Надавливают на живот во время родов

Содержание
  1. Как правильно тужиться во время родов: техники и рекомендации
  2. Роль потуг в родах
  3. Кто научит правильно тужиться при родах
  4. Как правильно тужиться во время родов
  5. Потуги на втором этапе родов
  6. Потуги на третьем этапе родов
  7. Акушеры рекомендуют
  8. Отзывы мам о правильных потугах в родах
  9. «Руками на живот – хоп! И выдавили». О запрещенном методе в родах, который повсеместно используется
  10. История 1. «Головка вылетела из меня, как из пулемета»
  11. Медики: этим методом мы спасаем детей!
  12. Кристеллер опасен для врачей, поэтому молодежь предпочитает вакуум
  13. Как тужиться при родах: как это надо делать правильно, как минимизировать появление геморроя и варикоза, подготовка
  14. Что значит «тужиться»
  15. Как это надо делать правильно
  16. Как сделать, чтобы потуги не привели к геморрою или варикозу
  17. Упражнения для предродовой тренировки
  18. Заключение
  19. Выдавливание ребенка при родах
  20. Показания для выдавливания
  21. Метод кристеллера
  22. Последствия и осложнения
  23. Как избежать выдавливания при родах
  24. Если выдавливали ребенка при родах — возможные последствия
  25. Возможные последствия
  26. Рекомендации
  27. Выводы

Как правильно тужиться во время родов: техники и рекомендации

Надавливают на живот во время родов

Потуги по праву считаются одним из важнейших периодов при появлении на свет малыша. Ведь в такие моменты ребёнок движется по родовым путям матери. И от того, насколько грамотно ведёт себя роженица на этом этапе, зависит здоровье новорождённого. А для самой матери неправильное поведение во время потуг чревато разрывами и нарушениями в работе внутренних органов.

Роль потуг в родах

На втором этапе родовой деятельности мышцы брюшной полости начинают активно сокращаться, помогая матке выталкивать плод в родовые пути.

Потуги начинаются при движении малыша по родовым путям

Такое сокращение мышечных тканей происходит, когда шейка матки раскрывается до ширины 10 см, а прекращается лишь после появления младенца на свет и выхода последа (плаценты и околоплодных оболочек).

Во время потуг роженица ощущает позыв к опорожнению кишечника, что объясняется раздражением нервных окончаний в стенках прямой кишки. Причиной служит надавливание головки плода на мышечные ткани брюшной полости в процессе выхода из утробы.

В отличие от схваток, которые женщина не в силах контролировать, потуги относятся к процессам, вполне поддающимся управлению со стороны будущей мамы. Несмотря на естественную природу родовой деятельности, при грамотном поведении роженицы на этапе потуг можно избежать множества неприятностей и проблем со здоровьем в будущем. Да и малышу будет легче рождаться на свет.

Важность правильно проходящих потуг заключается в следующем:

  • снижается вероятность разрывов во влагалище и на шейке матки;
  • уменьшается риск появления геморроидальных узлов;
  • плод при движении к выходу получает достаточно кислорода, исключается гипоксия;
  • внутриглазное давление резко не увеличивается, что важно при проблемах со зрением у мамы;
  • сокращается время родов и облегчается процесс появления новорождённого из утробы матери.

А чтобы не ошибиться в алгоритме действий, женщина должна внимательно слушать команды акушера и врача, принимающих роды. Только под чутким руководством медперсонала получится грамотно и своевременно сделать роды контролируемыми и быстрыми.

Кто научит правильно тужиться при родах

Современные женщины в положении нередко готовятся к родоразрешению заранее. И на роды являются уже «во всеоружии», с запасом практических рекомендаций от подруги или после прохождения подготовительных курсов для будущих мам.

Правильной технике потуг обучат на специальных курсах для беременных

Не являются исключением и правила поведения роженицы во время потуг. Ведь это один из ключевых моментов при появлении на свет ребёнка.

Поэтому будущие мамы стараются тщательно отрепетировать дыхательные техники и выбрать подходящий метод управления схватками на втором и третьем этапе родов.

Поскольку информацию по данному вопросу будущая мама может отыскать самостоятельно, то потренироваться перед отправлением в роддом можно и в домашних условиях. В таком случае важны регулярные занятия и чёткое запоминание последовательности действий.

Если же беременная не готова к самостоятельному тренингу в столь серьёзном вопросе, есть возможность обратиться к профессиональным мастерам. Благо, в каждом городе найдётся несколько вариантов курсов для женщин в интересном положении как частных (платных), так и государственных (бесплатных).

Преимуществами обучению техникам потуг во время родов на специализированных мастер-классах можно назвать:

  • опыт преподавателя;
  • наглядность методик;
  • возможность получить необходимые рекомендации индивидуально;
  • позитивный настрой и снятие стресса перед родами.

Как правильно тужиться во время родов

Существует несколько техник правильного поведения во время второго периода родов. Каждая роженица может выбрать подходящую методику исходя из особенностей физиологии и характера протекания беременности.

Выбор подходящего способа дыхания во время потуг остаётся за женщиной

Момент начала потуг определяет акушерка, поэтому тужиться можно будет только после её команды. Кроме того, первородящим женщинам нередко подсказывают, как именно роженице нужно дышать и выталкивать младенца на свет. Такие потуги получили название контролируемых.

Если же будущая мама самостоятельно принимает решение о технике дыхания и управлении потугами, медперсоналу остаётся лишь следить за временем наступления очередного подходящего момента. В этом случае потуги называются естественными.

Потуги на втором этапе родов

Поскольку роды проходят в три этапа (схватки, рождение малыша, изгнание последа), то и поведение роженицы в каждом периоде различается. Неуправляемый первый этап переходит во второй, когда женщина уже должна сосредоточиться на помощи своему младенцу в выходе из утробы.

Ведь в эти моменты ребёнок медленно продвигается по родовым путям к выходу, постепенно появляется головка и плечи. С наиболее сильной потугой новорождённый полностью выходит из материнского лона, и тогда наступает третий период родов — рождение плаценты.

На втором этапе родов ребёнок рождается на свет

Тужиться начинают, когда головка плода уже прошла шейку матки либо расположилась в районе тазового дна.

А позу и методику дыхания выбирают в зависимости от того, какие это роды для женщины — первые или повторные. Немаловажную роль играет и роддом, и поведение медперсонала во время родов.

Важно, чтоб и врач, и акушерка прислушивались к просьбам будущей мамы, давая возможность принять наиболее удобную позицию.

Наиболее популярным среди первородящих на втором этапе родов считается следующий алгоритм действий:

  1. Принимаем удобную позицию — вертикальную (наклонясь вперёд или стоя на корточках) либо горизонтальную с низко расположенными ступнями.
  2. Глубоко и медленно делаем вдох животом (можно представить, что внутри него находится мяч).
  3. Плавно выдыхаем, как бы толкая мяч книзу живота (и тогда малыш тоже продвинется).
  4. В то же время расслабляем мышцы влагалища, на выдохе тужимся и считаем до 15 (поскольку потуга должна быть очень медленной).
  5. Быстро, но без резких переходов, повторяем ещё 2 раза потужные усилия (в течение одной 60–90-секундной схватки нужно тужиться 3 раза).
  6. Если дыхание перехватывает, медленно вдыхаем и плавно глубоко выдыхаем (без задержек и резких перепадов дабы головку малыша не затянуло обратно).

Для повторнородящих подойдёт также позиция с поднятыми и согнутыми в коленях ногами:

  1. Лёжа на кресле, раздвинуть ноги и развести колени в стороны.
  2. Зафиксировать ноги руками и следить, чтобы колени не сводились вместе.
  3. Голову поднять и прижать подбородок к груди.
  4. Сделать плавный глубокий вдох, задержать дыхание.
  5. Направить силу в нижнюю часть живота и напрячь мышцы пресса (помогаем ребёнку двигаться по родовым путям).
  6. Сделать медленный выдох.
  7. Повторить дыхательное упражнение ещё два раза без перерывов, пока продолжается схватка.

Верным признаком того, что потуга прошла правильно, станет усиление болевых ощущений. Это значит, что младенец успешно продвинулся к выходу из тела матери.

Поскольку интенсивно нарастающая боль мешает будущей маме сосредоточиться на управлении потужным процессом, важно знать методики облегчения состояния и уменьшения боли на втором этапе родов.

Современная медицина предлагает по этому поводу использование обезболивающих средств. Но помимо медикаментозного вмешательства, снимающими родовую боль считаются и специальные дыхательные практики:

  • вдыхание воздуха носом в начале схватки и выдыхание ртом так, будто задувают огонь свечи;
  • произнесение нараспев гласных звуков (а, о, у, ы) на выдохе;
  • частое дыхание открытым ртом (по-собачьи) после появления головки малыша.

Немаловажную роль в уменьшении болевых ощущений играет и расслабленное, спокойное состояние роженицы. Можно представить себя цветком, который постепенно распускает лепестки. И тогда мышцы бёдер, спины и таза расслабятся, а боль утихнет.

Кроме того, отсутствие напряжения в мышечных тканях поможет избежать разрывов и даже послеродового геморроя. Дополнительной профилактикой станет строгое следование выбранной технике дыхания и избегание тужения лицом и щеками.

Не должны участвовать в потугах:

  • затылок;
  • ягодицы;
  • глаза;
  • прямая кишка.

Тогда малыш с наименьшими усилиями родится на свет, а роды перейдут в третью стадию — изгнание плаценты.

Потуги на третьем этапе родов

Рождение последа начинается сразу после того, как акушерка помогает младенцу выйти из чрева матери. Изгнание плаценты занимает от нескольких минут до получаса и сопровождается рефлекторным желанием роженицы тужиться.

Рождение плаценты — третий и заключительный этап родов

В такие моменты новоиспечённая мама ощущает схватки, однако, они слабее родовых. Ведь матка начинает сокращаться в стремлении принять прежние, добеременные размеры. А стенки лона отторгают ткани детского места, которое выводится наружу. Акушер перерезает пуповину малышу и даёт команду женщине снова потужиться.

Действия женщины должны при этом заключаться в следующем:

  1. Набираем побольше воздуха в лёгкие.
  2. Напрягаем мышцы пресса.
  3. Плавно выдыхаем воздух.

Поскольку плацента являет собой мягкий и податливый материал, то маме достаточно потужиться один-два раза для рождения последа.

Акушеры рекомендуют

Потуги в среднем продолжаются 1–2 часа, и их длительность носит индивидуальный характер. Если роды первые, то и потужной период затянется. Сделают потуги длительными и анатомические особенности роженицы (узкий таз), и крупный плод, и даже эпидуральная анестезия.

Акушеры рекомендуют неукоснительно следовать просьбам медперсонала во время родов для быстрого и успешного родоразрешения

Усиливают болевые ощущения крик и беспокойное, напряжённое состояние будущей мамы.

Поэтому рекомендации акушеров сводятся к следующему:

  • постараться не кричать и уметь расслабляться между потугами (так малыш получит достаточно кислорода и исключится риск гипоксии);
  • не тужиться лицом во избежание разрыва сосудов в глазах и головных болей (из-за риска повышения внутричерепного давления);
  • тужиться только на выдохе, когда живот находится в «сдутом» состоянии;
  • сосредоточиться на процессе и слушать врачей.

Отдельного внимания заслуживает вопрос о физиологических процессах, сопровождающих роды. К таковым относятся рефлекторное мочеиспускание и испражнение. Случается подобное из-за давления, которое оказывает плод на близлежащие органы в момент прохождения по родовым путям.

Будущим мамам не нужно волноваться по этому поводу либо испытывать чувство стыда. Ведь медперсонал знаком с физиологией человека и подготовлен к таким явлениям не только морально, но и технически.

При появлении нежелательных выделений акушерка накрывает биоматериал стерильными салфетками и удаляет. Поэтому соприкосновение с таковым сводится к минимуму.

Отзывы мам о правильных потугах в родах

Процесс появления младенца на свет отличается индивидуальностью, поэтому опыт молодых мамочек весьма разнообразен. Случаются лёгкие и быстрые роды у неподготовленных первородящих женщин, а бывают и затяжные роды с разрывами и другими осложнениями у прошедших курсы рожениц.

Потуги в родах может контролировать далеко не каждая роженица

Вот как описывают мамы свои попытки управлять потужным процессом:

Автор этих строк рожала без предварительной теоретической подготовки необходимого багажа знаний. Во время родов, которые оказались стремительными, было полное доверие акушерке и врачу.

Первый раз при сильной потужной схватке не удалось как следует потужиться, но в двух последующих медперсонал хвалил и подбадривал. Однако эпизиотомии избежать не удалось, потому что плод был крупным, да и напряжение без пяти минут мамы повлияло на эластичность тканей промежности.

Если бы во время беременности автор научилась правильному дыханию в родах, такой неприятной процедуры можно было избежать.

Правильные потуги являются залогом успешно прошедших родов. А изучив и освоив заранее несколько подходящих техник, будущая мама обезопасит от послеродовых осложнений и себя, и малыша.

«Руками на живот – хоп! И выдавили». О запрещенном методе в родах, который повсеместно используется

Надавливают на живот во время родов

«Рожать мне помогали врачи. Причем в буквальном смысле: во время потуг акушер надавил рукой на живот и выдавил ребенка. Я почувствовала огромное облегчение и даже искреннюю благодарность медикам за благополучный конец» — поделилась своей историей Надежда, которая в прошлом году стала мамой.

В тот момент минчанка не знала, что родила с помощью метода, который в Беларуси запрещен. В историях об особом материнстве через одну мелькает слово «выдавливание», и женщины очень часто связывают последствия с нажимом медиков. Разбирались, так ли это на самом деле?
 

Для справки

Выталкивание ребенка из полости матки, или метод Кристеллера возник в 19 веке для ускорения родов.

Использовался в ситуациях, когда женщина по каким-либо причинам больше не могла тужиться, а младенец испытывал гипоксию.

На сегодняшний день в большинстве развитых стран мира этот метод запрещен, а во Франции, например, сообщение о применении врачом Кристеллера может лишить его права заниматься акушерской практикой пожизненно.

История 1. «Головка вылетела из меня, как из пулемета»

Рассказывая свою историю, Надежда сразу делает оговорку: к медикам она относится с большим уважением и категорически против домашних родов. Беременность у нее протекала отлично, но в 40 недель по предписанию гинеколога с повышенным давлением она легла в отделение патологии. На следующий день ей сказали: будем рожать.

Я нормально отнеслась к тому, что в начале родов мне прокололи пузырь, а затем поставили капельницу с окситоцином. Страдала, но терпела, ведь медики лучше знают, что делать. Конечно, меня смутила фраза, что «надо бы успеть родить до 10 вечера». А что если не успею?

Когда пришло время потуг, медсестра была недовольна тем, как я это делаю. «Угробишь ребенка», — говорила она. Мне стало страшно.

«А что если так?» — буднично произнес врач и резко надавил на живот. Головка ребенка вылетела из меня, как из пулемета. На часах была половина одиннадцатого – чуть «припозднились», но в общем-то все шло по плану.

Я помню точно, что тужилась сама недолго (попытки три от силы) и не уверена, что такие резкие манипуляции были необходимы. А вдруг — наоборот? Если бы не помощь врача, ребенок бы страдал и испытывал гипоксию? Тогда почему этот метод запрещен? Вопросов больше, чем ответов.

После родов у ребенка обнаружили на голове кефалогематому (кровоизлияние под надкостницей), рассказывает Надежда. И именно тогда, загуглив информацию про родовую травму, она впервые узнала, что одна из возможных причин – «выдавливание» (а также стремительные роды и многое-многое другое).

Ребенку и маме повезло: кефалогематома довольно быстро рассосалась сама. Малыш поначалу немного отставал в развитии, но к году догнал сверстников.

Я очень рада, что выдавливание никак не сказалось на моем сыне, но второй раз рожать боюсь. Не уверена, что смогу теперь на 100% довериться медикам.

Надежда – не единственная, кому в родах давили на живот. Таких историй среди рожениц – уйма. У Екатерины после родов прошло уже 8 лет, но она по-прежнему помнит все в мельчайших деталях.

Это были мои вторые роды. В роддом я приехала с полным раскрытием и активными схватками. Почему же мои идеально протекавшие дома роды в итоге закончились выдавливанием, сломанной ключицей для сына и травмированными ребрами для меня?

Врачи, наверное, сказали бы: «Слабая родовая деятельность! Да она не тужилась совсем! Мы делали все, что могли, чтобы «родить» этого ребенка!».

В принципе, я могу их понять…Если забыть, что это были мои ребра и мой ребенок.

Воскресенье, вечер, хочется спокойствия, а тут тетя на 43-ей неделе, с рубцом на матке, которая почему-то не родила ребенка с третьей потуги.

От такой тети хочется быстрее избавиться и, коль капельница запрещена, выдавить этого ребенка, как пасту из тюбика – наименьшее из зол. Сама виновата, раз не хочет рожать по протоколу.

Позвольте, но что за уравниловка? Почему 42 недели – это норма, а 43 – переношенная беременность? Почему, как в сказке, у тебя есть только три попытки, а иначе эпизиотомия, выдавливание или даже щипцы?

У Екатерины все закончилось благополучно: ключица срослась, пару месяцев в корсете – и ребра стали на место. Весь негатив от родов перекрыла радость быть мамой необыкновенного мальчика.

Смогла ли бы я родить сама? В той конкретной ситуации – нет. Думаю, это был наиболее правильный выход из тупика, заботливо построенного врачами.

Медики: этим методом мы спасаем детей!

Обоснованы ли подобные обвинения в адрес медиков? Мы пообщались с несколькими акушерами-гинекологами, чтобы понять, для чего сегодня применяется запрещенный законом метод.

Как и предполагали, для многих эта тема оказалась запретной. Открыто говорить об этом медики согласились только на условиях полной анонимности. И признались: сегодня вряд ли найдется хоть один врач-акушер-гинеколог, который ни разу не применял метод Кристеллера.

При этом мнение, что врачи делают это ради того, чтобы быстрее уйти домой, совершенно беспочвенно, в один голос заявили собеседники.

Мы это делаем тогда, когда есть угроза жизни плоду, когда по датчику мы видим, что ребенок страдает, сердцебиение падает, и мы понимаем, что нужно ускорить процесс.

Есть еще слабость родовой деятельности, когда женщина слабо тужится или делает это неправильно, или не хочет, или не может. И ребенок долго стоит в одном месте, он страдать начинает, головка плода пережимается.

Мы спасаем ребенка – и других целей здесь нет и быть не может. Если делать, как положено, по инструкции, тогда дети будут плохие, тяжелые.

Официально в случае экстренной ситуации врач должен воспользоваться или вакуумом, или щипцами. Но не всегда это идеальный выход.
 

Вакуум можно наложить только тогда, когда головка плода уже подошла к выходу, а ситуация может возникнуть тогда, когда головка плода находится высоко. Теоретически нужно делать экстренное кесарево сечение, но из опыта могу сказать, что извлечение ребенка в этой ситуации может стать еще более травмирующим фактором как для ребенка, так и для женщины.

Если врачи давят на живот, значит, что-то пошло не так. Нет цели, с которой врач может делать это по другой причине, зачем ему ускорять роды уже во время потуг? Чем быстрее роды, тем выше травматизм, разрыв влагалища, например. Зачем доктору специально на это идти?

Кристеллер опасен для врачей, поэтому молодежь предпочитает вакуум

По словам врачей, метод Кристеллера не настолько страшен, как о нем принято говорить. Для ребенка он опасности практически не несет, скорее для женщины.

Было сразу несколько случаев в разных странах, практически единовременных, разрыва печени и травм внутренних органов у женщин, поэтому метод и запретили. На самом деле такие серьезные осложнения могут быть, если сила приложена бездумно. А хорошо проведенный Кристеллер делает плохо только врачу.

«Плохо только врачу» — это еще одно открытие, о котором мы узнали из разговора с медиками. Оказывается, надавив на дно матки, врач неравномерно распределяет нагрузку – и впоследствии у многих опытных акушеров бывают серьезные проблемы со спиной, это их слабое место. Поэтому молодежь сегодня все чаще отказываетcя от Кристеллера.

Именно так! Не потому что вдруг все осознали, что это плохо для роженицы, а потому что молодые врачи видят по старшим коллегам, как это плохо отражается на их здоровье. И реальность такова, что в будущем будет гораздо больше вакуумов и меньше Кристеллеров. Хорошо это или плохо? Время покажет.

Как тужиться при родах: как это надо делать правильно, как минимизировать появление геморроя и варикоза, подготовка

Надавливают на живот во время родов

Потуги — очень ответственная часть родоразрешения. Они бывают естественными и управляемыми. В случае последних процессом руководит врач или акушерка. Они пояснят беременной женщине, как тужиться при родах.

Предварительно беременной женщине важно посещать специальные занятия, на которых даются подробные объяснения о том, как будут проходить роды и как должна вести себя женщина.

Что значит «тужиться»

Женщины, которые вынашивают ребенка впервые, не всегда до конца понимают, что значит тужиться при родах. С наступлением полного раскрытия шейки матки начинается процесс продвижения головки ребенка вниз по родовым путям. Во время этого она оказывает давление на стенки нижнего отдела толстого кишечника роженицы.

Когда раздражаются нервные рецепторы конечного отдела толстого кишечника, возникают потуги, подразумевающие рефлекторное сокращение мышц передней стенки живота и грудобрюшной перегородки. Давление головки младенца на тазовое дно и смежную прямую кишку, вызывает у женщины желание совершить акт дефекации. Это и есть потуги при родах, а как правильно тужиться, пояснит акушер.

Акушер определяет расположение головки младенца. Тужиться целесообразно, когда она уже прошла практически весь родовой путь и оказалась на тазовом дне. Если потуги начинаются раньше времени, то женщина быстро истощается, нарушается маточно-плацентарная циркуляция крови, а у малыша возникает кислородное голодание.

Желание тужиться у каждой роженицы возникает в различное время.

Если беременная начинает тужиться, когда головка ребенка продвинулась уже довольно низко, но при этом маточная шейка раскрыта не полностью, то это чревато осложнениями.

Продолжая тужиться, она будет продвигать головку малыша, но может вызвать разрыв маточной шейки. Чтобы контролировать потуги, беременная должна освоить специальную технику дыхания.

Продолжительность потуг при естественных родах в среднем составляет 30-120 минут. За это время ребенок преодолевает 10-15 см родовых путей.

Как это надо делать правильно

Опытные акушеры дают следующие рекомендации по поводу того, как правильно тужиться во время родов:

  1. Беременная занимает удобное положение. Присаживается на корточки, разводя согнутые колени в стороны, а пятки прижимая к полу.
  2. Будущая мама располагается в кресле так, чтобы ее коленный сустав были ниже плечевого пояса. Или же она подтягивает к плечам ноги, согнутые в колене и направленные в разные стороны. При этом подбородок женщина прижимает к грудной клетке. Тактика ведения родов отличается при вертикальном их способе.
  3. Во время возникновения потуг беременная прижимает подбородок к груди, обхватывает руками колени, разводит их в стороны и притягивает к подмышкам. Если после потуг женщина чувствует усиление боли, то это указывает на то, что она все делает верно и малыш продолжает свое движение по родовым путям.
  4. Чтобы в организм постоянно поступал кислород и не скапливался углекислый газ, беременная старается не задерживать на долго дыхание при очередных потугах. Женщина дышит ртом, чтобы лучше раскрывалась промежность.
  5. Перед следующей схваткой роженица набирает побольше воздуха, представляя его в виде мяча, заполняющего брюшную полость. По команде акушера она выталкивает этот «мяч», как бы прогоняя его вниз по животу. За 1-1,5 минут потуги она повторяет такую манипуляцию 3 раза.
  6. После потуги роженица делает полный вдох и восстанавливает спокойное дыхание, добиваясь максимального расслабления. Это помогает ей восстановить силы перед следующими схватками.

Во время процесса изгнания плода женщина должна быть максимально сконцентрирована на указаниях медицинского персонала и следовать их указаниям в отношении того, как правильно тужиться при родах. Если роженица не паникует и четко следует врачебным рекомендациям, то возрастает вероятность того, что потуги будут правильными, а весь процесс пройдет без разрывов.

В какой-то момент врач может порекомендовать сдерживаться или тужиться максимально. Важно четко следовать его указаниям, чтобы процесс прошел максимально гладко.

Во время продвижения малыша по родовым путям резкие вдохи и выдохи противопоказаны, поскольку его головка может быть втянута обратно внутрь.

Как сделать, чтобы потуги не привели к геморрою или варикозу

Как надо правильно тужиться при родах, также полезно понимать, чтобы защитить себя от появления варикоза, геморроя, разрывов или лопнувших сосудов в глазах.

Женщине важно четко осознавать, что тужиться она может только по указанию акушера. Самая распространенная ошибка во время родового процесса — «тужиться в голову».

Это нередко приводит к тому, что у будущей мамы лопаются глазные сосуды.

Во время родов нередко возникает варикоз на ногах и в прямой кишке (геморрой). Чтобы он не развился, полезно разобраться в том, как нужно тужиться при родах. Роженица должна направлять свои потуги на низ матки. Нельзя оказывать давление на анус. Будущая мама должна постараться расслабить мышцы анального отверстия во время потуг.

Важное правило — тужиться нужно в дно таза, а мышцы анального отверстия не должны быть вовлечены в этот процесс.

Очень важно слушать акушерку

Упражнения для предродовой тренировки

Женщину научат, как нужно тужиться во время родов, если она будет посещать специальные курсы для беременных. В третьем триместре ее обучат выполнять упражнения, подходящие для предродовой тренировки. А также она освоит правильную технику дыхания.

Подготовиться к родам помогут следующие упражнения:

  1. Бабочка. Помогает раскрыть таз и укрепить важные мышцы бедер и таза. Женщина садится на пол, ноги протягивает перед собой. Сгибает колени и разводит их на максимальную ширину в стороны. Стопы сводит вместе, а затем обхватив их руками, подтягивает пяточки максимально близко к промежности. Зависает в таком положении на несколько секунд. Затем слегка прижимает подошвы друг к другу, удерживая колени разведенными.
  2. Кошка. Уменьшает давление на нервные окончания и сосуды таза, а также улучшает пластичность позвоночника. Беременная опускается на четвереньки. Руки ставит под прямым углом к полу, а тело и голову держит параллельно. Набирая воздух в грудь, прогибает спинку вниз, поднимает ягодицы, голову и шею. Выдыхая, выгибает спину дугой. Упражнение повторяет 7-14 раз.
  3. Лягушка. Укрепляет мышечные волокна и костные сочленения нижних конечностей и мышцы промежности. Будущая мама садится на корточки, разведя колени в стороны, как можно шире. Складывает ладошки вместе, а локтями надавливает на колени, разводя их еще шире. Спину при этом она старается держать ровной, а таз расслабляет. В этом положении женщина остается до тех пор, пока не почувствует прилив тепла к нижним конечностям.
  4. Неваляшка. Помогает тренировать мышцы пресса и промежности, что окажется полезным во время потуг. Беременная садится на пол, протянув перед собой ноги. Дальше она расставляет нижние конечности, но делает это так, чтобы ей было комфортно. Спину при этом она сохраняет ровной, шею напрягает, а макушку тянет вверх. Верхние конечности выпрямляются над головой. Выдыхая воздух, женщина наклоняется поочередно к правой или левой ноге. Колени при это остаются ровными.

Предварительная грамотная подготовка поможет сделать роды мягкими и без травм. Главное условие — выполнять упражнения регулярно и правильно. Выполнять упражнения беременная должна не дольше 30-45 минут.

Наряду с тренировкой мышц, важно освоить правильную технику дыхания. Это поможет будущей маме расслабляться и напрягаться в нужный момент. Правильное дыхание в родовом процессе снижает дискомфорт как для матери, так и для появляющегося на свет малыша. Несложные дыхательные упражнения:

  1. Дыхание грудью. Живот в этом процессе не участвует. При вдохе он слегка уменьшается, а при выдохе чуть увеличивается. Медленный вдох и выдох помогает тренировать мышцы пресса и межреберья.
  2. Дыхание диафрагмой. Беременная кладет одну верхнюю конечность на грудь, а вторую на живот. Через нос она делает глубокий вдох. При этом грудь поднимается, а живот немного спадает.
  3. Четырехфазное дыхание. Беременная делает глубокий и медленный вдох носом (3-5 секунд), а затем длительный (2-3 секунды) выдох.
  4. Дыхание по-собачьи. Будущая мама становится на четвереньки и дышит максимально часто через открытый рот с высунутым языком.

Дыхание в родах

Любая нагрузка во время вынашивания ребенка должна быть комфортной для женщины. Ее мудрый организм подскажет, какие упражнения стоит выполнять, а какие нет.

Заключение

  1. Разобравшись в том, как надо тужиться во время родов, женщина поможет как своему малышу, так и себе.
  2. Родоразрешение — нелегкий процесс, но если будущая мама хорошо освоит правильную технику дыхания и будет адекватно реагировать на рекомендации акушера, то все пройдет благополучно, и на фоне этого у нее не появятся проблемы со здоровьем в будущем.

Вам также может понравиться

Выдавливание ребенка при родах

Надавливают на живот во время родов

Появление малыша сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. Когда без вмешательства акушера не обойтись, применяют выдавливание ребенка при родах. Несмотря на то, что от процедуры отказались из-за негативного влияния на здоровье мамы и малыша, иногда этот способ помогает ребёнку появиться на свет. В 95% случаев отрицательно сказывается на здоровье женщины и плода.

Показания для выдавливания

Процесс появления ребёнка должен быть естественным. Во многих роддомах создают условия, при которых женщина всё делает сама практически без акушеров. Помощь оказывают только при возникновении риска для жизни и здоровья будущей мамы и плода. Можно снизить смертность среди рожениц и новорождённых детей, сохранить их здоровье.

Показаниями для выдавливания выступают:

  1. тазовое положение плода;
  2. гипоксия, когда низко расположена головка;
  3. использование анестезии во втором периоде родов.

Можно ли выдавливать ребенка при родах? Нельзя. Увеличивается риск давления на голову, конечности. Впоследствии возникает ДЦП и неврологические заболевания. Процесс должен происходить естественно. Организм сам реагирует на схватки и потуги.

При первой беременности узнают, откуда достают ребенка при родах. Для появления малыша без осложнений прохождение начинается через тазовую область. Упирается в мышцы промежности, которые под давлением раздвигаются. Проходит через влагалище, и малыш появляется на свет. Голова отличается большими размерами. Если она прошла, тело не задержится.

Среди предпосылок для проведения ряда мероприятий находится головное предлежание ребёнка. Таз будущей мамы и голова малыша должен быть совместим. Проверяют шейку матки на полное раскрытие.

Целесообразность использования метода Кристеллера и вспомогательных действий обусловлена проверкой плода на наличие стресса. Для диагностики используют кардиотокограмму. Проводят микроанализ крови, чтобы выявить, насколько низкий уровень pH. Мама и малыш находятся на грани физического истощения. Имеющиеся заболевания не позволяют женщине тужиться.

Метод кристеллера

Метод выдавливания плода при родах – это акушерский ручной приём, который ускоряет изгнание плода из утробы. Надавливание на дно матки происходит во время потуги или при прорезывании головки. Использование приема Кристеллера приводит к осложнениям.

Акушер считал, что своевременная помощь в процессе потуг представляет собой поддержание дна матки без какого-либо давления. Малыш оттолкнётся от опоры и станет продвигаться по родовым путям. Применение метода относят к полноценному выдавливанию, а не к естественным родам.

Тело малыша появляется при взаимодействии двух рычагов. Короткий – голова ребёнка, длинный – позвоночник. Перекрещивание происходит на уровне шейных верхних позвонков. Гинеколог давит на дно матки, проходящее через позвоночник. Прилагаемая сила изгибает шейные позвонки. Это становится причиной травмы практически в 100% случаев применения метода.

Когда выдавливают ребенка при родах, практикуют давление на живот в течение 5-8 секунд по направлению к шейке.

Необходимо при угрозе жизни плода, если падает сердцебиение, чтобы ускорить процесс прохождения по родовым путям. Дополнительными приспособлениями выступают щипцы или вакуум.

Их используют, когда головка подошла к входу. Чтобы не проводить экстренное кесарево сечение, прибегают к методу Кристеллера.

Для извлечения ребёнка используют вакуум экстракцию плода. Необходима при затяжной второй стадии, стрессовом состоянии, когда ребенок не проходит по родовому каналу. Проводят при полном раскрытии матки, при отсутствии плодных оболочек и правильном предлежании. Применяют чаще, чем щипцы, так как не все обладают навыками работы с инструментом.

После прикладывания к голове малыша небольшого пластмассового или металлического колпачка создаётся вакуум. С помощью экстрактора вытягивают головку плода. Во время каждой схватки акушер помогает подтолкнуть младенца к выходу. После появления аппарат убирают. Рассечение промежности не делают. На головке ребёнка видна небольшая гематома. Она безобидная и проходит через 3-4 дня.

Зачем давят на живот при родах:

  • малыш остановился;
  • маленький проход в родовых путях;
  • женщина ослабела, не может тужиться.

Если при родах давили на живот, значит, ускоряли роды. Это всегда сопровождается травмами и разрывами. Нельзя использовать давление, если плацента расположена на дне матки. Процедура противопоказана при вагинальных родах после кесарева сечения, не полностью раскрыта шейка матки.

Щипцы напоминают ложки с рукоятками. Соединены так, чтобы можно было совершить захват. Половинки вводят отдельно во влагалище и прикладывают к голове малыша. При схватке акушер подтягивает голову к выходу. Использование щипцов позволяет избежать родовой опухоли, нагрузка на голову минимальная. У мамы возникают травмы, поэтому вакуум используют чаще.

Последствия и осложнения

Надавливание на живот при родах запрещено в России с 1992 года. Акушеры делают разрез промежности, ребёнок быстрее появляется. Не всегда получается справиться без медицинского вмешательства. Когда выявляют осложнения, прибегают к методу Кристеллера.

Последствия выдавливания ребенка при родах негативные для матери и плода. У малыша отмечают сломанные кости рук и ключицы, повреждение спинного мозга, нервов, нарушение дыхания, увеличение внутричерепного давления.

У женщины имеется патология печени, разрывы матки и ануса, сломанные рёбра, преждевременно отслаивается плацента. Сильное давление приводит к растяжению диафрагмы, опусканию органов таза.

Впоследствии возникает недержание мочи.

Выталкивание ребенка при родах – это риск, так как голова может не проходить, а сдавливание приведёт к травме, ДЦП. Ребёнок получит сотрясение мозга, которое сравнивают с падением с пятого этажа.

Во Франции использование метода приводит к лишению права заниматься акушерской практикой.

Когда во время родов выдавливают ребенка, позвоночник изгибается в районе шейных позвонков, смещаются кости черепа, снижается кровоснабжение мозга.

Зачем давят на живот после родов? Для облегчения отделения последа. От механического воздействия уменьшаются кровянистые выделения, так как матка сокращается. После этого кладут грелку со льдом.

После проведения процедуры у женщины появляются синяки по большей части на животе. Если акушерка придавила ребенка при родах, возникает разрыв капилляров, краснеют белки глаз. Дети умирают на второй день после появления из-за повреждения шейных позвонков и костей черепа.

Затягивается или выпадает пуповина, отмечают разрыв матки и преждевременное отслоение плаценты. При кратковременной гипоксии при сильных схватках после устранения проблемы женщина может продолжить естественные роды.

Как избежать выдавливания при родах

Акушер не будет давить на живот при родах, если можно использовать естественный метод или кесарево. Рассматривают вариант родов с партнёром с минимальными медицинскими вмешательствами. Мужчина проследит за всеми действиями акушеров до появления малыша. Выбирают домашние роды, если беременность протекает без осложнений.

Давление на живот во время родов происходит при возникновении проблем с естественным процессом. Он будет лёгким, если женщина прислушивается к собственным ощущениям, отказывается от анестезии, выбирает удобную позу, помогающую снять боль.

Женщина находится в позиции на корточках или сидит на родовом стульчике. Прислушиваются к позывам тужиться. Желание возникает на пике схватки. Потуги без них отнимают силы, не помогают в родах.

Не разрешают акушеру давить на живот, нужно предупредить, что женщина отказывается от использования метода Кристеллера. Ссылаются на горячую линию Минздрава и протокол ведения родов.

Присутствие партнёра поможет избежать проблем.

Во время процесса глаза закрывают. С началом потуг прижимать ягодицы, не поднимать вверх. Силу распределяют на ноги, которые упираются в специальные поручни. Подбородок притягивают к груди. С началом схватки делать глубокий вздох, чтобы его хватило на всю потугу. Если выполнять это неправильно, ребёнка вытолкнуть не получится, будет недостаточно сил, чтобы тужиться.

Процесс подготовки к родам начинается во время беременности. Женщина посещает курсы, учится правильно дышать в зависимости от этапа процесса. Специальная гимнастика укрепит мышцы. В родах с партнёром оказывается моральная поддержка, проводится массаж.

Несмотря на то, что приём Кристеллера находится под запретом, может возникнуть ситуация, когда выдавливание спасёт жизнь. Это единичные случаи, которые проходят без тяжёлых травм и последствий, если акушерка имеет опыт использования метода. При нормальном течении беременности уделяют время теоретической и практической части обучения, чтобы избежать применение вакуума, щипцов и выдавливания.

Если выдавливали ребенка при родах — возможные последствия

Надавливают на живот во время родов

С начала 19 века начали применять такой метод, как выдавливание ребёнка при родах с целью ускорения родовой деятельности и быстрого рождения плода.

Объясняли это действие тем, что ребёнок страдает гипоксией и необходимо немедленно ускорить процесс родов. Еще в 60-е годы прошлого века доктор С.

Кристеллер смог досконально описать данный приём с показаниями и возможными противопоказаниями к его применению.

Приём Кристеллера – это ручной акушерский способ вывода ребёнка из полости матки во время родов в результате надавливания на её дно через переднюю брюшную стенку при каждой потуге при условии, что головка уже начала прорезываться.

Данный метод был изобретён врачом Кристеллером в 20 веке для ускорения рождения плода. С помощью ладони, которую клали на живот роженицы в область проекции маточного дна, помогали ребёнку как бы оттолкнуться от опоры ножками и продвинуться в сторону выхода из мягких родовых путей, искусственно уменьшив потужной период.

Показания к применению приёма Кристеллера:

  1. Слабость родовой деятельности во 2-ом периоде изгнания.
  2. Женщина во время 1-го периода родов сильно измучилась и в дальнейшем не способна самостоятельно совершать потуги.
  3. Отсутствие потужного периода.
  4. Тяжёлая гипоксия у плода, при условии, что головка уже вставлена в таз.

Противопоказания:

  1. Плацента прикреплена ко дну полости матки.
  2. Кесарево сечение в анамнезе.
  3. Неполное раскрытие шейки матки.
  4. Плечевое предлежание плода.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения 4 декабря 1992года данный способ посчитали небезопасным приёмом и предложили вообще от него отказаться.

Именно поэтому применение метода Кристеллера в России по сей день строго запрещено.

А во многих европейских странах при применении данного способа специалисты навсегда теряют лицензию и лишаются права на дальнейшую врачебную практику.

Возможные осложнения выдавливания плода могут быть особо опасными для жизни не только ребёнка, но и женщины.

Возможные последствия

Со стороны матери:

  • Переломы нижних рёбер.
  • Повреждение печени с последующим кровотечением.
  • Разрыв матки, как следствие массивное кровотечение и тяжёлая анемия.
  • Повреждения и разрывы мышц промежности, ануса, влагалища.
  • Расстройство дыхательной функции.
  • Ранняя отслойка плацентарной ткани с массивной кровопотерей.
  • Болевой шок.
  • Стойкая артериальная гипертензия.
  • Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание.
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии.
  • Образование гематом и кровоизлияний, как на коже живота, так и внутренних органах.
  • Растяжение диафрагмы.
  • Разрыв мочевого пузыря.
  • Опущение органов малого таза.
  • Недержание мочи. Связано с опущением передней стенки влагалища.
  • Гибель женщины.

Со стороны плода:

  • Кефалогематома: скопление крови под надкостницей. Обычно самостоятельно рассасывается через 6-7 недель.
  • Родовая опухоль (отёчность). Проявляется на лбу, затылке, ягодицах, половых органах.
  • Перелом ручек, ножек, правой и левой ключиц. Симптомы: отёк и покраснение в месте повреждения, ограничение двигательной активности. Уже через 2 недели кости полностью срастаются.
  • Передавливание позвоночника и его травматическое повреждение.
  • Сдавливание нервов и нервных сплетений, идущих от спинного мозга к верхним и нижним конечностям.
  • Повреждение органов брюшной полости. Часто, при уже имеющихся кистозных образованиях внутренних органов.
  • Смещение костей черепа (плагиоцефалия), патология шейного отдела позвоночника. При таком исходе в будущем возможно нарушение кровоснабжения головного мозга, в итоге могут возникать частые головные боли, головокружения, обмороки.
  • Перелом любого отдела позвоночника, смещение позвонков.
  • Стойкое повышение внутричерепного давления, как исход ишемия и инсульт головного мозга.
  • Острая гипоксия, удушье. Связано с пережатием пуповины и головки ребёнка родовыми путями женщины.
  • Нарушение в работе сердца: аритмии, повышение артериального давления.
  • Повреждения плечевых и тазовых костей, перелом бедренных костей.
  • Поражение лицевого нерва.
  • Паралич плеча, локтевого сустава, кисти.
  • Развитие отёка головного мозга.
  • Внутриутробная гибель плода.
  • По мере взросления у ребёнка могут возникнуть: задержка роста, речевого, интеллектуального и умственного развития, синдром дефицита внимания, повышенная возбудимость и чрезмерная активность.
  • Торможение психомоторного развития.
  • ДЦП.
  • Эпилептические приступы.
  • Пожизненная инвалидность.

Рекомендации

  1. Перед зачатием рекомендуется к нему подготовиться. За 3 месяца необходимо обследоваться и пролечить все обнаруженные патологии, следовать советам своего врача.
  2. Тщательно подготовиться к родам, как в моральном, так и в физическом плане. Походить на йогу, дыхательную гимнастику, обучающие тренинги, арт-терапию.
  3. Если все равно присутствует страх перед родами, можно выбрать врача и /или акушерку, которые будут вам помогать.
  4. При необходимости рекомендуется походить к психологу или психотерапевту.
  5. Предпочтение стоит отдавать партнёрским родам.
  6. При обнаружении у ребёнка каких-либо отклонений в поведении или развитии, обязательно проконсультироваться с педиатром, неврологом, психотерапевтом.

Выводы

Стоит заметить, что, несмотря на строгий запрет применения данного метода его до сих пор практикуют многие врачи.

В этих случаях исход предсказать очень сложно: когда-то всё закончится благополучно, а когда-то роды могут закончиться тяжёлыми осложнениями со стороны не только женщины, но и её малыша.

И хотелось уточнить тот факт, что при таком пособии плод в большинстве случаев родится живым, но вот на сколько, он будет здоров, это уже вопрос.

О животе и желудке
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: