Мкб функциональная диспепсия желудка

Содержание
  1. Симптомы и лечение функциональной диспепсии
  2. Описание патологии
  3. Симптомы заболевания
  4. Лечение функциональной диспепсии
  5. Профилактика
  6. по теме
  7. Диспепсия (K30). Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения Диспепсия мкб
  8. Краткое описание
  9. Причины
  10. Диагностика
  11. Симптомы (признаки)
  12. Лечение
  13. Поиск
  14. Поиск по ИНН
  15. Проверка контрагента
  16. Конвертеры
  17. Изменения классификаторов
  18. Классификаторы общероссийские
  19. Функциональная диспепсия – что провоцирует симптомы, как лечить, есть ли профилактика
  20. Определение
  21. Симптомы
  22. Прогноз и профилактика
  23. Чем опасна функциональная диспепсия
  24. Причины развития болезни
  25. Проявления синдрома диспепсии
  26. Лечение недуга
  27. Функциональная диспепсии: что это у взрослого и какой диеты придерживаться, клинические рекомендации по лечению постпрандиального синдрома
  28. Этиология заболевания
  29. Клиническая картина
  30. Специфика желудочной диспепсии
  31. Методы диагностики и лечебная терапия
  32. Классификация диспепсии
  33. Желудочно-кишечные симптомы
  34. Определения симптомов
  35. Когда необходима срочная диагностика
  36. Мкб функциональная диспепсия желудка
  37. Клинические проявления [ править ]
  38. Диспепсия: Диагностика [ править ]

Симптомы и лечение функциональной диспепсии

Мкб функциональная диспепсия желудка

Синдром под названием «функциональная желудочная диспепсия» считается одной из самых частых проблем с ЖКТ, требующих срочного обращения к гастроэнтерологу.

Любого человека, которому поставили такой диагноз, в первую очередь интересует, что это такое и какими осложнениями может грозить данная патология.

Согласно общепринятой классификации заболеваний по МКБ функциональная диспепсия имеет код К30 и делится на две основные группы. В их перечень входит органическая и функциональная диспепсия.

В первом случае патология развивается на фоне уже имеющегося заболевания, во втором – представляет собой болезнь, протекающую самостоятельно. В данной статье подробно рассматриваются обе формы синдрома, способы его диагностики и лечения, а также меры, помогающие предотвратить развитие болезни.

Описание патологии

Диспепсический синдром сигнализирует о нарушениях в работе пищеварительного тракта, проявляясь в виде болей и дискомфортных ощущений в эпигастральной области желудка.

Неправильный рацион, вредные привычки, прием медикаментов и другие негативные факторы ежедневно влияют на работу ЖКТ и провоцируют синдром функциональной диспепсии.

Под этим термином подразумевается обширный перечень признаков, которые имеют общее происхождение, этиологию и локализацию.

Врачи-гастроэнтерологи называют функциональной и постоянной диспепсией желудка все симптомы, провоцирующие нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Важно! Признаки, характерные для диспепсического синдрома, также могут проявляться при наличии других болезней, включая заболевания сердца, печени и других органов. Поставить точный диагноз сможет только гастроэнтеролог после проведения детального обследования.

Пациента, обратившегося к врачу с жалобами на расстройство такого типа, всегда интересует вопрос о том, что такое функциональная диспепсия и какими последствиями она грозит.

Органическую форму болезни чаще всего диагностируют пациентам старшей возрастной группы, в то время как функциональная диспепсия в основном встречается у детей и подростков. В обеих ситуациях также назначается разное лечение.

Стоит учитывать, что патология делится на несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности и проявляется по-разному. Диспепсия может быть:

  • неспецифической, когда имеющиеся симптомы сложно причислить к первой или второй форме болезни;
  • дискинетической, если больной жалуется на тошноту, тяжесть и ощущение переполненности желудка;
  • язвенноподобной, когда пациента в основном беспокоит дискомфорт в подложечной области.

Характерные признаки диспепсии напрямую зависят от причин, спровоцировавших возникновение этого состояния.

Поскольку патологию относят к категории биопсихосоциальных болезней, то часто провоцирующим фактором выступает постпрандиальный дистресс, а также стрессовые и психотравмирующие ситуации различного происхождения.

Этиология болезни до сих пор изучается специалистами, которые пока еще не пришли к единому мнению по поводу факторов ее развития. Поскольку диспепсия делится на несколько форм, именно от них зависят причины возникновения болезни:

  1. Функциональная. Эта форма развивается из-за нарушения рациона, присутствия в нем продуктов, вызывающих несварение, употребления алкоголя и курения, приема некоторых лекарств, инфекции после попадания в организм Хеликобактер пилори, а также стрессовых состояний.
  2. Органическая. Развивается на фоне заболеваний органов ЖКТ, в перечень которых входит гастрит, язвенная болезнь в хронической или острой форме, рак желудка и другие патологические состояния.
  3. Диспепсия, связанная с недостаточной активностью пищеварительных ферментов. На ее возникновение влияет нарушение секреции желез ЖКТ, проблемы с выделением желчи, повышенная кислотность, снижение выработки желудочного сока.
  4. Алиментарная. Возникает из-за расстройств желудка на фоне нарушения пищевого поведения, включая анорексию или булимию.
  5. Невротическая. Чаще всего диагностируется эмоционально лабильным людям с неустойчивой психикой.

Симптомы заболевания

Характерные симптомы функциональной диспепсии, на которые жалуется пациент, могут появляться время от времени либо иметь хронический характер.

Острая форма встречается:

  • у маленьких детей, которые были переведены на искусственное кормление;
  • в результате попадания в организм инфекции вместе с испорченной пищей;
  • при наличии бактериальных заболеваний, например, отита.

Постоянная функциональная диспепсия желудка, симптомы которой зависят от ее стадии, сопровождает пациентов с болезнями ЖКТ.

У взрослых часто наблюдается дискинетический вариант патологии, когда их беспокоит чувство тяжести и быстрого насыщения, желудок часто болит, фиксируется тошнота и вздутие верхней полости брюшины.

Наличие хронического гастрита с повышенной кислотностью в желудке всегда гарантирует развитие диспептического синдрома. Несмотря на достаточно обширную симптоматику патологии можно выделить ряд основных признаков, указывающих на наличие диспепсии того или иного типа. В этот перечень входит:

  • чувство тяжести в подложечной зоне;
  • повышение аппетита и кислая отрыжка из-за чрезмерного скопления кислоты в желудке;
  • длительное отсутствие стула;
  • ноющие боли, сопровождаемые изжогой;
  • голодные боли, тошнота и рвота, тяжесть в желудке;
  • отсутствие аппетита в сочетании с болями в животе.

Для постановки точного диагноза под названием «функциональная диспепсия» понадобится пройти комплексное обследование и сдать все необходимые анализы.

Задачей гастроэнтеролога является исключение серьезных патологий, имеющих похожие симптомы, при помощи лабораторных исследований, включая анализ кала и крови на наличие лейкоцитов. Неинвазивные методики, например, гастродуоденоскопия, УЗИ и электрогастрофагия, помогают поставить максимально точный диагноз.

Функциональная желудочная диспепсия легко выявляется в большинстве случаев и достаточно хорошо поддается лечению. Использование правильных методик в процессе диагностики помогает быстро обнаружить нарушения в работе желудка и назначить пациенту правильное лечение.

Люди, страдающие функциональной диспепсией, должны находиться под контролем врача на протяжении всего курса терапии.

Лечение функциональной диспепсии

Стоит понимать, что лечение функциональной диспепсии должно быть комплексным. Хорошие результаты дает терапия народными средствами, препаратами и лекарствами, включая антисекреторные и антацидные медикаменты.

Пациентам назначают такие препараты, как Метацин, Фамоцидин, Алмагель, Ренни и другие средства с учетом конкретной формы заболевания и наличия других болезней. Результативное лечение диспепсии возможно только под наблюдением опытного гастроэнтеролога.

Общие клинические рекомендации включают введение в рацион пищи, нормализующей работы желудка, в том числе кисломолочных продуктов, свежих овощей, каш и растительных масел. Правильное питание должно быть дробным, пациентам нужно есть не менее 4-5 раз в день небольшими порциями.

При функциональной диспепсии желудка неязвенного типа следует исключить возможные стрессы, чаще гулять и включить в распорядок дня легкие физические упражнения, нормализующие состояние нервной системы.

Профилактика

В целях профилактики врачи рекомендуют людям с предрасположенностью к нарушениям работы ЖКТ нормализовать свой режим питания и распорядок дня.

Необходимо помнить, что прием пищи должен осуществляться в одно и то же время. А вредные привычки, употребление бесполезной еды, постоянные стрессы и поверхностное отношение к своему здоровью способны не только спровоцировать диспепсию, но и стать причиной гораздо более серьезных заболеваний ЖКТ.

по теме

Доцент Белорусского Государственного Медицинского Университета, к.м.н, Хурса Раиса Валентиновна рассказывает о функциональных заболеваниях ЖКТ, в частности, о функциональной диспепсии.

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог Эльхан Ибрагимов рассказывает о том, как при диагностике дифференцировать два диагноза: хронический гастрит и функциональная диспепсия.

Диспепсия (K30). Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения Диспепсия мкб

Мкб функциональная диспепсия желудка

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

  • эрозия пищевода (K22.1)
  • рефлекс-эзофагит (K21.0)
  • эзофагит с гастроэзофагеальным рефлюксом (K21.0)

Исключено: варикозное расширение вен пищевода (I85.-)

Исключены:

  • острый геморрагический эрозивный гастрит (K29.0)
  • пептическая язва БДУ (K27.-)
[см. указанные выше подрубрики]

Включены:

  • эрозия (острая) двенадцатиперстной кишки
  • язва (пептическая):
    • двенадцатиперстной кишки
    • постпилорической части

    При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX)

    Исключена: пептическая язва БДУ (K27.-)

    [см. указанные выше подрубрики]

    Включены:

    • гастродуоденальная язва БДУ
    • пептическая язва БДУ

    Исключена: пептическая язва новорожденного (P78.8)

    [см. указанные выше подрубрики]

    Включены: язва (пептическая) или эрозия:

    • анастомоза
    • желудочно-ободочнокишечная
    • желудочно-тонкокишечная
    • желудочно-тощекишечная
    • тощекишечная
    • краевая
    • соустья

    Исключена: первичная язва тонкой кишки (K63.3)

    Исключены:

    • эозинофильный гастрит или гастроэнтерит (K52.8)
    • синдром Золлингера-Эллисона (E16.4)

    Включены: функциональные расстройства желудка

    Исключены:

    • дивертикул двенадцатиперстной кишки (K57.0-K57.1)
    • желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

    Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

    Краткое описание

    Функциональная диспепсия (Римские критерии II, 1999) — синдром, включающий боли и ощущения дискомфорта (тяжесть, чувство переполнения, раннее насыщение, вздутие. тошнота), локализованные в подложечной области ближе к срединной линии, наблюдающиеся на протяжении более 12 нед и не связанные с какой — либо органической патологией. Распространённость: 20–25% всего населения.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    Причины

    Этиология и патогенез.

    Нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки — единственный фактор патогенеза, значение которого в развитии функциональной диспепсии твёрдо доказано; проявляется нарушением аккомодации желудка, нарушение ритма перистальтики желудка, нарушение антродуоденальной координации (дуоденогастральный рефлюкс, снижение тонуса и эвакуаторной активности желудка), повышенная чувствительность стенки желудка к растяжению (висцеральная гиперчувствительность). К возможным причинам развития функциональной диспепсии относятся гиперсекреция соляной кислоты, алиментарные погрешности (чай, кофе), вредные привычки (курение, употребление алкоголя), приём НПВС, нервно — психические факторы (часто наблюдают депрессии, невротические и ипохондрические реакции); инфекция Helicobacter pylori.

    Диагностика

    Диагностика. Диагноз функциональной диспепсии выставляется при наличии следующих условий: Наличие соответствующей клинической симптоматики на протяжении не менее 12 недель в течение года. Исключение органической патологии, протекающей со сходной симптоматикой.

    При наличии «симптомов тревоги» (дисфагия, мелена, гематемезис, гематохезия, лихорадка, похудание, анемия, повышение СОЭ, лейкоцитоз, возникновение симптомов диспепсии впервые в возрасте старше 45 лет) проводится дополнительное обследование с целью исключения органического заболевания.

    Для исключения органической патологии ЖКТ: ФЭГДС — для исключения эзофагита, язвенной болезни, панкреатита и др.

    Общий анализ кала и анализ кала на скрытую кровь — для исключения кровотечения из органов опухоли; УЗИ органов брюшной полости — для исключения желчнокаменной болезни, хронического ЖКТ Суточное мониторирование внутрипищеводного рН — с целью исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При необходимости — рентгенологическое исследование пищевода и желудка, диагностика Helicobacter pylori, манометрия пищевода, электрогастрография, сцинтиграфия (с целью выявления гастропареза)

    Клинические варианты течения Язвенноподобный Дискинетический Неспецифический.

    Симптомы (признаки)

    Клиническая картина. Язвенноподобный вариант проявляется болями в эпигастрии натощак, ночью, купирующимися после приёма пищи и антисекреторных препаратов.

    Дискинетический вариант характеризуется чувством раннего насыщения, переполнения, вздутия, тяжести после еды, тошнотой, ощущением дискомфорта, усиливающимся после еды.

    Неспецифический вариант имеет смешанную симптоматику, часто ведущий симптом выделить не удается.

    Дифференциальная диагностика Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Рак желудка Заболевания жёлчного пузыря Хронический панкреатит Диффузный эзофагоспазм Синдром мальабсорбции Функциональные заболевания ЖКТ: аэрофагия, функциональная рвота ИБС Вторичные изменения ЖКТ при СД, системной склеродермии и др.

    Лечение

    Тактика ведения При язвенноподобном варианте — антациды и антисекреторные препараты (блокаторы H 2 — рецепторов гистамина: ранитидин 150 мг 2 р/сут, фамотидин 20 мг 2 р/сут, ингибиторы протонной помпы — омепразол, рабепразол 20 мг 2 р/сут, лансопразол 30 мг 2 р/сут При дискинетическом варианте — прокинетики: домперидон, метоклопрамид При неспецифическом варианте: комбинированная терапия прокинетиками и антисекреторными препаратами, если не удается выделить ведущий симптом При выявлении Helicobacter pylori — проведение эрадикационной терапии При наличии депрессивных или ипохондрических реакций — рациональная психотерапия, возможно назначение антидепрессантов

    Диета Исключение из рациона трудноусвояемой и грубой пищи Частое и дробное питание Прекращение курения и злоупотребления алкоголем, кофе, НПВС.

    Синонимы Неязвенная диспепсия Идиопатическая диспепсия Неорганическая диспепсия Эссенциальная диспепсия

    Поиск

    Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

Поиск по ИНН

Поиск кода ОКПО по ИНН

  • ОКТМО по ИНН

    Поиск кода ОКТМО по ИНН

  • ОКАТО по ИНН

    Поиск кода ОКАТО по ИНН

  • ОКОПФ по ИНН

    Поиск кода ОКОПФ по ИНН

  • ОКОГУ по ИНН

    Поиск кода ОКОГУ по ИНН

  • ОКФС по ИНН

    Поиск кода ОКФС по ИНН

  • ОГРН по ИНН

    Поиск ОГРН по ИНН

  • Узнать ИНН

    Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

  • Проверка контрагента

    Информация о контрагентах из базы данных ФНС

    Конвертеры

    Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

  • ОКДП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2

  • ОКП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2

  • ОКПД в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКПД (ОК(КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК(КПЕС 2008))

  • ОКУН в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2

  • ОКАТО в ОКТМО

    Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО

  • ТН ВЭД в ОКПД2

    Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2

  • ОКПД2 в ТН ВЭД

    Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД

  • ОКЗ-93 в ОКЗ-2014

    Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-2014

  • Изменения классификаторов

    Лента вступивших в силу изменений классификаторов

    Классификаторы общероссийские

    Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК

  • ОКАТО

    Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК

  • ОКВ

    Общероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4)

  • ОКВГУМ

    Общероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК

  • ОКВЭД

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС Ред. 1.1)

  • ОКВЭД 2

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС РЕД. 2)

  • ОКГР

    Общероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК

  • ОКЕИ

    Общероссийский классификатор единиц измерения ОК(МК)

  • ОКЗ

    Общероссийский классификатор занятий ОК(МСКЗ-08)

  • ОКИН

    Общероссийский классификатор информации о населении ОК

  • Функциональная диспепсия – что провоцирует симптомы, как лечить, есть ли профилактика

    Мкб функциональная диспепсия желудка

    Функциональная диспепсия – это комплекс расстройств, включающий в себя различные жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, изжогу, вздутие и пр. При этом во время инструментальных исследований у пациента не находят каких-либо органических изменений. Лечение включает модификацию питания, назначение гастропротекторов, прокинетиков и антисекреторных средств.

    Определение

    Для функциональной диспепсии характерны различные жалобы со стороны желудка или кишечника. Например, это может быть болезненность или чувство жжения в эпигастрии. Длительность симптомов должна составлять не менее трех месяцев, чтобы врач мог поставить диагноз ФД. При этом у человека не должно быть органической патологии ЖКТ.

    Данное состояние очень распространено среди населения, им страдает 20-40% людей. У большинства функциональная диспепсия имеет невыраженные симптомы и сильно не нарушает качество жизни, а потому пациенты часто не обращаются к врачу.

    Симптомы

    Проявления функциональной диспепсии варьируются от человека к человеку. Даже у одного и того же пациента симптомы могут время от времени меняться.

    Наиболее характерные для функциональной диспепсии жалобы:

    • боли или дискомфорт в области желудка;
    • чувство переедания после приема пищи;
    • тошнота;
    • изжога, отрыжка с кислым вкусом.

    Часто симптомы ухудшаются во время или после приема пищи. Нередко параллельно развивается синдром раздраженного кишечника (СРК). Последний проявляется запорами (или, наоборот, диареей), метеоризмом, вздутием, болями по ходу кишечника.Для функциональной диспепсии характерны неприятные ощущения в эпигастрии – зоне между мечевидным отростком грудины и пупком
    shutterstock.com

    У многих людей диспепсия сочетается с другими функциональными нарушениями. Например, беспокоят периодические головные боли, головокружение, ощущение комка в горле, нерегулярные месячные и пр.

    В зависимости от преобладания определенных симптомов выделяют 2 основных вида диспепсии:

    • язвенноподобная (синдром боли в эпигастрии);
    • дискинетическая.

    Первый вариант болезни проявляется болью или ощущением жжения в эпигастрии как минимум один раз в неделю. Боль не постоянная и не имеет четкой зависимости от приема пищи. Обычно нет болевых ощущений в других отделах живота и признаков патологии желчевыводящих путей или кишечника.

    Дискинетическая диспепсия, или постпрандиальный дистресс-синдром, возникает как минимум три раза в неделю. В основном проявляется чувством переполнения в желудке после еды. Дополнительно могут возникать тошнота, дискомфорт в желудке. Симптомы появляются независимо от качества или количества принятой пищи, достаточно даже небольшого ее объема.

    Прогноз и профилактика

    Профилактика диспепсии заключается в нормализации питания, отказе от вредных привычек, ограничении психоэмоциональных стрессов. Если человек испытывает постоянные психологические нагрузки, нужно научиться им противостоять с помощью различных техник релаксации.

    Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

    Чем опасна функциональная диспепсия

    Мкб функциональная диспепсия желудка

    Функциональная диспепсия (код по МКБ 10 — К30) — комплексное расстройство пищеварительного тракта. Симптомы подобного заболевания схожи с признаками многих других болезней.

    Причины развития болезни

    Чаще всего диспепсия вызывается дефицитом пищеварительных ферментов, при котором нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике. Другой причиной может стать несварение желудка, возникающее в результате переедания или приема жирной тяжелой пищи. Симптомы диспепсии могут проявляться и при неправильном режиме питания.

    Таким образом, сбои в работе желудка и кишечника без поражения самих органов приводят к функциональной диспепсии. Диспепсия у детей может начаться из-за несоответствия типа пищи возможностям пищеварительного тракта. У новорожденных это заболевание может стать следствием перекармливания или раннего начала прикорма.

    Кроме того, у детей в первые дни жизни часто возникает физиологическая диспепсия (следствие незрелости пищеварительной системы). Она не требует специального лечения и проходит с течением времени. Диспепсия у детей более старшего возраста часто проявляется в период активного роста и может быть связана с гормональным дисбалансом.

    Употребление фастфуда, жирной пищи, газированных напитков также способно привести к расстройству желудка.

    Существует несколько видов функциональной неязвенной диспепсии. Бродильная развивается при употреблении продуктов с большим процентом углеводов, способствующих брожению (сладости, дрожжевое тесто, фрукты, бобовые, капуста и т. д.).

    При этом в кишечнике активизируются бродильные микроорганизмы. Гнилостная диспепсия может возникнуть при приеме большого количества белковой пищи, особенно красного мяса.

    Такая пища переваривается медленнее, что способствует размножению гнилостных бактерий в кишечнике.

    Жировая диспепсия возникает вследствие приема в пищу трудноперевариваемых жиров (бараньего или свиного).

    Расстройство пищеварения, связанное с недостатком ферментов, может вызываться заболеваниями печени, желчного пузыря (при нарушении выработки и оттока желчи), желудка (при нарушении секреторной функции), кишечника.

    Проявления синдрома диспепсии

    Симптомы заболевания зависят от нарушений, вызвавших его. Однако все типы диспепсии имеют и схожие признаки.Общие симптомы расстройства пищеварения — тяжесть и боль в области желудка, отрыжка, тошнота.

    Изжога может возникать при попадании содержимого желудка в пищевод, чего у здорового человека не бывает. Основные симптомы со стороны кишечника — это вздутие живота, повышенное газообразование, нарушение стула. Диарея является характерным признаком любого вида диспепсии.

    Симптомы расстройства желудка, вызванного недостаточным количеством ферментов, это неприятный привкус во рту, повышенное газообразование, плохой аппетит, жидкий стул, тошнота.

    Римские критерии III подразумевают под понятием функциональная диспепсия комплекс симптомов: чувство тяжести в эпигастральной боли, раннее насыщение и непереносимость жирной пищи.

    Общее состояние пациента также может ухудшиться. Появляются слабость, быстрая утомляемость, бессонница, головные боли. Каловые массы могут содержать непереваренные остатки пищи. При бродильной диспепсии стул бывает жидким, с пеной и кислым запахом.

    Для гнилостной диспепсии характерны следующие симптомы: общая слабость, тошнота, рвота, головные боли, жидкий стул с характерным гнилостным запахом. При жировой диспепсии диарея случается реже, пациенты при этом заболевании жалуются на чувство тяжести и боли в животе, повышенное газообразование, частую отрыжку.

    Стул может содержать непереваренные жиры, он имеет светлый цвет и жирный блеск.

    Функциональная диспепсия у детей раннего возраста приводит к срыгиванию, вздутию живота, частому жидкому стулу зеленоватого цвета. Ребенок начинается плохо спать, беспокоиться, снижается аппетит.

    Лечение недуга

    Обнаружив у себя первые симптомы этого заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу.

    Когда результат анализов, УЗИ и дуоденального зондирования расшифровывается, врач составляет индивидуальный план лечения. Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от причин, вызвавших расстройство желудка.

    При функциональной диспепсии чаще всего применяются средства, повышающие моторику органов пищеварительной системы.

    Прием лекарственных средств необходимо сочетать с соблюдением специальной диеты. Пищу необходимо принимать маленькими порциями 4-5 раз в день. Голодать, переедать и принимать пищу перед сном не рекомендуется.

    Пищу необходимо принимать в спокойной обстановке, без отвлекающих факторов (телевизор, радио и т. д.). При лечении запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, а также курить. Разрешено употреблять негазированную минеральную воду.

    Пища не должна быть слишком холодной или горячей.

    Диета при бродильной диспепсии подразумевает исключение из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовых, капусты, яблок, лука). Особенно важно тщательное пережевывание пищи.

    При возникновении изжоги хорошо помогает питье молока. После еды нельзя наклоняться, при наклоне желудочная кислота может попасть в пищевод.

    При обострениях диспепсии употребляйте легкоусвояемые продукты: каши, супы, нежирные бульоны, кисломолочные продукты, отварные овощи.

    Когда необходимо лечение диспепсии, причиной возникновения которой является ферментная недостаточность, назначают ферменты, восполняющие запасы недостающих веществ в организме. При этой форме диспепсии необходимо в первую очередь устранить причину ее возникновения.

    Из-за частого жидкого стула у ребенка может начаться обезвоживание организма, поэтому необходимо принимать такие препараты, как Регидрон. Можно поить ребенка крепким сладким чаем или рисовым отваром.

    Грудничка нужно почаще прикладывать к груди, но ненадолго. При смешанном вскармливании молочную смесь нужно временно исключить из рациона, заменив ее кисломолочной.

    Витамины группы В позволяют усилить моторику кишечника.

    https://www.youtube.com/watch?v=LKo2TUxU1BI

    При наличии в кишечнике патогенной микрофлоры назначают Энтерофурил. Уменьшить количество газов помогут употребление укропной воды и массаж живота.

    Мкб функциональная диспепсия желудка

    Первым симптомом любого заболевания желудочно-кишечного тракта выступает диспепсия. Диспепсический синдром представляет собой ряд проявлений, развивающихся в результате поражения пищеварительного тракта. При данной патологии отмечается дискомфорт, ощущение тяжести и переполненности в желудке, сильные боли в области живота, тошнота, рвота.

    Различают две группы диспепсического синдрома. К первой группе относится функциональный тип расстройства, считающийся самостоятельным недугом. Ко второй группе относится органическая диспепсия, которая протекает на фоне любого гастроэнтерологического недуга. У этих типов патологии разнится этиология и клиническая картина, а также способы терапии.

    Этиология заболевания

    Функциональная диспепсия знакома каждому человеку. При данном виде диспепсии симптомы могут быть самыми разнообразными. Все они указывают на поражение желудочно-кишечного тракта. Функциональная диспепсия проявляется сильными болями в животе, тошнотой, изжогой, а также метеоризмом.

    Синдром функциональной диспепсии часто протекает на фоне гастрита, язвенной болезни и других патологий пищеварительной системы. В этом случае лечение диспепсии подразумевает терапию основного недуга.

    Когда развивается функциональная диспепсия, ткани органа остаются неповрежденными. Симптоматика проявляется по причине наличия сбоев в функционировании некоторых отделов желудочно-кишечного тракта.

    В результате происходит увеличение чувствительности, а стенки органа постепенно растягиваются.

    Люди, страдающие гастритом либо язвенной болезнью, имеют яркую симптоматику, так как разрушается ткань полости желудка.

    Функциональная диспепсия развивается по разным причинам. Как правило, она начинает возникать на фоне психоэмоциональных потрясений, стрессовых и депрессивных ситуаций. У некоторых людей имеется предрасположенность желудочных стенок к растяжению, однако двигательная активность сохраняется. Также причиной возникновения патологии может выступать нарушение моторики.

    Основные факторы, способствующие развитию диспепсии функционального типа:

    • неправильное переваривание дисахаридов;
    • чрезмерное продуцирование соляной кислоты;
    • нехватка пищеварительных ферментов;
    • неправильное и несбалансированное питание, множество погрешностей в рационе;
    • применение медикаментозных препаратов, которые пагубно воздействуют на слизистую оболочку желудка.

    Функциональные нарушения часто наблюдаются у детей, так как их пищеварительная система не способна полноценно расщеплять еду и всасывать полезные элементы. Важное значение имеет количество порции, которую дают ребёнку. Часто причиной возникновения сбоев в пищеварительной системе выступает перекармливание. Также патология наблюдается при несвоевременном введении искусственного прикорма.

    Когда патология встречается у детей подросткового возраста, причиной может выступать гормональный сбой, провоцирующий повышенную чувствительность желудочно-кишечного тракта. Выделяют три формы диспепсического синдрома, а именно: неспецифическая, дискинетическая и язвенноподобная. Полезные статьи по теме — функциональное расстройство желудка.

    Клиническая картина

    Функциональную диспепсию желудка провоцирую многочисленные факторы. В большинстве случаев пациенты мучаются от сильных болевых ощущений в эпигастральной области, которые возникают после приема пищи. В верхней части живота ощущается невыносимое давление, проявляется тошнота и рвота, а также частая отрыжка.

    Клиническая картина недомогания напоминает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит и рефлюкс желудочно-пищеварительный.

    Необходимо посетить гастроэнтеролога, чтобы пройти диагностику и приступить к правильной терапии. Наиболее сложной формой патологии является нераспознанный диспепсический синдром.

    Что касается терапии, то в строгом порядке назначается специальная диета и прием медикаментов. Полезные статьи по теме — диспепсия кишечника.

    Специфика желудочной диспепсии

    Желудок – наиболее важный пищеварительный орган. В нем может наблюдаться повышенная кислотность, которую способны переносить не все микроорганизмы.

    Подобным транзитом проходят токсические вещества благодаря защитной функции слизистой оболочки. Этим объясняется тот факт, что желудочная диспепсия не способна возникать по причине инфекций, отравлений.

    Главной причиной синдрома выступает повреждение, разрушение слизистой оболочки.

    При повышенной кислотности может спокойно жить Хеликобактер Пилори.

    Спровоцировать гастрит может неправильное питание, химические вещества, раздражающие слизистую оболочку. Такая же клиническая картина наблюдается при хронической или острой язве, раке двенадцатиперстной кишки и желудка. Подобные патологии способны снижать уровень кислотности желудочного сока, а также повышать его.

    Симптоматика желудочной диспепсии бывает разнообразной. Если кислотность повышенная, то может наблюдаться тяжесть в подложечной области, чрезмерный аппетит и кислая отрыжка. Часто мучает интенсивная изжога, а также болевые ощущения ноющего характера, проявляющиеся через тридцать-девяносто минут после трапезы. Фиксируются голодные боли. Стул может отсутствовать на протяжении трех суток.

    Диспепсия с низкой кислотностью обладает следующей клинической картиной: отсутствие аппетита, предрасположенность к диарее, тупые и давящие боли в эпигастральной области, тошнота и рвота после еды.

    Методы диагностики и лечебная терапия

    В случае функциональной диспепсии лечение должен подбирать гастроэнтеролог. Он же проводит диагностику.

    Алгоритм проведения дифференциальной диагностики заключается в использовании важных способов обследования, цель которых – исключить из подозрения серьезные патологии, имеющие схожую симптоматику.

    Существует перечень методик, позволяющих обнаружить панкреатит, язву, рефлюкс-эзофагит, онкологию и прочие недуги.

    В обязательном порядке проводится лабораторное исследование: копрограмма, биохимический и общий анализ крови, а также анализ дефекаций на наличие скрытой крови. Также необходимо проведение неинвазивных способов диагностики, к которым относится сцинтиграфия, рентгенография, УЗИ, эзофагогастродуоденоскопия, манометрия, а также электрогастрография.

    Купировать симптоматику диспепсического синдрома поможет правильное питание и щадящая диета, которая исключает алкоголь, химические добавки и красители, различные специи.

    В обязательном порядке уменьшается количество жирных насыщенных кислот в рационе. В период обострения не следует кушать цитрусовые, кислые фрукты, вишню, виноград, газировку и шоколад.

    Данные продукты провоцируют боли в животе, отрыжку, метеоризм, а также изжогу.

    Что касается лечения медикаментами, принимают антисекреторные препараты: Метацин, Омепразол, Платифиллин, Фамоцидин и Циметидин.

    Также необходим прием антацидных препаратов, а именно Ренни, Маалокс и Алмагель.

    В процессе обследования можно выявить Хеликобактер Пилори, поэтому понадобится специальная эрадикация, осуществляемая по строгой схеме. Ведущее место в лечении занимают антибактериальные препараты.

    В случае дискинетической диспепсии можно пить прокинетики, которые способствуют быстрой нормализации перистальтики желудочно-кишечного тракта. В основном, это Итоприд, Цизаприд, Метоклопрамид и Домперидон. По отношению к неспецифическому типу применяются не только прокинетики, но также антацидные, антисекреторные препараты.

    При обнаружении признаков функционального диспепсического синдрома важно своевременно обратиться за врачебной помощью. Запрещено заниматься самолечением, так как это может привести к развитию осложнений.

    Классификация диспепсии

    Имеются 3 формы функциональной желудочной диспепсии, различаемые по симптомам:

    1. Форма, подобная язве. Основной ее симптом – ощущение боли в зоне эпигастрия.
    2. Форма, вызванная нарушение моторики. Основной ее симптом – дискомфорт без боли в области брюшины.
    3. Функциональная неспецифическая желудочная диспепсия. Присутствуют смешанные симптомы (изжога, отрыжка, икота, вздутие живота, боль).

    Желудочно-кишечные симптомы

    • ощущение тяжести после трапезы;
    • быстрое насыщение;
    • вздутие брюшины;
    • боль под ложечкой;
    • рвотные позывы;
    • изжога за грудиной;
    • несварение;
    • тошнота, завершающаяся рвотой.

    Определения симптомов

    1. Боль под ложечкой. Субъективный, достаточно неприятный желудочный симптом, который имеет ленивый желудок. Функциональные симптомы также беспокоят, однако не определяются, как боль. Следует отличать дискомфортный симптом от боли путем опроса.
    2. Дискомфорт под ложечкой.

      Субъективный, всегда неприятный симптом. Больной не называет его болью. Включает в себя один или несколько приведенных ниже симптомов.

    3. Быстрое насыщение. Сразу после начала трапезы наступает чувство, словно желудок переполнен.
    4. Желудочная тяжесть.

      Неприятное ощущение, не зависящее от употребления продуктов, замедленное их переваривание.

    5. Вздутие верха брюшины. Необходимо отличать его от абдоминального вздутия и боли.
    6. Приступы тошноты.

    Варианты терапии различны, хотя большинство из них требуют при возникновении тревожных желудочных симптомов незамедлительной клинической диагностики.

    Когда необходима срочная диагностика

    Доктор незамедлительно направляет пациента на диагностику, если у него:

    • высокая температура;
    • ночная потливость;
    • резкое похудение;
    • слабость;
    • периодическая рвота;
    • боль очень сильная;
    • гематохезия либо гематемезис;
    • дисфагия.

    Мкб функциональная диспепсия желудка

    Мкб функциональная диспепсия желудка

    Функциональная диспепсия (ФД) представляет собой симптомокомплекс, включающий боли или ощущение дискомфорта в подложечной области, тяжесть и чувство переполнения в эпигастрии после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку и другие симптомы, при которых, несмотря на тщательное обследование, не удается выявить у больного какое-либо органическое заболевание.

    В странах Западной Европы ФД обнаруживают у 30-40% населения, она служит причиной 4-5% всех обращений к врачу. В США и Великобритании диспепсические жалобы (симптомы) беспокоят соответственно 26% и 41% населения. В России ФД обнаруживают у 30-40% населения. ФД чаще встречается в молодом возрасте (17-35 лет), причем у женщин в 1,5-2 раза чаще, чем у мужчин.

    В зависимости от клинической картины заболевания различают три варианта ФД:

    Клинические проявления [ править ]

    При язвенноподобном варианте наблюдают постоянные или периодические боли различной интенсивности в эпигастрии или ощущение дискомфорта, чаще возникающие натощак, ночью, уменьшающиеся после приёма пищи или антисекреторных средств.

    При дискинетическом варианте ФД пациента беспокоят диспепсические расстройства в виде тяжести, вздутия, чувства переполнения живота, тяжести в эпигастральной области после еды, тошноты, рвоты, чувства быстрого насыщения.

    При неспецифическом варианте наблюдают смешанную симптоматику, и сложно бывает выделить ведущий симптом.

    Для ФД характерно длительное (многолетнее) течение без выраженного прогрессирования.

    Диспепсия: Диагностика [ править ]

    Диагноз ФД может быть поставлен при наличии диагностических критериев ФД (Рим, 1999).

    — Постоянная или рецидивирующая диспепсия (боль или дискомфорт в верхней части живота по средней линии), продолжительность которой составляет не менее 12 нед за последние 12 мес.

    — Отсутствие доказательств органического заболевания, подтверждённого тщательным сбором анамнеза, эндоскопическим исследованием верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и УЗИ органов брюшной полости.

    — Отсутствие доказательств того, что диспепсия облегчается дефекацией или связана с изменением частоты или формы стула (характерно для синдрома раздражённого кишечника).

    Важную роль при проведении дифференциального диагноза играет выявление «симптомов тревоги», к которым относят дисфагию, лихорадку, немотивированную потерю массы тела, видимую примесь крови в стуле, лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), анемию. Обнаружение хотя бы одного из этих симптомов исключает диагноз ФД и требует тщательного обследования пациента для выявления у него более серьёзного заболевания.

    Обязательные методы обследования

    — В рамках общеклинического обследования: клинические анализы крови, мочи, кала, анализ кала на скрытую кровь.

    — Биохимические исследования крови: содержание общего белка, альбумина, холестерина, глюкозы, билирубина, сывороточного железа, активности аминотрансфераз, амилазы.

    Для ФД изменения лабораторных показателей не характерны.

    а) Обязательные методы обследования

    — ФЭГДС позволяет исключить органическую патологию верхних отделов пищеварительного тракта: эрозивный эзофагит, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, рак желудка.

    — УЗИ гепатобилиарной области позволяет выявить жёлчнокаменную болезнь, хронический панкреатит.

    б) Дополнительные методы обследования

    — Внутрижелудочная рН-метрия позволяет оценить кислотопродуцирующую функцию желудка.

    — Сцинтиграфия позволяет определить скорость опорожнения желудка; используют пищу, меченную изотопами. Метод позволяет рассчитать скорость опорожнения желудка.

    — Электрогастрография: метод основан на регистрации миоэлектрической деятельности желудка с помощью электродов, установленных в эпигастральной области. Электрогастрография отражает миоэлектрический ритм желудка и позволяет выявить желудочные аритмии. В норме ритм — 3 волны в минуту, при брадигастрии — менее 2,4 волны в минуту, при тахигастрии — 3,6-9,9 волны в минуту.

    — Гастродуоденальная манометрия: используют перфузионные катетеры или миниатюрные манометрические датчики, установленные на катетерах, введённых в полость антрума и двенадцатиперстной кишки; датчики отражают изменение давления при сокращении стенки желудка.

    — Желудочный баростат: изучают процессы нормального и нарушенного рецептивного расслабления желудка, сократительную активность.

    — Рентгенологическое исследование позволяет выявить стеноз или дилатацию различных отделов пищеварительного тракта, замедленное опорожнение желудка, исключить органическую природу заболевания.

    При персистировании симптомов диспепсии (несмотря на эмпирическую терапию и отсутствие «тревожных» признаков) следует провести исследование на Helicobacter pylori (см. Хроническая язва желудка без кровотечения или прободения )

    О животе и желудке
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: