Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой

Содержание
  1. Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой
  2. Что собой представляет процедура
  3. Показания к процедуре
  4. Противопоказания к промыванию
  5. Приготовление раствора
  6. Техника проведения
  7. Проведение промывания в домашних условиях
  8. Промывание в условиях медицинского учреждения
  9. Промывание с помощью толстого зонда
  10. Промывание с помощью тонкого зонда
  11. Как делают промывание желудка в больнице: алгоритм действий
  12. Куда везти пациента?
  13. Основные показания к процедуре
  14. Как промыть желудок в домашних условиях
  15. Основные показания для промывания желудка
  16. Как правильно промывать желудок
  17. Чем лучше промыть желудок при отравлении?
  18. Как проводится процедура
  19. Отравления у детей
  20. Что можно сделать до приезда бригады?
  21. Промывание желудка при отравлении: показания, цели, техника проведения
  22. Промывание в условиях медицинского учреждения
  23. Необходимые инструменты
  24. Какое количество воды для промывания желудка нужно
  25. Вода для промывания желудка
  26. Вода для промывания желудка натощак
  27. Вода для промывания желудка при отравлении
  28. Минеральная вода для промывания желудка
  29. Количество и температура воды для промывания желудка
  30. Количество и температура воды для промывания желудка взрослым
  31. Количество и температура воды для промывания желудка детям
  32. Количество воды для промывания желудка в литрах
  33. Промывание желудка: алгоритм для детей и взрослых, промывание в домашних условиях
  34. В каких случаях следует промывать желудок?
  35. Способы промывания
  36. Промывание с использованием зонда
  37. Промывание без зонда
  38. Алгоритм
  39. Промывание желудка ребенку
  40. Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами
  41. Самостоятельное промывание желудка дома
  42. Противопоказания
  43. Возможные трудности при процедуре промывания

Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой

Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой

  • Желудок – это основной резервуар для хранения и последующей передачи пищи в кишечник.
  • Именно в этом органе происходит своеобразная проверка поступившей пищи на безопасность, и если проверка не будет пройдена, то желудок всеми своими ресурсами будет препятствовать продвижению потенциально опасного пищевого комка.
  • Иногда естественных защитных механизмов достаточно для обезвреживания желудочного содержимого, а иногда приходится прибегать к помощи извне, например, к промыванию желудка.

Что собой представляет процедура

Имеется несколько способов для осуществления манипуляции:

  • без зонда;
  • при помощи тонкого зонда;
  • при помощи толстого зонда.

Показания к процедуре

Самой частой причиной промывания желудка является отравление. Это может произойти из-за употребления несвежих (или не прошедших санитарную обработку) продуктов, случайного заглатывания моющих средств, химикатов или ядовитых веществ.

Часты отравления, вызванные грибами (опиатами) или не сертифицированным алкоголем или медикаментозными препаратами.

Промывание желудка эффективно именно в первые часы после отравления, пока токсины не всосались в кровеносное русло, поэтому нельзя терять ни секунды.

Другой причиной является спазм выходного отверстия желудка, который может возникнуть вследствие описанного выше отравления (защитная реакция организма вызывает резкий спазм привратника).

Стеноз может возникнуть не только в месте перехода желудка в кишечник, но и в самом кишечнике с формированием его непроходимости.

Частично данному состоянию способствует слабость мышечной стенки желудочно-кишечного тракта, атония, характерная для лиц пожилого возраста.

Противопоказания к промыванию

При большинстве острых состояний промывать желудок нежелательно, но в то же время, следует оценивать риски от невыполненной процедуры с возможными последствиями от проделанного промывания. В ряде случаев можно обойти процедуру, выбрав альтернативный способ очищения желудка, например, введение адсорбентов.

При ожогах и кровотечениях из пищевода и желудка, часто идущих рука об руку с отравлением химикатами, промывать желудок категорически воспрещается. То же касается и органического сужения пищевода, которое можно обнаружить на рентгенограмме.

Судорожные, терминальные или просто бессознательные состояния, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, аритмии для начала требуют купирования основного состояния, а при стабилизации пациента можно рассматривать различные варианты промывания, если это будет необходимо.

Приготовление раствора

Промыть желудок можно и теплой кипяченой водой, но эффективнее использовать для этого

  • солевой раствор (2 столовых ложки соли на 5 литров воды);
  • раствор соды (2 столовых ложки на 5 литров воды);
  • слабый раствор перманганата кальция.

Раствор нужно приготовить в теплом виде, так как холод может обеспечить спазм желудка, резкий болевой синдром, а горячий раствор расширяет капилляры, стимулируя усиление всасывания токсических веществ. Кроме того, в случае с горячим раствором потенциально начало кровотечений и болевого синдрома из-за раздражения воспаленной слизистой.

Можно использовать любой из предложенных растворов, например, содовый или солевой. При отсутствии осложнений в виде ожога предметом выбора не стоит делать простую воду. Сода, соль, марганцовка обладают антисептическим и противомикробным действием, а также связывают некоторые токсины, что ускоряет процесс выздоровления и усиливает эффективность мероприятия.

Техника проведения

Техника манипуляции зависит в первую очередь от местоположения больного. В медицинских учреждениях пользуются зондами различной толщины.

Это обеспечивает безопасность от заброса (аспирации) желудочного содержимого в легкие и последующего развития аспирационной пневмонии.

В домашних условиях предпочтительнее становится промывание без зонда при помощи так называемого «ресторанного» метода.

Проведение промывания в домашних условиях

Марганцовка должна быть в низкой концентрации, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой пищевода и желудка.

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »

Больному предлагается выпить около 2 стаканов приготовленного раствора, а затем вызвать у себя искусственный приступ рвоты. Это может сделать чистыми пальцами сам пациент, использовать ложку или шпатель.

Для облегчения преодоления рвотными массами силы тяжести лучше быть в положении, когда голова находится ниже туловища (например, опираясь на колени и руки). После первого опорожнения желудка повторить манипуляцию.

Взрослым достаточно приготовить 8-10 литров исходного раствора, чтобы добиться эффективной очистки желудка от токсинов.

При отравлении после промывания желудка лучше всего пациенту употребить дополнительно адсорбент, который нейтрализует остатки токсических веществ в желудочных складках.

Промывание в условиях медицинского учреждения

В случае поступления больного с отравлением (или с другими причинами) в медицинское учреждение, предметом выбора становится толстый или тонкий зонд для промывания.

Промывание с помощью толстого зонда

Грудь пациента накрывают фартуком или непромокаемой пеленкой и просят принять правильное положение.Промыть желудок можно лежа на боку или сидя, опираясь на спинку стула.

Смоченный в вазелине тонкий кончик зонда вводят в ротовую полость, глотку и по пищеводу достигают желудка. Во время манипуляции пациента могут посещать неприятные ощущения тошноты, позывы к рвоте, но это нужно перетерпеть.

После попадания в желудок, к зонду присоединяют воронку и начинают вливания по одной дозе, рассчитанной на основании массы пациента.

Воронка должна находится выше лица пациента и медсестра наблюдает за уровнем жидкости в трубке. Когда вода достигнет устья воронки, ее опускают в емкость для промывных вод, расположенную ниже уровня желудка, и содержимое выливается по трубке.

Нельзя допускать, чтобы вода опускалась ниже устья, поскольку это может способствовать попаданию воздуха в желудок, что в данных условиях – недопустимо. Кроме того, нужно тщательно следить за количеством влитых и промывных вод. В желудке происходит всасывание, и раствор для промывания может также всасываться в кровь.

Разница между выведенной и введенной жидкостью не должна быть больше 1 процента от массы тела пациента.

Толщина зонда относительно ручки.

Обычно первую порцию промывных вод отправляют в лабораторию на бактериологический посев, ИФА или другой анализ. Манипуляцию проводят до окончания раствора и чистых промывных вод. После промывания желудка обычно пациенту назначают энтеросорбенты.

Промывание с помощью тонкого зонда

Фактически тонкий зонд не используется у взрослых для непосредственного промывания желудка в острых ситуациях. Но с его помощью можно решить ряд проблем диагностического поиска.

Тонкий зонд благодаря своему меньшему диаметру (2-3 миллиметра) с легкостью переносится пациентами, и может довольно долго оставаться в полости желудка, позволяет наблюдать за динамикой состояния в желудке, его секрецией и перевариванием (фракционное зондирование).

Тонкий зонд, вводимый через рот, имеет особый наконечник (олива), позволяющий с большим эффектом отсасывать содержимое желудка. Конец трубки, оставшийся снаружи, подсоединяют к шприцу Жане (или другому, большему по объему) и проводят различные вливания и затем заборы желудочного содержимого.

Назогастральный зонд не имеет олив на конце и по виду тонкого конца напоминает толстый зонд. Пациент с этим зондом может разговаривать, самостоятельно питаться. Кроме того такой зонд можно вводить через нос, абсолютно не вызывая болезненных ощущений, что часто используется при отравлениях у детей.

Промывание желудка у детей имеет свои особенности, так как пищевод у них значительно короче, чем у взрослых, и им гораздо сложнее понять необходимость неприятной манипуляции. Объем необходимого раствора также уменьшается в зависимости от возраста ребенка (например, малышу 1 года достаточно 1 литра раствора).

Перед промыванием желудка в больнице ребенка плотно перевязывают простыней, чтобы не допустить резких движений и повреждения слизистой. Детям до 4 месяцев промывание проводят только с помощью тонкого зонда, вводимого через нос (назогастральный зонд). Манипуляция должна осуществляться только уполномоченным медицинским работником в соответствующем медицинском учреждении.

Как делают промывание желудка в больнице: алгоритм действий

Как осуществить промывание желудка дома, вы наверняка знаете. Но при генерализованных интоксикациях, серьезном отравлении домашними манипуляциями — вода с марганцовкой – пальцы в рот — вряд ли обойдешься. Требуется качественное промывание желудка, которое можно осуществить только в больнице.

Куда везти пациента?

Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного покоя в любой больнице, которая расположена близко к вашему жилью.

Случается и так, что после экстренного промывания желудка больному требуется госпитализация и дальнейшее лечение, тогда он остается в стационаре.

Кроме экстренных случаев в больнице промывают желудок и с диагностической целью. Но в наше время делают это редко.

Основные показания к процедуре

  1. Отравления. Промывание рекомендуется не только при пищевом, но и при химическом, алкогольном, токсическом отравлении.
  2. Патологии желудка, при которых обильно вырабатывается слизь, мешающая нормальному пищеварению.

Как промыть желудок в домашних условиях

Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой

Обновление: Ноябрь 2018

Промыть желудок – это первое, что необходимо сделать при отравлениях. Чем раньше эта процедура будет проведена после попадания отравляющих веществ через рот, тем лучше. Иногда от этого просто зависит жизнь человека.

Конечно, лучше, если эту процедуру будет делать медик и в стационаре. Но для приезда скорой нужно время, а яд начинает всасываться в кровь через  5-10 минут. Поэтому так важно уметь оказать первую помощь на месте и уметь быстро промыть желудок в домашних условиях.

Основные показания для промывания желудка

Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.

  • Пищевая токсикоинфекция. Через короткое время после принятия некачественной пищи человек чувствует себя плохо: появляются спазмы в животе, тошнота, резкая слабость, холодный пот, может быть рвота.
  • Отравление алкоголем. Почувствовать плохо себя человек может как при принятии больших доз обычных спиртных напитков, так и при приеме некачественного алкоголя или суррогатов (метилового спирта). Алкоголь достаточно быстро всасывается, но все же если вовремя принять меры, есть возможность облегчить состояние и избежать последствий.
  • Отравление кислотами и щелочами. Выпить их могут или по ошибке, или с целью суицида. В быту это чаще всего уксусная кислота, различные очистители и средства бытовой химии.
  • Отравление таблетками или другими лекарственными формами. Оно также может быть преднамеренным или случайным. Случайные отравления лекарствами встречаются чаще всего у детей. Пожилые люди могут по ошибке передозировать назначенные им препараты. Здесь вовремя сделанное промывание желудка может спасти жизнь.
  • Отравление грибами. Также относится к пищевым отравлениям, но все же имеет особенности: может протекать намного тяжелее, так как некоторые грибы выделяют сильные токсины.
  • Застой пищи в желудке при снижении сократимости его стенок или нарушении переваривания. Это бывает при гастритах, деформациях выходного отдела, заболеваниях нервной системы. Особенно выражено после обильных застолий.

Как правильно промывать желудок

Промыть желудок в домашних условиях при отравлении – это чисто механически удалить с помощью жидкости все его содержимое.  Самый простой способ сделать это дома – дать выпить воды и вызвать рвоту, причем сделать это нужно несколько раз. Называется это беззондовое промывание. Процедура не очень приятная, но простая и действенная.

Перед промыванием желудка можно принять сорбент для уменьшения всасывания токсинов. Это может быть активированный уголь (10 таблеток растолочь в порошок и размешать в стакане воды), энтеросгель или полисорб (1-2 столовые ложки).

Чем лучше промыть желудок при отравлении?

  • Можно просто чистой или кипяченой водой. Она должна быть теплой, не холодной и не горячей.
  • Солевым раствором. Готовится из расчета 1 полная чайная ложка (с верхом) на 1 литр воды. Соленая вода способствует сжатию выходного отдела желудка, тем самым препятствует продвижению его содержимого в кишечник.
  • Раствором соды. 2 чайные ложки пищевой соды на 1 литр воды.
  • Раствором марганцовки. Промывание желудка марганцовкой дает кроме механического очищения еще и антисептический (обеззараживающий) эффект. Раствор должен быть светло-розового цвета, на 3 литра воды достаточно несколько кристалликов. Необходимо проследить, чтобы кристаллы полностью растворились, лучше раствор профильтровать.

Как проводится процедура

  • Отравившегося усаживают на стул или укладывают на бок. Налить в стакан воду или раствор для промывания и пить. За один прием нужно выпить 2-3 стакана, причем сделать это за короткое время (3-5 минут). Быстрое наполнение желудка большим объемом жидкости само по себе вызовет рефлекторный спазм его стенок и рвоту.
  • Если же рвота сама по себе не возникает, нужно ее вызвать. Для этого надавливают шпателем или пальцами на корень языка.
  • Первые порции рвотных масс лучше не выливать, они могут понадобиться для анализа и установления причины отравления.

Процедуру нужно будет повторять неоднократно. Сколько раз промывать желудок при отравлении? Здесь однозначного ответа нет.

  В идеале – пока вместе с рвотой не начнет выходить чистая вода, без всяких примесей. Для этого обычно нужно от 3 до 5 литров жидкости.

  • Если человек без сознания. Он не может глотать, не стоит заливать ему воду насильно, он может захлебнуться.
  • Когда есть признаки кровотечения из желудка: кровавая рвота или рвота «кофейной гущей».
  • При наличии очень сильной «кинжальной» боли в животе, так как возможно прободение язвы.
  • При отравлении концентрированными кислотами, щелочами, бензином, скипидаром. Здесь применим только зондовый способ промывания, так как вызывание рвоты может спровоцировать повторный ожог пищевода. Нельзя пытаться промывать желудок содой при отравлении кислотами и наоборот, так как образующийся при химической реакции газ может вызвать перфорацию стенок желудка.
  • Нарушение глотательного рефлекса, например, у пациентов с инсультом или другими заболеваниями нервной системы.
  • При приступе бронхиальной астмы.
  • При судорожном синдроме.
  • Если имеются нарушения ритма сердца, низкое давление, подозрение на инфаркт.
  • Нежелательно промывать желудок дома маленьким детям, это делается только в крайнем случае (например, ребенок отравился таблетками, скорую ждать долго, и время очень дорого).

Не всегда чистая вода, выходящая из желудка с рвотой, означает, что желудок промыт полностью. Какое- то количество токсинов может остаться в складках слизистой оболочки, а что-то может успеть пройти в кишечник.

После промывания желательно дать больному сорбент, то есть вещество, которое связывает на себе токсины и не дает им всосаться в кровь. Это может быть вода с растолченным активированным углем, энтеросгель, полисорб, лактофильтрум.

При алкогольном отравлении можно дать выпить стакан воды с растворенными в ней  5 каплями нашатырного спирта.

В любом случае после отравления нужно больше пить жидкости, уже не с целью промывания, а с целью детоксикации – скорейшего выведения уже всосавшегося яда. Применяем для этого чистую воду, электролитные растворы (Регидрон), или минеральную воду без газа.

Если самочувствие удовлетворительное (например, при легком пищевом отравлении), можно остаться дома и вызвать врача. Следует воздержаться от приема любой пищи до конца дня.

Если же сохраняются симптомы – тошнота, боли в животе, диарея, повышение температуры, слабость, лучше вызвать скорую (если до этого не была вызвана) и ехать в больницу.

В стационаре процедуру промывания желудка повторят, но сделают это уже с помощью зонда.

В стационаре желудок промоют уже профессионально. Делают это с помощью толстого или тонкого (назогастрального) зонда. Суть метода такова: толстый желудочный зонд заводится за корень языка, пациент делает глотательные движения и зонд продвигается в желудок.

Тонкий зонд вводится через нос, в основном применяется у маленьких детей и пациентов в бессознательном состоянии.

К концу зонда присоединяется воронка, через которую наливается вода или те же растворы для промывания. По мере наполнения желудка воронка опускается вниз и промывные воды поступают в нее. Воронка освобождается и наполняется новой порцией промывного раствора. Так делается много раз, общий объем жидкости при зондовом методе промывания может доходить до 10 литров.

Абсолютно показано только зондовое промывание в условиях стационара при отравлениях едкими веществами.

В стационаре могут также очистить и кишечник с помощью клизмы.

Отравления у детей

Большинство отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Чаще всего дети травятся лекарственными препаратами, а также средствами бытовой химии.

Если ребенок отравился, нужно сразу вызвать скорую помощь. Такие вызова всегда приоритетны, и неотложка будет направлена немедленно.

Что можно сделать до приезда бригады?

Ребенку старше 3-х лет можно попытаться промыть желудок обычным способом – дать выпить воды и вызвать рвоту.

Маленькому ребенку такую процедуру сделать дома практически невозможно. Основная помощь при отравлении у таких детей – вызвать рвоту.

При сильном возбуждении более старших детей фиксируют, грудных и ясельных – пеленают.

Стимулируют рвоту рефлекторным раздражением корня языка. Можно дать выпить ребенку 1-2 столовые ложки концентрированного соленого раствора (2-3 чайные ложки на стакан теплой воды). Питье дают из бутылочки с соской. Можно попробовать вводить его в рот маленькими порциями с помощью шприца без иглы аккуратно по внутренней поверхности щеки.

Нельзя насильно заливать в ребенка жидкость, она может попасть в дыхательные пути.

Бригада скорой помощи промывание желудка через зонд начнет ребенку уже дома. Одномоментно вводимое количество жидкости для промывания ребенку примерно следующее: 50-100 мл в первые 6 месяцев, 150 мл в год, общее количество для детей до года – не более 1 л.

Детям  2-5 лет одномоментно вводят 200-300 мл, общее количество – 2-5 литров. Обычно расчет необходимой жидкости упрощенно выглядит так: 1 литр на каждый год жизни. Например, ребенку 2 года нужно для промывания 2 литра.

Детям с 6 лет порция для промывания 400-500 мл, общее количество 6-8 литров.

Акимова Валентина Константинова врач-терапевт

Промывание желудка при отравлении: показания, цели, техника проведения

Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой

Желудок – это основной резервуар для хранения и последующей передачи пищи в кишечник.

Именно в этом органе происходит своеобразная проверка поступившей пищи на безопасность, и если проверка не будет пройдена, то желудок всеми своими ресурсами будет препятствовать продвижению потенциально опасного пищевого комка.

Иногда естественных защитных механизмов достаточно для обезвреживания желудочного содержимого, а иногда приходится прибегать к помощи извне, например, к промыванию желудка.

Промывание в условиях медицинского учреждения

В случае поступления больного с отравлением (или с другими причинами) в медицинское учреждение, предметом выбора становится толстый или тонкий зонд для промывания.

Необходимые инструменты

Схема промывания

  1. Желудочный зонд. Это гибкая трубка длиной до 1,5 м. На видео вы ее видели в лотке. Толщина запаянной с одного конца трубки — до 12 мм.
  2. Переходник (резиновый, стеклянный) и еще один зонд (для увеличения длины).
  3. Воронка объемом 1 л.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелиновое масло.
  6. Вода комнатной температуры (до 10 л).
  7. Большая емкость для сбора промывных вод.
  8. Стерильная посуда для сбора промывных вод для анализа.
  9. Клеенчатые фартуки для пациента и для медработника.
  10. Стерильный материал, перчатки.

Какое количество воды для промывания желудка нужно

Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой
Вода это единственная универсальная жидкость которая приемлема в любых условиях

Вода для промывания желудка — оптимальный способ очистить организм от вредной или излишне употребляемых веществ и продуктов. Чаще всего это процедуру используют при попадании в организм токсических или химических веществ, которые угрожают жизни и здоровью человека.

Чтобы провести процедуру правильно, следует знать точное количество воды для промывания желудка. температура воды для промывания желудка также должна соответствовать установленным нормам. Сегодня мы поговорим о том, какое количество воды необходимое для промывания желудка взрослому человеку. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Вода для промывания желудка

Через желудок и кишечник проходит вся пища, которую мы употребляем, и от их состояния зависит здоровье всего организма. Промывание желудка водой – это лечебная процедура очищения от токсинов путем введения и выведения растворов, основная мера при первых признаках отравления. Метод позволяет избежать серьезных последствий интоксикации.

Вода для промывания желудка натощак

Наполнение желудка водой натощак с последующим индуцированием рвоты способствует расслаблению мышц желудка и снятию напряжения органа. Вода полностью омывает желудок, и выводит из него застаревшую слизь, застоявшуюся желчь, токсины и отмерший эпителий. Происходит очистка органа на клеточном уровне.

Промывание желудка водой это процедура очищения от токсинов и отравления организма

Благодаря очистке желудка оздоравливается весь организм.

Желудок, освобождаемый от лишней слизи и токсинов, начинает оптимально выполнять пищеварительную функцию, благодаря чему в тонком кишечнике происходит более эффективное усвоение питательных веществ, что делает работу пищеварительного тракта в целом более эффективной. Одновременно снижается токсическая нагрузка на печень.

Оздоровительный эффект процедуры отражается в улучшении состояния здоровья, энергетическом подъеме и активации жизненных сил. Большое количество выпиваемой теплой воды обладает мочегонным эффектом, благодаря чему происходит очищение почек и мочевыводящих путей, в том числе выведение из почек солей и твердых отложений.

Вода для промывания желудка при отравлении

Независимо от природы химического или токсического вещества, его количества и времени попадания в организм, помощь следует начать с промывания желудка большим количеством (3-4 литра) воды комнатной температуры до чистых промывных вод.

Для этого Вы должны попросить пациента выпить за один прием как можно больше тепловатой, чуть подсоленной воды и вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Такую манипуляция Вы должны повторить 2 — 3 раза, после чего дать пациенту 2 — 3 столовые ложки размятого активированного угля и слабительное.

Если Вы знаете, что Ваш пациент отравился кислотой, ни в коем случае не надо пытаться нейтрализовать действие этих веществ щелочью (например, раствором соды) и наоборот. Бурно выделяющиеся газы могут вызвать разрыв в стенке желудка и содержимое изольется в брюшную полость. При наличии обученного медперсонала промывание можно осуществить с помощью желудочного зонда.

Минеральная вода для промывания желудка

С давних времен, именно минеральная лечебная вода — основной метод лечения болезней пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. Все гастроэнтерологи после снятия острых состояний однозначно советует своим пациентам посещать курорты с лечебной водой на регулярной основе и принимать санаторно-курортное лечение как минимум 1 раз в 1-2 года.

Количество и температура воды для промывания желудка

Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Вода — это единственная универсальная жидкость, которая приемлема в любых условиях. В случае использования кипячёной воды для промывания желудка, следует придерживаться только одного правила – её температура должна быть от 18 до 37 °С.

Если условия не позволяют вскипятить или быстро охладить воду, то для промывания желудка можно применить и обычную водопроводную воду, но в этом случае её лучше «обезвредить». Больше всех для этой цели подходит марганец.

Количество и температура воды для промывания желудка взрослым

Пострадавший от отравления взрослый селовек должен выпить большое количество воды. В общей сложности придется небольшими порциями выпить от 5 литров жидкости.

За один заход употребляется 2 стакана, после этого должен сработать рвотный рефлекс. Если он не срабатывает, то его стимулируют давлением на корень языка.

Это можно сделать тампоном, медицинской лопаткой или просто, засунув пальцы в рот.

Вода это единственная универсальная жидкость которая приемлема в любых условиях

Важно не пытаться выпить всю жидкость за один раз. Прочищать желудок придется многократно, иначе нужного эффекта добиться не удастся. Жидкость для промывания желудка должна быть чуть теплой. Оптимальная температура – 25-28 °С.

Количество и температура воды для промывания желудка детям

Жидкость для промывания желудка ребенка должна быть подогретой от 35 до 37 градусов, чтобы предупредить охлаждение ребёнка и замедлить перистальтику кишечника, с целью предотвращения продвижения токсичных веществ по желудочно—кишечному тракту.

Общее количество жидкости для промывания желудка ребёнка:

  •  6—9 месяцев: должно быть 600—800 мл;
  •  9—12 месяцев: — 800 —1000 мл;
  • малышам старше 1 года :— 1 литр жидкости на год жизни, но не больше 10 литров.

Это количество жидкости нужно разделить на несколько приемов, каждый из которых должен заканчиваться очисткой желудка.

Средние показатели объема воды для промывания желудка у детей (разовый объем):

  • 2-3 года: 200-250 мл;
  • 4-5 лет: 300-450 мл;
  • 6-7 лет: 450 600 мл;
  • 8-12 лет: 550-700 мл.

Количество воды для промывания желудка в литрах

Наиболее доступным на этапе оказания доврачебной медицинской помощи является промывание желудка без использования зонда. Для этого нужно убедить пациента выпить порциями примерно по 500 миллилитров за раз достаточное количество воды – от 5 до 10 литров, вызывая рвоту после каждого приема воды.

С использованием зонда:  как только жидкость перестанет вытекать из воронки, её вновь наполняют раствором. Процедуру повторяют до чистой промывной воды. В среднем на промывание желудка расходуют 10-20 литров воды.

Источники: 

  • https://www.infoniac.ru/news/Prostaya-i-effektivnaya-procedura-ochisheniya-organizma-pri-pomoshi-chistoi-vody.html
  • https://www.kurgan-city.ru/about/defence/files/safety_abc/med_pom/otrav.php
  • https://tobefresh.ru/chistaya-voda/dlya-promyvaniya-zheludka-neobhodimo-prigotovit-chistuyu-vodu-s-temperaturoj.html

Промывание желудка: алгоритм для детей и взрослых, промывание в домашних условиях

Для промывания желудка взрослому следует приготовить воду температурой

Промывание желудка — способ, который применяется с целью удаления из организма токсических содержимых при отравлении. Отравляющие вещества, попадая в организм, всасываются в кровоток, нарушая работу жизненно важных органов.

Вовремя произведенное промывание желудка предотвращает такое явления, часто позволяя избегать летального исхода. Промывание проводят не позднее 2 часов после отравления, поскольку токсины по истечении этого времени могут появиться в кровотоке.

Промывание желудка выполняется и для диагностики недугов жкт.

В каких случаях следует промывать желудок?

Цель процедуры заключается в удалении из желудка больного токсического содержимого.

В основном промывание желудка проводится в случаях отравления спиртными напитками, медикаментами, или когда регистрируется пищевое отравление (отравление грибами, консервами, некачественной едой). Такая форма отравления считается нетяжелой, однако, при конкретных обстоятельствах может привести к смерти пострадавшего.

Проводить промывание желудка запрещается, если пострадавший  в бессознательном состоянии или когда у пациента присутствуют судороги. Терапия зависит от вида вещества, которое стало причиной отравления.

Процедура результативна и при отравлении химическими веществами. Промывание желудка проводят при проникновении в организм жидких химических веществ. Часто такое явление регистрируется при попытке слива бензина с помощью шланга. Промывание желудка может быть применено в случае переедания, когда больной жалуется на вздутие, одышку, сильные боли в желудке.

Показанием для промывания желудка является медикаментозное отравление, когда у пациента фиксируется передозировка препаратом. Сюда же относится суицид, когда лекарственное средство в запрещенных дозах использовано намеренно или в случае, когда ребенок проглотил таблетки, приняв их за драже или конфетки.

При отравлении алкоголем, когда человек принял большое количество спиртного, промывание является необходимым мероприятием, поскольку предупреждает всасывание высокого процента спирта в кровоток с дальнейшими последствиями. Промывание применяют и в целях похмелья, таким способом удаляя из стенок желудка остатки вредных веществ, провоцирующих головные боли, тошноту, головокружение.

Промывание желудка показано при разных острых или хронических проблемах с органами жкт.

Процедуру применяют, при:

  • Сужении выходной части желудка;
  • Заболеваниях пищеварительного тракта, в результате которых, активизирован процесс выработки слизи, что мешает нормальному пищеварению;
  • Снижении тонуса мышц органов жкт;
  • Непроходимости кишечника;
  • Попадании токсических элементов в пищеварительный тракт, в частности, попадание мочевины при почечной недостаточности.

Способы промывания

При возникновении необходимости промывания можно использовать один из доступных методов, которые более подходят для конкретного случая. Использование сорбентов для выведения токсических и вредных веществ и аллергенов разрешается только после консультации с врачом.

Промывание с использованием зонда

При процедуре с использованием зонда важно следить за объемом введенной и выведенной жидкости (нормальным считается разница не более 1% от веса больного).

Предварительно нужно убедиться, что пострадавший находится в сознании, выбрать для него необходимую для процедуры позу, то есть пациент должен сидеть у спинки стула или лежать на боку.

Грудную клетку следует накрыть специальной водонепроницаемой пленкой.

Когда подготовительные процедуры закончены, нужно измерить длину трубки зонда следующим образом: от мочки уха, провести по передней стенки грудины, до мечевидного отростка.

Закругленный конец зонда нужно смазывать глицерином и положить на язык больного, ближе к корню, попросив ему делать глотательные движения, что поможет медленному передвижению зонда по пищеводу до отметки длины.

Нужно удостовериться, что зонд в желудке, присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить воду (около 1л). После, воронку следует медленно поднять до лица.

Когда вода начнет достигать устья воронки, ее нужно опустить ниже уровня пупка, что заставит, чтобы содержимое желудка начало выходить.

Первые образцы собирают в специальную емкость и отправляют в лабораторию для обследования.

Процедуру повторяют до появления чистой воды (используется примерно 5 – 10 л воды). По окончании промывания воронку отсоединяют и медленно вынимают зонд, обернув его в салфетку.

Промывание без зонда

Применяют данный способ для облегчения состояния пациента до госпитализации. Такой метод не обеспечивает полноценную чистку желудка.

Растворы для промывания можно готовить из подручных веществ, купить в аптеке или использовать простой кипяток. Пациент должен пить большое количество теплой воды, чтобы вызвать рвотный позыв.

Когда после приема воды рвота не появляется, его вызывают искусственно.

Больному дают правильную позу, он должен сидеть на стуле или лежать на боку, ставят тару для сбора промывных вод, пострадавшему дают выпить пол-литра воды зараз. Суммарное количество принятой жидкости должно составлять 5 – 10 л.

После пациента нужно наклонить над емкостью, держа рукой голову в определенном положении. Если рвота не возникает самостоятельно, его стимулируют, надавливая на корень языка, или используют лекарственные средства, вызывающие рвотные позывы. Повторять процедуру нужно до появления чистых вод, без остатков пищи.

Алгоритм

Перед проведением промывания желудка нужно подготовиться к манипуляции. Нужно согласовать порядок процедуры с пациентом. После следует подготовить оснащение. Зонд в медицинских учреждениях хранится в морозильной камере на 1,5 часа до начала промывания.

  • Предварительно нужно промыть и высушить руки. Пациенту следует предложить сесть на стул, ближе к спинке. Разрешается также выбрать позу лежа набок, при этом голова пациента должна быть расположена низко.
  • Пациенту измеряют ад, подсчитывают частоту пульса. Больной должен снять зубные протезы, если они имеются.
  • На больного надевают фартук, дают в руки полотенце, медсестра тоже надевает фартук и перчатки. Если больной выбрал позицию сидя на стул, к ногам ставят таз. Если пациент лежит на боку, тазик ставят к головному концу кушетки.
  • Перед проведением манипуляции определяют расстоянием, на которое должен быть введен зонд (рост минус 100).
  • Пациенту нужно объяснить, что при введении зонда возможны позывы рвоты, которые можно облегчить, если дышать через нос. Нужно объяснить также, что недопустимо сдавливание просвета зонда зубами и выдергивать его.

После подготовительных процедур приступают к самой процедуре:

  1. Зонд берут в правую руку на расстояние 10 см от закругленного конца. Медсестра должна стоять сбоку и предложить больному открыть рот, немножко запрокинув голову назад. Конец зонда смазывают глицерином или смачивают водой.
  2. Конец зонда ставят на корень языка, после чего пациент с помощью глотательных движений продвигает его вглубь;
  3. Голову больного нужно наклонить вперед и вниз, и продвигать зонд медленно и равномерно до метки. Пациент должен при этом дышать через носовые пазухи.
  4. После того как зонд без трудностей оказывается в нужном месте, его продвигают еще на 10 см.
  5. К зонду прикрепляют воронку, опускают ее ниже уровня желудка, воронку, держа слегка в наклонном состоянии, заливают ее водой.
  6. Воронку медленно поднимают выше уровня желудка так, чтобы вода поступала из воронки в пищеварительный орган. При достижении воды до устья воронки, воронку быстро опускают ниже уровня желудка, чтобы она целиком наполнилась содержимым желудка.
  7. Первый образец промывных вод направляют на исследование в сериальной емкости, если имеется подозрение на отравление.
  8. Содержимое воронки вливают в тазик, повторяют процедуру до чистых промывных вод.

После окончания процедуры:

  1. Воронку отсоединяют, пациенту предлагают лежать на боку, конец зонда опускают в тазик на 15 минут. После больной может встать, сидеть, передерживая зонд во рту. Зонд снимают с использованием салфетки, смоченной дезинфицирующим раствором.
  2. Зонд и воронку помещают в емкость с дезинфицирующим раствором, салфетку с отходами помещают в другой контейнер.
  3. Снимают фартук и погружают в непроницаемую емкость.
  4. Пациенту предлагают прополоскать полость рта, умыться, снять фартук. После, его провожают в постель, укрывают. Больной должен находиться под контролем медперсонала.
  5. Нужно снимать перчатки, положить в контейнер со специальным раствором, вымыть руки, обработать антисептическим средством, осушить их.
  6. Промывные воды в емкости нужно направить в лабораторию, после прикрепления к нему направления. Остальные промывные воды следует засыпать дезинфицирующими средствами и вылить в канализацию.
  7. Процедуру завершают заметкой о выполнении манипуляции, в записях указывают реакцию больного на процедуру.

Промывание желудка ребенку

Проводить манипуляцию с маленьким ребенок нужно обязательно вместе с помощником. Ребенка оборачивают в простыню и укладывают набок. Для детей особенно важен правильный расчет раствора или воды.

Для новорожденных объем жидкости 30 – 50 мл, для детей от 1 месяца до полугода – 100 мл, от 6 месяцев до годика – 200 мл, для старших детишек применяют специальную формулу – 200 плюс 100*, где * — возраст пациента в годах.

Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами

Когда отравление вызвано кислотами, щелочными растворами, уксусом, агрессивными химическими веществами, ядами, вызвать рвоту строго запрещается, поскольку обратное прохождение рвотных масс с содержанием этих агрессивных элементов по пищеводу и гортани вызывает сильный ожог. Медицина для каждого случая предусматривает определенный способ промывания желудка и при вышеуказанных случаях используют способ промывания с использованием зонда.

Самостоятельное промывание желудка дома

Техника промывания желудка в домашних условиях  несложная. После проведения манипуляции рекомендуется дать организму покой, корректировать рацион, ограничить порции употребляемой еды. После очистки рекомендуется принимать сорбенты (сорбекс, энтеросгель).

Нужно под рукой иметь:

  1. Раствор для промывания;
  2. Тару для сбора промывных вод. Промывные воды могут пригодиться для анализа;
  3. Средства для стимуляции рвотных позывов;
  4. Средства для защиты и предотвращения попадания патогенных микроорганизмов и других токсических вещества на руки или одежду помощников.

Процедуру проводят в вышеуказанном порядке, как при промывании без применения зонда.

Противопоказания

Промывание желудка — небезопасная процедура, поскольку при прохождении рвотных масс имеется риск повреждения верхних органов пищеварительной системы (пищевод). Манипуляцию нужно проводить с учетом определенных противопоказаний:

  • Запрещается проведение процедуры при наличии судорог. Больной может захлебнуться рвотными массами. При таком случае ему дают лекарственные препараты, которые устраняют судороги.
  • Не разрешается делать промывание желудка, если причиной отравления является ядовитое вещество химического происхождения. Вредные вещества, проходя через пищевод, повреждают ткани и слизистую органа, у больного появляется ожог.
  • Манипуляцию не рекомендуется проводить при суженом состоянии стенок пищевода. Процедура может спровоцировать закупоривание в пищеводе.
  • Запрещается промывать желудок при инсульте или подозрении на инсульт. При таком состоянии возможно появление судорог. Очищение организма в данном случае нужно проводить с помощью клизмы или с использованием адсорбирующих средств.

Возможные трудности при процедуре промывания

При проведении манипуляции промывания желудка зондом имеются определенные трудности. Зонд выбирается соответственно возрасту (имеются зонды разной толщины).

  1. При выборе метода промывания зондом нужно знать, что объем вливаемой жидкости всегда больше, чем при выходе обратно. Нестыковка связана с недостаточно глубоким или, наоборот, слишком глубоким введением трубки. Для предупреждения проблемы можно поднимать трубку и повторить слив раствора.
  2. Иногда фиксируется случаи, когда трубка зонда застревает в сгустках крови, остатках еды. В итоге вода не высвобождается наружу. Проблему решают извлечением шланга и его тщательным промыванием.
  3. При попадании промывочной воды в гортань или горло появляется кашель, а иногда и удушье. У пациента лицо начинает синеть.
  4. При быстром вводе трубки зонда в пищевод иногда повреждаются органы пищеварения. Травма проявляется следами крови в промывочной воде.
  5. Если использовать крепкий раствор марганца, возможно появление ожогов внутренних органов.
О животе и желудке
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: