафрагмы. Поэтому боль способна локализироваться где угодно, а не только в одной печени.

Например, воспаление желчного, слизистой кишечника непременно спровоцирует дискомфорт, который человек обязательно почувствует. Не стоит упускать из виду инфаркты, поражающие внутренние органы.

Невозможно диагностировать причину, основываясь исключительно на боли.

Причины дискомфорта в правом подреберье

Банальными причинами боли могут стать физические нагрузки, неудачная поза, принятая во время отдыха или сидения, при которой органы пережимаются, и нарушается естественный кровоток. Стоит только отдохнуть от физической работы, поменять положение тела — и все сразу восстановится.

Если же дискомфорт не отпускает и чаще всего возникает после принятия пищи, то можно говорить о таких болезнях как:

  1. Гепатоз. Возникает как причина алкоголизма. В гепатоцитах наблюдаются дистрофические изменения.
  2. Гепатит. Воспаление печени, возникающее на фоне инфекции или же несущее неинфекционный характер.
  3. Колит. Воспаление толстой кишки.
  4. Цирроз. Живые ткани печение превращаются в соединительную ткань. Орган постепенно утрачивает свои функции.
  5. Пиелонефрит. Болезнь почек, во время которой воспаляются паренхимы и чашечки.
  6. Остеохондроз. Может быть как грудным, так и поясничным, а болью отдавать в правую сторону.
  7. Невралгия. В межреберье могут быть передавлены нервы.
  8. Переломы. Если вы упали на правую сторону, после чего не перестает мучить боль, то вполне возможно, что это перелом одного или нескольких ребер.

Каждое из этих заболеваний имеет свою конкретную симптоматику, боль разнится по характеру и силе. Неприятные ощущения могут быть не только впереди, но и в задней части подреберья. Боль может отдавать в разные органы, например, в правую руку, под лопатку, в некоторых случаях — в ногу.

Характер болевых ощущений и их причины

Так как боль отличается по силе и характеру, следует знать, при каких болезнях проявляются определенные симптомы. Тогда можно определить, какой орган страдает. При разных заболеваниях печени боль чаще всего бывает тупой и проявляется эпизодически, не постоянно. Также дискомфорт вызывает чувство распирания в правом боку, ощущение тяжести.

Если есть сердечная недостаточность, может тянуть в правом подреберье, несмотря на то, что сердце расположено слева. Тянущие боли иногда проявляются наряду с неприятным жжением. Если боль сильная, колющая, стоит предположить, что это инфаркт.

При воспалении желчного пузыря можно наблюдать боли в виде коликов.

Они нередко отдают в область спины, а помимо этого симптома повышается температура, возникает рвота слизью. Это что касается острого холецистита. Если он в хронической вялотекущей форме, боль может быть притуплена, ноющего характера. Иногда колики в животе справа могут быть симптомом воспаления ободочной кишки.

Если боль нестерпимая, очень сильная, не нужно принимать обезболивающие. Стоит немедленно вызывать скорую помощь, не теряя времени, так как существуют заболевания, которые могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Что делать

Обезболивающее может помочь в некоторых случаях, но лучше им не злоупотреблять.

При сильных болях в правом подреберье нужно расслабиться, лечь или принять любую позу, которая облегчает состояние или хотя бы не провоцирует усиление боли.

Стоит оценить боль на фоне факторов организма — беременность, наличие хронических болезней, присутствие других симптомов как рвота, лихорадка, слабость.

Если такая боль не наблюдалась ранее, стоит вызвать скорую и подробно описать состояние организма. Все подозрения на причины нужно назвать врачу.

Если же боль подобного характера уже проявлялась и есть четкое понимание, что может ее вызвать, то целесообразность немедленного обращения к врачу стоит определять тяжестью собственного состояния. Если самочувствие становится все хуже, здесь тянуть не стоит — вызов скорой помощи обязателен.

При относительно стабильном состоянии и несильных болях стоит вызвать врача на дом или же добраться до поликлиники самостоятельно, если организм позволяет.

Диагностика

Перед тем, как пойти к врачу, нужно оценить симптомы: характер боли, местонахождение, куда отдает, частоту приступов. Также не нужно упускать из виду все, что сопровождает боль: частое и болезненное мочеиспускание, выделения из половых органов, температура, общая слабость, рвота, расслабленный стул и прочее.

Необходимо посетить:

  • Гастроэнтеролога.
  • Терапевта.
  • Гинеколога.
  • Уролога.

Лечение

Специалист основывает методы лечения на имеющемся твердом диагнозе, выведенном вследствие жалоб, анализов, проверок и исследований. Схемы терапии разнообразны. Это и назначение сильнейших антибиотиков, и восстановительных препаратов. Помимо лекарств могут назначить прохождение физиопроцедур во время лечения на стационаре. В крайнем случае назначают операцию.

Общего лечения «от боли» попросту не существует. Лечиться самому опасно, ведь без вмешательства специалистов сложно поставить правильный диагноз.

Если нашли остеохондроз, то точно назначат препараты, которые направлены против воспаления, а также уменьшающие боль.

Также не лишними будут и хондропротекторы. Когда проблема с печенью, используются противовирусные лекарства, гепатопротекторы, антихолестатики. Что касается желчекаменной болезни, то важно, каковы камни по размеру, много ли их. На первой стадии их растворяют препаратами.

В других случаях прибегают к литотрипсии или серьезной операции.

Не стоит забывать о диете, которая необходима во время лечения. Алкоголь, мучное, сладости должны быть исключены. Рацион составляется из здоровой питательной пищи, которая будет способствовать скорому выздоровлению.

Загрузка…

Тяжесть в правом боку: причины боли под ребрами справа

Чувство тяжести в правом боку внизу живота

Чем старше человек, тем чаще его беспокоят всевозможные недомогания. Сегодня решим одну из наиболее частых проблем — тяжесть в правом боку.

Тяжесть в правом боку — описание ощущений

Вы испытываете в боку такое ощущение, будто что-либо оказывает давление на эту часть тела. Иногда это чувство описывается как невозможность «вдохнуть полной грудью».

Непатогенные причины тяжести

Такие боли могут наблюдаться и у здорового человека. Главный признак – они не систематичные, и причинами их могут быть:

  • Нарушение режима питания. Как правило, это злоупотребление фаст-фудом, жирными продуктами или наоборот, непостоянное питание. Тогда в организме производится чрезмерное количество желчных ферментов, которые и вызывают боль. Для профилактики и облегчения симптомов специалисты рекомендуют принимать Панкреатин.
  • Гормональные изменения во время женских критических дней. Простая тяжесть может усугубляться даже коликами.
  • Излишняя физическая нагрузка. Дискомфорт вызывает кровь, выбросившаяся в кровоток для поддержания уровня кислорода. Тяжесть становится чересчур сильной, что может привести спортсменов даже к отстранению от тренировок на некоторое время. Всегда знайте меру.
  • Беременность. Работа кишечника нарушается из-за увеличения размеров матки. Тяжесть вызывается нарушением нормального оттока желчи из печени. При регулярных болях надо обратиться к гастроэнтерологу.
  • Нервное расстройство. Во время стресса повышается выброс гормонов, что и приводит к тяжести или ее усугублении тошнотой. Как правило, симптомы уходят после хорошего отдыха.

Обратите внимание! При регулярных болевых ощущениях при отсутствии серьезных причин следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

При каких заболеваниях появляется

Такие ощущения тяжести и распирания в правом подреберье могут появляться вследствие заболевания различных органов.

Важно! Вздутие живота и боли в правом боку могут стать признаком воспаления острого аппендицита.

Цирроз

Это заболевание вызывается заменой клеток – гепатоцитов на соединительную и жировую ткань.

Основные симптомы: появление желтухи, шелушений на коже, рвоты с желчью, нарушение сна, чувство тяжести под ребрами справа.

Лечение этого заболевание проводится посредством приема специальных препаратов и соблюдения строгой диеты.

Гепатит и все его типы

Такую болезнь можно распознать по вечному чувству тяжести, снижению активности и работоспособности, тошноте, рвоте, изменению цвета кала на светлый, изменению цвета мочи на ярко-жёлтый. Больные таким заболеванием следуют определенной диете и принимают гепатопротекторы.

Дискинезия

Это нарушение двигательной функции желчного пузыря. Отрыжка воздухом, тяжесть, тошнота – характерные симптомы. В лечении используют желчегонные лекарства, спазмолитики, препараты для улучшения моторики желчного пузыря.

Холецистит

Бывает двух видов. Первый характеризуется появлением камней в желчном пузыре. Второй возникает в результате размножений бактерий в этом органе. Острая стадия сопровождается сильной болью справа в районе живота.

Панкреатит

Характерный признак – опоясывающие боли. При отсутствии надлежащего лечения болезнь быстро обостряется. Головокружения, слабость, нарушение стула, тошнота и рвота, тяжесть после приема пищи – также симптомы проявления панкреатита.

Болезнь лечится препаратами различного типа, а также диетой. В ней исключены все сладкие, жареные и жирные продукты.

Паразитные поражения

Появляются в результате несоблюдения гигиены. Провоцируют дискомфорт, повышение температуры, слабость и головокружение. Терапия проводится посредством противопаразитных средств.

Патологии почек

Также симптомы, как тяжесть, спазмы и боль в правом боку могут возникнуть из-за неправильной работы почек, а, соответственно, и мочеполовой системы.

Пиелонефрит – острое заболевание почек. При этом заметны ноющие и тянущие боли в правой части спины и под ребрами. Также наблюдается лихорадка, отечность, тошнота и рвота, слабость.

Гломерулонефрит

Ещё одно заболевание почек, вызывающее боль в подреберье. Чаще всего встречается у молодых людей. Симптомы такие же. Данная болезнь требует срочного обследования, и, возможно, госпитализации.

Неврологические нарушения

О нарушениях неврологии говорят следующие признаки: излишняя возбудимость, понижение интеллекта. Однако неврологические нарушения встречаются крайне редко.

Профилактика

Врачи советуют:

  • Полностью отказаться от алкоголя;
  • Исключить из рациона все жареные и жирные продукты;
  • Нежелательно посещать и рестораны быстрого питания;
  • Соблюдать специальную диету, употребляя, которые способствуют нормализации работы ЖКТ;
  • Принимать назначенные врачом лекарственные средства.
  • Прислушиваться ко всем советам врачей.
  • Не сидеть дома в одном положении, совершать каждодневные прогулки на свежем воздухе.

Как устранить боль?

На начальных стадиях заболевания становится легче при смене положения тела. Однако это помогает не всегда. Некоторые больные привыкли «заглушать» дискомфорт посредством спазмолитиков, например, всем известной Но-шпы. Для лечения некоторых заболеваний ее употребление вообще противопоказано.

Употребляйте только те лекарства, которые вам прописал врач. Никогда не занимайтесь самолечением!

Специалисты советуют:

  • При сильных болях необходимо вызвать скорую помощь. Перед ее приездом желательно не пить анальгетики. Эти лекарства искажают симптоматику болезни. Именно поэтому врачи могут впасть в заблуждение и поставить неверный диагноз.
  • Причинами тяжести в правом боку чаще всего становятся злоупотребление алкоголем, ошибки в питании и нарушение режима приёмов пищи – одинаково вредны как переедание, так и большие перерывы между приёмами пищи.
  • При возникновении каких-либо недомоганий обязательно обращайтесь к специалистам.
  • Проходите все назначаемые врачами процедуры, не пренебрегайте ими.
  • Следите за своим питанием, образом жизни, приёмом лекарственных препаратов.
  • Лучше несколько раз убедиться, что вы абсолютно здоровы, чем узнать о патологии в последний момент.

Боль в правом боку — что болит в животе справа

Чувство тяжести в правом боку внизу живота

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в  этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  1. Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  2. Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  3. Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

  • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
  • правая почка (со стороны спины);
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый надпочечник;
  • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

  1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
  2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
  3. Резкая боль в правом боку, отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт. 
  4. Боли в правом боку во время беременности. Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша, провоцирует застой желчи (). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
  5. Спазмы внизу живота (не менструальные). Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника.

Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

  1. Болезни печени: гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
  2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
  3. Болезни желчного пузыря: холецистит (воспаление), раковые опухоли.
  4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
  5. Заболевания правой почки: абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
  6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
  7. Опухоли надпочечников.
  8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
  9. Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность с правой стороны.
  2. Разрыв кисты яичника. 
  3. Разрыв яичника (апоплексия).
  4. Перекрут ножки кисты. 
  5. Воспаление придатков (гидросальпинкс – воспаление трубы и пиосальпинск – гнойное воспаление трубы).
  6. Нарушение питания миоматозного узла.  

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку.

Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ.

В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

  • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
  • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
  • Боль в правом боку на уровне пупка ноющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит – воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может “на глаз” определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза.

Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно.

Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

  1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
  2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
  3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках

Результат УЗИОтображениеВывод
ГиперэхогенностьСветлые участки на монитореУплотнения: камни в желчном пузыре, камни в почках,  цирроз печени, панкреатит, миома матки обезиствление узлов (кальцинаты в узлах)
ГипоэхогенностьТёмные пятнистые участкиВоспалительный процесс: холецистит, эндометриоз, аппендицит, миомы, воспаление придатков (сальпингит, оофарит)
АнэхогенностьЧёрные пятнаСвободная жидкость: характерна при циррозе печени, перитоните, травмах печени и селезёнки, внематочная беременность, разрыв кисты яичника, апоплексия яичника.

Если боли в животе сопровождаются метеоризмом, УЗИ становится неэффективным.

При подозрении на воспаление больной сдаёт анализы крови, и по уровню тромбоцитов и эозинофилов можно определить, есть ли в организме воспалительный процесс.

Где пройти УЗИ и сдать анализы в СПБ, если болит живот в правом боку

Пройти все виды диагностики в Санкт-Петербурге недорого, быстро и без очереди, можно в современной клинике Диана на Заневском пр-те, 10. Расшифровка результатов выдается на руки.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Тяжесть в Правом Боку: Причины, Диагностика, Лечение

Чувство тяжести в правом боку внизу живота

Причиной дискомфорта в правом подреберье чаще всего являются гастроэнтерологические патологии. Они требуют срочного врачебного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим основные факторы, вызывающие тяжесть в правом боку под ребрами спереди, посредине и сзади.

Почти всегда ощущение распирания в правом подреберье сигналит о развитии опасной болезни

Общие сведения

Под правым подреберьем понимается участок передней брюшной стенки.

Таблица 1. Чем ограничивается правое подреберье?

СверхуДиафрагмальная проекция (5 ребро).
СнизуНижняя граница ребер и дуги.
Внутренняя частьЛиния, вертикально проходящая через точку ребер, которая располагается в самой нижней части.
Наружная частьЛиния, вертикально идущая от подвздошного гребня.

Какие органы там находятся?

Боль может исходить от расположенных поблизости органов

В правом подреберье находятся следующие органы:

  • надпочечник;
  • печень;
  • брюшинный участок правой половины диафрагмы;
  • желчный пузырь;
  • изгиб ободочной кишки;
  • верхняя часть правой почки.

Обратите внимание! Дискомфорт, возникший в подреберье справа, может иррадиировать от желчных протоков, 12-перстной кишки, нижней полой вены и поджелудочной.

Физиологические причины

На диаграмме указаны физиологические причины ощущения тяжести в правом подреберье.

Чаще всего дискомфорт возникает на фоне физического переутомления

В этих случаях тяжесть носит кратковременный характер.

Патологические причины

Длительная тяжесть и дискомфорт в правом боку вызываются:

  • заболеваниями печени;
  • патологиями желчного пузыря и протоков;
  • болезнями почек;
  • неврологическими нарушениями;
  • нарушенным кровообращением.

Самые распространенные причины

В табличке представлены факторы, которые чаще всего провоцируют возникновение тяжести в правом подреберье.

Таблица 2. Распространенные провоцирующие факторы.

ПатологияОписаниеСопутствующая симптоматика
Обычно неприятные ощущения возникают с левой стороны. Справа тяжесть появляется на фоне воспаления головки поджелудочной. Со спины присутствует болевой синдром, который со временем нарастает.Человек становится слабым, вялым, сонливым. Работоспособность утрачивается.Когда болезнь перетекает в острую фазу, появляется тошнота, трансформирующаяся во рвоту, которая не приносит облегчения. Температура повышается, склеры глаз желтеют.
Патология 12-перстной кишки. Является самой распространенной причиной тяжести в правом подреберье после еды. Помимо чувства распирания, присутствует схваткообразная боль, отдающая в лопатку с правой стороны. Симптоматика нарастает в течение 120 минут после еды.Горечь во рту, изжога, тошнота, горькая отрыжка.Если болезнь не лечится и прогрессирует, присутствует учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение.Наблюдаются нарушения стула. Чаще возникает диарея. Человек слабеет, присутствует тремор.
Тяжесть под ребрами возникает посередине.Чувство распирания постепенно трансформируется в болевой синдром. Он может иррадиировать в лопатку или плечо.В течение 24 часов появляется приступ желчной колики. Человека тошнит и рвет, но рвота не приносит ему облегчения. Температура повышается до 38 градусов.
Дискинезия желчных путей.Ощущение распирания сопровождается специфическими покалываниями.Вздутие живота, тошнота, участившееся биение сердца.
Заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в желчных протоках.Чувство распирания сопровождается слабо выраженным болевым синдромом.Вздутие живота, быстрая утомляемость, слабость.
Воспалительный процесс затрагивает пароксизмальный отдел 12-перстной кишки.Чувство тяжести сочетается с ноющим болевым синдромом, который иррадиирует в участок рядом с пупком.Симптоматика нарастает в течение 120 минут после приема пищи.Тошнота и отрыжка. Во рту остается специфический горький привкус. При обострении у больного снижается работоспособность, мышцы слабеют, присутствует сильный тремор.
Ощущение тяжести возникает после пробуждения, до завтрака. Дискомфорт сочетается с болевым синдромом, который может быть как тупым, так и схваткообразным. У некоторых людей присутствует ощущение «кола внутри».Вздутие живота, кислая отрыжка. Человека может подташнивать, иногда открывается рвота.

Проблемы с печенью

На диаграмме указаны основные причины появления чувства распирания в правом боку под ребрами.

Основной причиной тяжести в подреберье справа являются гепатиты

Обратите внимание! Вследствие развития этих патологий образуется желчный застой, способствующий нарушению деятельности печени. Полный отказ работы органа приводит к смерти.

Иные причины появления тяжести в печени представлены в табличке.

Таблица 3. Отчего возникает чувство распирания?

ПатологияПричинаОписаниеДополнительные признаки
Повышение в крови билирубина. Это обусловлено формированием в печени новообразования или появлением в желчных протоках конкрементов.Еще одним провоцирующим фактором является разрушение большого количества эритроцитов.Желтуха почти всегда является симптомом какого-то другого заболевания.Изменение оттенка кожного покрова и глазных белков.Температура повышается, появляется тошнота, иногда открывается рвота. Тяжесть в печени возникает после еды.Цвет урины изменяется на более темный.
Проникновение в организм вируса, способствующего развитию острой формы.При отсутствии врачебной помощи болезнь трансформируется в цирроз или фиброз.Болезнь долгое время «прячется» и не имеет специфической симптоматики.Тяжесть в правом подреберье может быть единственным признаком.По мере прогрессирования гепатита появляются симптомы желтухи. Температура тела повышается,Аппетит отсутствует, конечности и лицо отекают.
Оперативное вмешательство на костном мозге, злоупотребление зеленым чаем, последствия химиотерапии.Тяжесть под правым ребром спереди развивается при отечной печени.Симптомы желтухи, стремительное увеличение веса, асцит.

Заболевания желчных протоков и пузыря

Причины появления тяжести в правом подреберье указаны на диаграмме.

Частой причиной возникновения дискомфорта является холецистит

Заболевания почек

Одной из причин появления этого синдрома является мочекаменная болезнь

Причиной чувства распирания под ребрами с задней части может быть:

  • острый верхний паранефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • рак почки;
  • рак правого надпочечника.

Ощущение распирания почти всегда сопровождается острым болевым синдромом.

Неврологические патологии

При различных неврологических нарушениях появляются признаки, схожие с симптомами печеночных патологий. Чувство тяжести сопровождается спазматическим или жгучим болевым синдромом со стороны спины, поясницы.

Обратите внимание! В 82% случаев ощущение распирания в подреберье справа провоцируется межреберной невралгией. Симптоматика этой патологии схожа с признаками холецистита.

Встречаемость других неврологических патологий, сопровождаемых ощущением тяжести, указана на диаграмме.

Причиной появления ощущения распирания может быть остеохондроз

Нарушение кровообращения

На фоне сердечной недостаточности и цирроза наблюдается развитие коллатерального венозного полнокровия.

Узелковые новообразования печени оказывают давление на сосуды. Это приводит к скапливанию в органе крови. Ощущение распирания обусловлено расширением печени.

Что следует делать?

При появлении первых тревожных симптомов нужно как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

После первичного осмотра терапевт может направить пациента к:

  • гастроэнтерологу;
  • нефрологу;
  • хирургу;
  • кардиологу;
  • вертебрологу;
  • травматологу.

Первичная диагностика

В табличке представлены методы первичной диагностики.

Таблица 4. Что делает врач в первую очередь?

Действие врачаОписание
Знакомство с историей болезни.Это помогает выявить первопричину.
Метод необходим для подтверждения или опровержения воздействия неопасных источников.
Специалист оценивает состояние кожи, склер, слизистых. Затем врач осторожно прощупывает переднюю стенку брюшины.
Также измеряются температура и показатели ритма сердца.

Вторичная диагностика

Вспомогательные диагностические методы представлены в табличке.

Таблица 5. Особенности вторичной диагностики.

Лабораторные исследованияИнструментальная диагностика
ПЦР и гормональное тестирование, пробы печени, исследование кала под микроскопом, биохимический анализ крови, общеклинические анализы крови и мочи.Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, МРТ, КТ, ЭКГ, ЭФГДС.Также проводится гастроскопия. При необходимости пациент проходит биопсию.

Оказание доврачебной помощи

Купировать неприятные ощущения без лекарств можно при помощи компресса

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Принять горизонтальное положение и постараться успокоиться.
  2. Если ощущение распирания в правом подреберье сопровождается вздутием в этом участке, рвотой и сильной болью, нужно как можно скорее вызывать «скорую помощь». Этот симптом может сигналить о воспалении аппендикса.
  3. Если чувство тяжести в подреберье справа сопровождается ноющим болевым синдромом, можно поместить на больной участок компресс. Рекомендуется прикладывать холодное полотенце или пакет со льдом.
  4. Если боль не исчезает, можно принять 1 таблетку Но-шпы. Этот препарат не рекомендован при гиперчувствительности к метабисульфиту натрия.
  5. Снять резкий болевой синдром можно при помощи стакана жирных сливок. Жидкость обтекает желудочные стенки, не позволяя кислому секрету раздражать его поверхность.

Обратите внимание! До установления точной причины появления дискомфорта не рекомендуется принимать никакие другие лекарства кроме Но-шпы.

Медикаментозная терапия

В табличке рассказывается об особенностях лекарственной терапии.

Таблица 6. Медикаментозное лечение.

ПатологияКакие препараты назначаются?
Противовирусные лекарственные средства, детоксицирующие препараты, антихолестатики, глюкокортикостероиды, гепатопротекторы.
Анальгетики, противовоспалительные лекарства, хондропротекторы.
Бета-адреноблокаторы, антиагреганты, сосудорасширяющие лекарственные средства.

Оперативное вмешательство

К хирургическому вмешательству врач прибегает при:

При остром панкреатите назначается срочная операция. Цена промедления может быть очень высокой.

Народные средства

Травы, способные устранить тяжесть в области печени, представлены в табличке.

Таблица 7. Самые эффективные травы.

СредствоОт чего помогает?С чем лучше сочетать?Что готовить?
Интоксикация, серьезные нарушения работы печени.С семенами сарептской горчицы, цветками лекарственного одуванчика, корой белой вербы.Отвар.
Устранение тяжести с правой стороны живота, купирование спазмов.С травой золотистого саротамнуса, цветками календулы, плодами кориандра, тмина.Настой.
Заболевания печени и желчного пузыря.Чай.
Заболевания печени.С подорожником, плодами шиповника.Отвар.
Заболевания печени. Трава способствует восстановлению тканей.Шишки хмеля.Отвар.

Обратите внимание! После лечения печени и желчного пузыря рекомендуется пить овсяный кисель.

Длительность фитотерапии составляет 90 суток.

Каков прогноз?

Информация о прогнозе после лечения указана в диаграмме.

Если диагностика была своевременной, а лечение – правильным, наступает полное выздоровление

Профилактические рекомендации

Важнейшей профилактической рекомендацией является контроль своего веса

Избежать появления неприятного симптома можно, если:

  • вести активный образ жизни;
  • проходить регулярное обследование;
  • полноценно питаться;
  • контролировать свое состояние после стресса;
  • не допускать набора лишних кило.

Заключение

В зависимости от диагноза, больной обязуется ввести в свой рацион кисломолочную продукцию, сухофрукты, каши, супы и кисели. От алкогольной и табачной продукции следует отказаться.

Более подробную информацию о лечении и профилактике тяжести в правом подреберье можно узнать из видео в этой статье.

Тяжесть в правом боку: о каком заболевании говорит тревожный симптом? Ссылка на основную публикацию

Боль в правом боку

Чувство тяжести в правом боку внизу живота

Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов.

Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи.

Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.

Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.

Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток.

Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка.

В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.

Аппендицит

При воспалении червеобразного отростка возникают сильные боли в правом подвздошье. Болевой синдром развивается внезапно, не связан с типичными провоцирующими факторами.

Болевые ощущения постоянные либо схваткообразные, чтобы их облегчить, больной лежит на боку, подтянув ноги к животу. Боль в животе справа сопровождается повышением температуры тела, слабостью.

Иногда бывают дизурические и диспепсические расстройства.

При аппендикулярном инфильтрате специфичен другой характер болей. Пациенты испытывают ноющие болезненные ощущения, длящиеся до нескольких недель. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища, физнагрузках. Иногда больные сами нащупывают в правом боку объемное образование, при надавливании на которое определяется резкая болезненность.

При острой форме мезаденита боли в правом боку начинаются внезапно. Они беспокоят человека в течение нескольких дней, носят схваткообразный характер.

Иногда болезненность распространяется по всему животу, и человек не может указать ее точную локализацию. Постепенно боль становится тупой или ноющей, характерно обострение при кашле или смене положения.

Симптом сопровождается лихорадкой, тошнотой и сухостью во рту, диареей.

Сальмонеллез

При этой кишечной инфекции возникают резкие спастические боли в верхних отделах живота и в правом боку.

В большинстве случаев выявляется «сальмонеллезный треугольник»: пациенты жалуются на болезненность в правой подвздошной области, около пупка, в эпигастрии. Интенсивность симптоматики усиливается перед дефекацией.

Одновременно с болевым синдромом развивается многократная диарея, каловые массы становятся зеленоватыми и приобретают зловонный запах.

Гельминтозы

При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.

Болезнь Крона

Самая частая локализация поражения — терминальный илеит, поэтому болезненность возникает справа в нижней части живота.

В период обострения боли острые, приступообразные, а при стихании воспалительного процесса преобладают периодические ноющие ощущения, дискомфорт в указанной зоне.

При распространении болезни на другие отделы кишечника локализация болевого синдрома меняется. Боль в правом боку сопровождается диареей с примесями крови в кале, снижением веса.

Боль в правом боку

Грыжи

Болевой синдром справа внизу живота— признак правой паховой (чаще у мужчин) или бедренной (чаще у женщин) грыжи. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера грыжевого выпячивания, наличия осложнений. Вначале беспокоят тупые боли в правом боку, усугубляющиеся на фоне физической нагрузки, натуживания. При ущемленных грыжах боли становятся сильными, приступообразными.

Опухоли кишечника

Сильная боль в правом фланке живота отмечается при раке слепой или восходящей ободочной кишки.

Болезненность как первый симптом опухоли встречается при псевдовоспалительной или энтероколитической форме онкопатологии.

Болевой синдром сохраняется постоянно, периодически он усиливается до мучительных спазмов. Боль в боку сочетается со снижением аппетита, похудением, появлением крови в каловых массах.

Поражение женских репродуктивных органов

У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:

  • Аднексит. При обострении процесса женщины предъявляют жалобы на резкие боли в правом боку, которые отдают в задний проход и промежность. Для хронического воспаления характерны ноющие ощущения, которые усиливаются перед менструацией, после переутомления либо переохлаждения.
  • Эндометриоз. Болевой синдром встречается при повреждении правого яичника или маточной трубы. При эндометриозе беспокоят хронические боли справа в подздошье и надлобковой зоне. При менструациях болезненность усиливается, присоединяются сильные спазмы.
  • Киста яичника. При правосторонней локализации объемного образования возникают постоянные ноющие боли в соответствующей половине живота. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах туловища, половом акте.
  • Неотложные состояния. При разрыве кисты яичника, прерывании внематочной беременности наблюдается сильная схваткообразная боль справа в подвздошной области. Болевой синдром иррадиирует в промежность, крестец, задний проход.

Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности.

В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы.

Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.

Диагностика

Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:

  • Сонография. УЗИ брюшных органов — скрининговый метод. С помощью ультразвука выявляют воспалительные процессы, объемные образования, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Допплерография визуализирует кровоток в крупных сосудах брюшной полости.
  • Рентгенография. Обзорная рентгенограмма малоинформативна, детальную визуализацию кишечника обеспечивает ирригоскопия с двойным контрастированием. Метод подходит для обнаружения опухолей, язвенных дефектов, локальных сужений или расширений кишки. Широко применяется КТ брюшной полости.
  • Колоноскопия. С помощью эндоскопических инструментов осматривается слизистая оболочка толстой кишки, отбирается биоптат при хронических воспалениях или подозрении на клеточную атипию. Если симптомы указывают на поражение тонкого кишечника, применяется современный метод — видеокапсульная эндоскопия.
  • Гинекологический осмотр. Женщинам проводят стандартное бимануальное исследование, влагалищный осмотр в зеркалах. Для исключения патологии придатков выполняется УЗИ органов малого таза. Для более детального обследования назначается гистероскопия, трансвагинальная сонография, гистерография.
  • Лабораторные методы. В список обязательных исследований входят клинические анализы крови и мочи, копрограмма, проверка кала на яйца гельминтов. Расширенный диагностический комплекс включает биохимические исследования крови с оценкой содержания острофазовых белков, бакпосев кала.

Помощь до постановки диагноза

Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня.

Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.

Консервативная терапия

Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками.

Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание.

В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:

  • Противовоспалительные препараты. Воспаление купируется не только классическими НПВС, но и производными 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидными гормонами.
  • Пробиотики. Лекарственные средства нужны для восстановления микрофлоры и нормальной работы кишечника, что способствует уменьшению болей, исчезновению диспепсических расстройств.
  • Инфузионные растворы. Необходимы для коррекции обезвоживания организма, выведения из крови токсических продуктов распада, поддержания нормальных параметров гемодинамики.
  • Антибиотики. Препараты назначаются при генерализованных формах сальмонеллеза, для профилактики гнойных осложнений воспалительных заболеваниях пищеварительных органов.
  • Цитостатики. Принимаются при тяжелых формах болезни Крона, когда гормональная терапия неэффективна. Также ходят в состав схем химиотерапии, используемых при злокачественных неоплазиях толстой кишки.

Для улучшения состояния больного проводится симптоматическая терапия. Подбираются противодиарейные или слабительные препараты, лекарства с панкреатическими ферментами, прокинетики.

С целью коррекции обменных процессов показаны витаминно-минеральные комплексы с содержанием железа.

В восстановительном периоде хронических заболеваний рекомендованы курсы физиотерапии, употребление минеральных вод, санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика).

При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация.

Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.

При прервавшейся внематочной беременности необходима срочная хирургическая помощь. Вид операции подбирают с учетом тяжести осложнений и желания женщины иметь детей в будущем. Проводится органосохраняющая туботомия или радикальная тубэктомия. При разрыве яичниковой кисты выполняется клиновидная резекция или оофорэктомия. Некоторые формы эндометриоза требуют планового хирургического лечения.

О животе и желудке
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: