Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка

Содержание
  1. Во сколько обойдется операция по уменьшению желудка
  2. Причины для хирургического вмешательства
  3. Виды хирургического вмешательства
  4. Клиники, проводящие шунтирование, и стоимость их услуг
  5. Как выбрать клинику
  6. Уменьшение объема желудка в Москве
  7. Показания к операции
  8. Подготовка
  9. Противопоказания
  10. Виды и ход операции
  11. Послеоперационный период
  12. Резекция желудка для похудения
  13. Почему стоит сделать операцию по резекции желудка в ФНКЦ ФМБА?
  14. Показания к резекции желудка
  15. Какого эффекта можно ожидать после продольной резекции желудка?
  16. Подготовка к операции
  17. Реабилитация после резекции
  18. Виды операций по уменьшению желудка: цена, противопоказания
  19. Бариатрическая хирургия
  20. Методики операций
  21. Регулируемое бандажирование желудка
  22. Резекция желудка
  23. Баллонирование желудка
  24. Гастрошунтирование желудка
  25. Подготовка для всех операций
  26. Стоимость операции
  27. Отзывы пациентов об операции по уменьшению желудка
  28. Уменьшение объема желудка
  29. Виды рестриктивных операций
  30. Питание после операции
  31. Стоимость уменьшения объема желудка в Москве
  32. Резекция желудка: цены на операцию в Москве
  33. Проведение операции
  34. Хирурги
  35. Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения)
  36. Показания к оперативному лечению
  37. Противопоказания к хирургическому вмешательству
  38. Преимущества хирургического отделения ЦКБ РАН
  39. Виды бариатрических операций
  40. Бариатрические операции в Москве

Во сколько обойдется операция по уменьшению желудка

Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка

Ожирение – неприятный диагноз, с которым по данным ВОЗ сталкивается каждый пятый житель планеты. Лишний вес зачастую мешает вести полноценный образ жизни, тянет за собой сопутствующие заболевания.

Для борьбы с мешающими килограммами иногда привлекаются радикальные методы. Один из них представляет собой шунтирование желудка, то есть уменьшение его объема в ходе операции.

Средняя стоимость такой процедуры составляет 200 тысяч рублей.

Причины для хирургического вмешательства

При достижении человеком веса в 130 килограмм наступает морбидное ожирение. С данной проблемой сложно бороться традиционными методами: диетами и комплексом упражнений.

С морбидным ожирением к человеку приходит множество проблем со здоровьем в виде одышки, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с таким диагнозом операция по шунтированию желудка показана в первую очередь.

Нередко к ней прибегают и люди, чей вес еще не достиг критического значения, но уже отрицательно сказывается на качестве жизни.

Желудочное шунтирование – метод лечения ожирения, проводимый хирургически. Во время операции уменьшается объем желудка и соединяется со средней частью тонкой кишки. Таким образом, из процесса пищеварения выключаются верхние отделы тонкого кишечника.

Виды хирургического вмешательства

Желудочное шунтирование – сравнительно простая операция. Хотя ее может провести и новичок, но лучше все же подыскать опытного специалиста. Как правило, это увеличит стоимость вмешательства, но избавит от возможных негативных последствий.

Есть несколько методов проведения подобного вмешательства:

  1. Открытое шунтирование желудка. Во время традиционного способа делается разрез 10-20 см. Стоимость вмешательства – 160-200 тысяч рублей.
  2. Лапароскопическая операция. Все манипуляции проводятся через 4-6 разрезов размером до 2 см. Менее травматичен по сравнению с открытым способом. Цена выше традиционного метода приблизительно на 50 тысяч рублей.
  3. Роботизированный метод. Операция проходит через разрезы до 2 см с помощью робота-хирурга. При подобном способе влияние человеческого фактора сводится к нулю. Стоит дороже, чем вмешательство лапараскопическим методом. В России для желудочного шунтирования этот способ практически не используется.

Немалую роль в формировании конечной стоимости шунтирования играет выбор страны и клиники. Все зарубежные госпитали дополнительно включат в счет подготовку к операции, лабораторные исследования, послеоперационные манипуляции. Цена этих услуг колеблется от 130 до 4000 долларов.

Клиники, проводящие шунтирование, и стоимость их услуг

Несмотря на больший кредит доверия к зарубежным клиникам, все больше россиян склоняются к проведению операции в РФ. Этому способствует рост уровня мастерства хирургов, более приемлемая стоимость операции. На данный момент уменьшение желудка проводят следующие клиники:

  • Городская клиническая больница им. Пирогова, г. Москва. Цена операции колеблется от 169 000 до 249 000 рублей. Стоимость зависит от индекса массы тела. Специалисты лечебного учреждения проводят операции открытым и лапароскопическим методом.
  • СМ-Клиника, г. Москва. Шунтирование в данной клинике стоит от 85 000 до 125 000 рублей.
  • Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России, г. Москва. Стоимость шунтирования составит 95 000 рублей. Шовный материал, медицинские препараты оплачиваются отдельно.
  • ЕМС, г. Москва. Госпиталь предлагает пациенту уменьшить желудок методом лапароскопии за 184 000 рублей.
  • МОНИКИ. Специалисты центра сделают уменьшение желудка за 200 000 рублей.
  • РАМИ, г. Санкт-Петербург. Лапароскопическое шунтирование желудка осуществляется за 215 000 рублей.
  • Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова. Проведение операции роботизированным методом с учетом всех необходимых дополнительных затрат стоит 300 000 рублей. Провести шунтирование в центре методом лапароскопии обойдется в 250 000 рублей.

Как выбрать клинику

При подборе лечебного учреждения для проведения шунтирования нужно, прежде всего, обращать внимание на:

  1. Количество аналогичных операций.
  2. Метод вмешательства.
  3. Послеоперационное сопровождение.

Прежде чем соблазниться низкой ценой, также стоит узнать, все ли включено в нее. При выделении стоимости койко-места, медикаментов, анестезии, шовного материала в отдельный счет цена может значительно увеличиться от изначально заявленной.

Гражданам РФ можно поинтересоваться, допустимо ли пройти лабораторные исследования перед шунтированием по ОМС. Это поможет немного сэкономить.

Уменьшение объема желудка в Москве

Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка

На нашем портале вы можете записаться на услугу уменьшение объема желудка по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Операциям по уменьшению желудка посвящен отдельный раздел хирургии, который называется бариатрическая хирургия. Уменьшение объема желудка – это актуальная проблема ввиду растущего количества людей с проблемами лишнего веса.

А поскольку ожирение не только эстетический дискомфорт, а еще и угроза состоянию всего организма в целом. Ведь в результате растет вероятность возникновения тяжелых болезней сердца и сосудов, жирового перерождения печени, гипертонической болезни и т.д.

Так, похудение становится жизненно необходимым действием. Сделать это нужно естественными или хирургическими способами.

Конечно, не всякое ожирение лечится хирургическим путем, существует множество способов избавления от лишнего веса: диеты, спортивные занятия, массажи. И только, когда человек не в состоянии бороться самостоятельно, необходимо прибегнуть к помощи хирургов.

Показания к операции

В результате продолжительного неправильного образа жизни и питания, желудок слишком сильно растягивается, это ведет к увеличению объема принимаемой пищи, тогда лишние калории превращаются в жиры и в результате наступает болезненное или морбидное ожирение. Таковым считается ожирение при индексе массы тела более 40 кг/м2 и является показанием к уменьшению объема желудка.

Кроме того, самостоятельно похудеть не удастся людям, имеющим патологии эндокринной системы, сахарный диабет и различные нарушения обменных процессов в организме. Лишний вес чреват для них повышенным риском появления гипертонии, ишемии, инсульта и болезнями суставов. При наличии таких показаний рекомендованы хирургические методы уменьшения размеров желудка.

Подготовка

Перед операцией сдают стандартный комплекс анализов и обследований. Дополнительно назначаются предоперационная диета на 2-6 недель до операции с большим количеством белков и воды и меньше углеводов, а накануне операции разрешен только легкий ужин. Также важно проконсультироваться у ряда специалистов: диетолога, эндокринолога и обязательно у психиатра.

Противопоказания

Важно учитывать, что хирургическое уменьшение размеров желудка имеет ряд противопоказаний, это:

  • возраст до 18 лет;
  • тяжелые болезни сердца, легких, почек, печени и сосудов;
  • серьезные нарушения работы ЖКТ, язвенное поражение желудка;
  • эзофагит, хроническая форма панкреатита;
  • беременность;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • хронические инфекции;
  • прием стероидных гормональных препаратов на постоянной основе;
  • аутоиммунные заболевания соединительных тканей, системная красная волчанка или ревматизм;
  • недостаточная вовлеченность пациента в проведение лечения, психические расстройства;

В таких ситуациях применяют другие методы лечения.

Виды и ход операции

Существует несколько основных методик операций, которые отличаются различной техникой проведения и имеют свои достоинства и недостатки, но основной их целью является уменьшение объема желудка.

  • Резекция желудка – операция, при которой удаляется большая часть желудка. Из оставшейся части создается узкая трубка, что затрудняет прохождение твердой пищи и создает стойкий эффект насыщения. Область желудка, отвечающая за выработку гормона голода, тоже удаляется, тем самым снижается аппетит. Продолжительность хирургического вмешательства около часа. Предпочтителен лапароскопический способ, но в случаях, когда в брюшной полости есть спайки, операцию проводят открытым способом. Оба способа предусматривают общий наркоз. Ориентируясь по видеосъемке или через полостной разрез, хирург удаляет участок желудка специальными манипуляторами и соединяет края оставшейся части органа скобами. Затем желудок заполняют окрашенной жидкостью, места протекания дополнительно скрепляются, обеспечив герметичность. При этом способе уменьшение веса достигает 60%.
  • Регулируемое бандажирование желудка наименее травматичная техника уменьшения объема желудка. Лапароскопическим способом на желудок устанавливается бандаж, который разделяет его на два отдела. Верхний отдел за счет малых размеров быстро заполняется пищей, благодаря чему приходит чувство насыщения при малом количестве съеденного. Диаметр прохода между отделами регулируется надуванием бандажа. Снижению аппетита способствует замедление прохождения пищи через узкий проход. Продолжительность хирургического вмешательства около часа, операция полностью обратима, бандаж можно снять лапароскопическим способом. Уменьшение веса при этой операции достигается 60%, но медленнее, чем после резекции.
  • Шунтирование желудка или гастрошунтирование – метод более сложный, чем резекция и заключается в изолировании верхней части желудка от нижней. Верхний отдел скрепляют с тонкой кишкой, что заставляет человека быть равнодушным к еде. Сначала хирург через проколы проводит резекцию желудка, затем выкраивает новый орган пищеварения маленьким объемом. Далее укорачивается часть тонкого кишечника, интенсивно всасывающего питательные вещества, а оставшийся отрезок кишечника подшивается к новому желудку. Уменьшение веса при этой операции достигается 70% и есть возможность восстановления прежней анатомии.
  • Баллонирование желудка — введение в желудок силиконового пузыря с последующим его заполнением физраствором. Баллон вводят через специальный зонд, процедура проводится эндоскопическим методом и напоминает гастроскопию. Затем баллон заполняют физраствором, что создает эффект заполненности желудка, уменьшая аппетит. Потеря веса достигает 40%, через полгода баллон извлекают эндоскопическим методом, если организм не привык к новому режиму питания, то вес вернется.

Послеоперационный период

Сразу после проведения любого вида хирургического вмешательства запрещается употреблять любую пищу, даже жидкую. После проведения теста на проходимость верхних отделов пищеварительного тракта разрешается употреблять напитки без газа и без сахара. Затем разрешается пища в виде пюре. Такая диета длится до двух недель.

Впоследствии нужно придерживаться определенных рекомендаций, есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Следить, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество белков, что стимулирует процесс восстановления и укрепляет мышцы.

Запивать еду запрещено. Жидкость разрешена за полчаса до еды или спустя полтора часа после, желательно только воду, а чай, кофе ограниченно, до двух чашек в день. Исключить алкоголь.

Для профилактики осложнений врачи советуют принимать витамины и минералы.

Для поддержания длительного результата необходимо изменить привычный образ жизни, строго следить за питанием, уделять внимание физической нагрузке и следовать рекомендациям врача.

Резекция желудка для похудения

Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка

Резекция желудка (или рукавная гастропластика, рукавная резекция желудка, «слив»-резекция желудка) — это особый вид бариатрической хирургической операции, при которой большая часть желудка удаляется (резецируется). В результате он становится похож на трубку или рукав, поэтому операция и называется «рукавной» или «трубчатой» резекцией.

Резекция затрагивает около 75% поверхности органа, соответственно уменьшается объем потребляемой пищи до 100мл за прием. Однако при этом сохраняются основные «рабочие» части желудка — кардиальный сфинктер и привратник, то есть функциональность желудка не изменяется, он работает так же, как до операции.

Еще одно важное преимущество данного вида хирургического вмешательства — это удаление той части желудка, в которой вырабатывается гормон, стимулирующий аппетит — грелин. После операции человек не испытывает чувство голода, перестает переедать.

Узнать полную цену операции рукавной резекции в Москве для уменьшения желудка и похудения можно после оценки имеющихся показаний и противопоказаний. Ориентировочная стоимость указана в таблице ниже.

Почему стоит сделать операцию по резекции желудка в ФНКЦ ФМБА?

ФНКЦ ФМБА — одна из ведущих многопрофильных клиник России, где можно пройти все необходимые предоперационные и послеоперационные обследования, чем значительно сэкономить время и средства. Благодаря комплексному подходу, в клинике доступна оптимальная цена на операцию по уменьшению желудка в Москве.

С 2011 года в отделении бариатрической хирургии ФНКЦ ФМБА России проводятся операции пациентам с высоким индексом массы тела. Многолетний опыт борьбы с ожирением позволил нам:

  • разработать систему предоперационной подготовки, которая снижает риск осложнений в процессе операции и после нее;
  • оптимизировать технику операции и сократить ее продолжительность (в среднем продольная резекция желудка длится около 1 часа);
  • выполнять операцию лапароскопически (размер лапароскопических проколов — около 1 см), благодаря чему происходит быстрое заживление разрезов и отсутствуют явные косметические дефекты;
  • снизить уровень послеоперационных осложнений;
  • включить в программу реабилитации пациентов уникальный комплекс «Послеоперационное обследование бариатрического пациента», при котором каждый прооперированный пациент наблюдается в течение нескольких лет.

В зависимости от программы, минимум в течение года после операции пациентам ФНКЦ ФМБА доступны консультации бариатрического хирурга и врачей других специальностей, которые облегчают прохождение реабилитационного периода. К данной программе также могут подключиться пациенты, перенесшие резекцию желудка в других клиниках.

Показания к резекции желудка

Резекция желудка проводится лапароскопическим методом и считается одной из основных методик хирургического снижения веса. Показания к этому способу:

  • индекс массы тела более 35 кг/м2;
  • отсутствие результата при попытках похудеть другими методами.

Какого эффекта можно ожидать после продольной резекции желудка?

Снижение массы тела после продольной резекции желудка начинается непосредственно после операции. Небольшой объем желудка позволяет сразу сократить количество съедаемой пищи.

Быстрое снижение веса положительно влияет на психологический настрой пациента, решившего уменьшить размер желудка.

Операция дает стабильный долгосрочный эффект: потеря массы тела составит около 60-70% от избыточной массы тела.

Из-за уменьшенного потребления пищи нормализуются показатели глюкозы, липидов крови, стабилизируется уровень холестерина. Это позволяет снизить риск развития атеросклеротических изменений в сосудах, сахарного диабета, у пациентов, у которых еще нет данных заболеваний.

Подготовка к операции

Данный этап не отличается от предоперационных обследований и режима подготовки к другим бариатрическим операциям. Подготовка включает:

  • соблюдение диеты с уменьшенным содержанием жиров и углеводов минимум за 14 дней до операции;
  • прохождение лабораторных и инструментальных обследований, врачебных осмотров;
  • по согласованию с врачом — отказ от применения лекарственных препаратов, которые могут повлиять на течение операции и послеоперационный период (изменяющие свойства крови, эстрогены и прочие препараты);
  • легкий ужин накануне, прием чистых жидкостей за 2 часа до операции;

Реабилитация после резекции

В первые дни возможно появление болей в области разрезов. При необходимости врач может назначить обезболивающий препарат в виде инъекций.

Вечером после операции разрешается сидеть в кровати и ходить по палате. Ранняя активизация необходима, чтобы не формировался застой крови в венах ног и активнее расправлялись легкие при дыхании.

Эти простые действия значительно снижают риск послеоперационных тромбоэмболических осложнений и пневмонии.

Со второго дня пациенту рекомендуется двигаться больше – ходить по отделению, а в теплое время года и в хорошую погоду выходить на территорию клиники в сопровождении родственников.

В первые сутки после операции разрешается пить малыми глотками. На следующий день будет проведено рентгенологическое исследование резецированного желудка, и только после этого будет решен вопрос о приеме жидкой пищи: протеиновые коктейли, бульон.

Перед выпиской (как правило, на 3-4 день) даются индивидуальные рекомендации по питанию, физической активности, уходу за швами. Затем необходимо пройти контрольные осмотры и консультации в соответствии с программой «Послеоперационное обследование бариатрического пациента». Узнать больше о программе вы можете у наших специалистов по телефону.

Виды операций по уменьшению желудка: цена, противопоказания

Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка

Все знают, что бич 21 века является растущее ожирение людей, которое достигает такой стадии, что уже самостоятельно человек справиться с ним не способен. Ожирение причиняет не только эстетический дискомфорт, но и серьезно угрожает состоянию всего организма в целом.

В результате могут возникнуть тяжелые заболевания сердца и сосудов, жировое перерождение печени, гипертоническая болезнь, болезни легких и т.д. Поэтому похудение в этом случае становится жизненно необходимым элементом. И здесь на помощь приходит операция по уменьшению желудка.

Бариатрическая хирургия

В результате неправильного образа жизни и питания, желудок сильно растягивается, что соответственно ведет к увеличению объема принимаемой пищи, лишние калории превращаются в жиры и в результате наступает болезненное или, как его еще по-другому называют, морбидное ожирение.

Конечно, не все прибегают сразу к оперативному вмешательству, стараясь исправить ситуацию всевозможными диетами для уменьшения желудка и занятиями спортом.

Но не всем под силу исправить свой привычный образ жизни и им приходится идти на радикальные меры.

Бариатрическая хирургия  —  раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения с помощью операций по уменьшению размеров желудка.  Болезненным или морбидным является ожирение, при котором индекс массы тела составляет 40 кг/м.2.

Методики операций

Существует несколько методик операций, которые отличаются различной техникой проведения и имеют свои недостатки и преимущества в каждом конкретном случае.

Но основной целью которых является уменьшения объема желудка.

  1. Регулируемое бандажирование желудка
  2. Резекция желудка
  3. Баллонирование желудка
  4. Шунтирование желудка или гастрошунтирование

Регулируемое бандажирование желудка

Регулируемое бандажирование желудка — это хирургическая манипуляция, основной задачей которой является сужение просвета желудка. Достигается благодаря одеванию на желудок специального кольца.  Сама по себе операция не сложная, но может иметь ряд нежелательных последствий у некоторых людей.

Для уменьшения желудка берут силиконовое кольцо, имеющее внутри имеет специальную манжетку и представляющее собой камеру, в которую накачивают воду. Это позволяет увеличивать и уменьшать размеры желудка.

Операция проводится под общим наркозом лапароскопическим методом.

То есть делают небольшие надрезы на коже в области желудка и с помощью специального инструмента, который называется лапароскоп, проводят данную операцию. Вся процедура малоинвазивна, поэтому восстановление проходит очень быстро.

Резекция желудка

Резекция желудка — относительно новое направление в области хирургии. При этой операции удаляется большая часть органа, а из оставшейся части создают узкую трубу, по которой пища медленнее продвигается.

  Так же убирается область желудка, в которой вырабатывается гормон голода — грелин, тем самым еще и снижается аппетит. После уменьшения желудка этот эффект сохраняется долгое время.

Операция тоже проводится лапароскопическим методом.

Баллонирование желудка

Баллонирование желудка – относительно самый простой способ уменьшения объема желудка.

Это медицинское вмешательство по установке баллона через специальный зонд в желудок, чем-то напоминающее обычную гастроскопию.

Этот баллон заполняют водой, примерно 500-600мл, тем самым уменьшая просвет в органе, не оставляя место для большого количества пищи. Через несколько месяцев его удаляют. Проводят амбулаторно эндоскопическим методом.

Гастрошунтирование желудка

Гастрошунтирование – представляет собой операцию, при которой создают маленький желудочек и непосредственно соединяют его с тонким кишечником.

При этом весь орган сохраняется целиком, но из пищеварительного процесса выключается большая его часть, что приводит к снижению волчьего аппетита и значительной потере массы тела.

Эффект сохраняется длительное время и повторный набор веса происходит крайне редко.

Подготовка для всех операций

Во-первых, конечно же, нужно сдать все анализы, которые требуются для любых операций. Это:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • кровь на свертываемость и длительность кровотечения;
  • ЭКГ и ряд других, который должен назначить врач после консультации.

В течение нескольких дней, а лучше недель, придется перейти на специальную диету, которая поможет немного уменьшить объем печени.

  Она включает в себя употребления большого количества фруктов и овощей, нежирных сортов мяса, нежирных мясных бульонов, легкие творожки и молочнокислые продукты.

Необходимо употреблять как можно меньше жирной и соленой пищи, непосредственно накануне после ужина назначается строгий голод, исключающий прием любой жидкости.

Если Вы принимаете какие — либо лекарственные препараты, то необходимо заранее обсудить это со своим врачом.

Стоимость операции

Сколько же стоит уменьшение желудка хирургическим путем?

Это зависит непосредственно от вида операции и места, где она будет проводиться. Цена варьирует от 50 тыс. руб. до 300 тыс. руб.

Самой дешевой является установка баллона. Наиболее дорогая считается резекция желудка.

Отзывы пациентов об операции по уменьшению желудка

В основном все пациенты, кто делал операцию по уменьшению желудка,  достигли желаемого результата, а именно снизили свою массу тела.

Но не всем удается поддерживать длительно результат.

Для этого необходимо изменить свой привычный образ жизни и строго следить за питанием, уделять особое внимание физической нагрузке и следовать всем рекомендациям врача!

Поэтому, прежде чем решиться, проконсультируйтесь у специалиста о возможности уменьшения желудка без операции в вашем случае.

Необходимо взвесить все за и против, учитывая все факторы. И если Вам это действительно необходимо и Вы действительно этого хотите, будете готовы следовать всем указаниям, наставлениям и предписаниям врача, то доверьтесь только профессионалам и выбирайте проверенные клиники!

Уменьшение объема желудка

Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка
читать далее

Операции по уменьшению объема желудка являются эффективным способом снижения избыточной массы тела. В основе данных вмешательств лежит принцип снижения емкости желудка, а, следовательно, и сокращения объема потребляемой пищи.

В результате чувство насыщения приходит при съедании небольшой порции еды. Со временем происходит изменение пищевого поведения, и у пациента вырабатывается новый условный рефлекс — привычка меньше есть.

В бариатрической хирургии используется несколько типов гастрорестриктивных оперативных вмешательств: установка внутрижелудочного баллона (интрагастральное баллонирование), наложение на верхнюю часть желудка специального кольца (бандажирование желудка), продольная резекция желудка (рукавная гастропластика, Слив) и ушивание желудка (гастропликация, Слив-2).

Операции по уменьшению объема желудка являются эффективным способом снижения избыточной массы тела. В основе данных вмешательств лежит принцип снижения емкости желудка, а, следовательно, и сокращения объема потребляемой пищи. В результате чувство насыщения приходит при съедании небольшой порции еды.

Со временем происходит изменение пищевого поведения, и у пациента вырабатывается новый условный рефлекс — привычка меньше есть.

В бариатрической хирургии используется несколько типов гастрорестриктивных оперативных вмешательств: установка внутрижелудочного баллона (интрагастральное баллонирование), наложение на верхнюю часть желудка специального кольца (бандажирование желудка), продольная резекция желудка (рукавная гастропластика, Слив) и ушивание желудка (гастропликация, Слив-2).

Различные способы уменьшения объема желудка относятся к рестриктивным типам бариатрических вмешательств (от лат. «restrictio» — ограничение). Начало их проведения приходится на 1970–1980–е годы.

Операции по уменьшению объема желудка отличаются большим разнообразием, а их сложность варьирует от амбулаторных эндоскопических процедур и малоинвазивных операций до полостных резекций.

Несмотря на многообразие методик и подходов, в основе всех гастрорестриктивных вмешательств лежит принцип уменьшения емкости функционирующего желудка или формирование так называемого «малого желудка», в результате чего достигается быстрое насыщение при приеме небольшого объема пищи и сокращается потребление калорий.

В результате на поддержание жизнедеятельности организм начинает расходовать больше энергии, чем получает с пищей, благодаря чему происходит процесс похудения.

В долгосрочной перспективе уменьшение объема желудка способствует выработке навыка питания малыми порциями, правильного выстраивания рациона питания.

Изменение пищевых привычек является залогом долговременного и стабильного снижения массы тела.

Виды рестриктивных операций

В бариатрической хирургии применяется 4 типа вмешательств, способствующих уменьшению объема желудка:

  • Бандажирование желудка (gastric banding)
  • Гастропликация (gastric plication)
  • Продольная резекция желудка (рукавная, вертикальная гастропластика (sleeve gastrectomy)
  • Баллонирование желудка (intragastric balloon)

Регулируемое бандажирование желудка является наиболее часто выполняемым методом уменьшения объема желудка.

Безусловными достоинствами вмешательства служит его малая инвазивность (выполняется лапароскопически), возможность контролировать скорость потери веса (путем регулировки желудочного бандажа), полная обратимость (возможность удаления бандажа), сохранение целостности ЖКТ.

В процессе операции производится наложение регулируемого силиконового кольца, которое разделяет желудок на две части, соединенные между собой узким соустьем: верхнюю («малый желудок») и нижнюю, большую.

Объем рестрикции желудка может быть скорректирован путем дополнительного введения физраствора в манжету бандажа.

В результате такой операции за один прием пациент может съедать не более 15-20 мл пищи (объем, равный объему «малого желудка»), быстро насыщаясь.

Уменьшение объема желудка с помощью бандажа практикуется у пациентов с ИМТ 35-45, однако в последние годы — и у лиц с ИМТ меньше 35. Средняя потеря веса через год после бандажирования желудка достигает 45-50% от избыточной массы тела.

К нерегулируемым способам бандажирования желудка относятся уменьшение объема желудка с использованием полипропиленовой сетки или пластины из гортекса фиксированного размера. Данные методы существенно уступают регулируемому бандажированию, поскольку могут потребовать повторного вмешательства при необходимости уменьшения желудочного соустья или развитии желудочной непроходимости.

Гастропликация относится к числу сравнительно новых и малораспространенных бариатрических методик. Операция обычно выполняется лапароскопическим способом и заключается в уменьшении объема желудка путем его ушивания в области большой кривизны и погружения стенки внутрь, в просвет желудка.

В результате операции из желудка формируется узкая трубка малой вместимости, поэтому насыщение при приеме пищи происходит значительно быстрее. Лапароскопическая гастропликация сочетает в себе безопасность и малоинвазивность (как при бандажировании желудка) высокую эффективность (сравнимую с продольной резекцией желудка).

Однако ввиду относительной новизны и недостаточной изученности последствий гастропликации данная методика пока относится к числу экспериментальных.

Продольная резекция желудка – гастрорестриктивная операция, суть которой заключается в резекции большой кривизны желудка и сужении просвета желудочной трубки на всем протяжении.

Изначально операция применялась как первый (желудочный) этап билиопанкреатического шунтирования, однако с 2000-х годов начала использоваться как самостоятельный, полноценный метод бариатрической хирургии.

В результате удаления большей части желудка (до 85% объема) снижается инсулинорезистентность, поэтому вертикальная гастропластика обладает еще и терапевтическим эффектом — у 80-90% пациентов, перенесших резекционное уменьшение объема желудка, излечивается сахарный диабет II типа.

Средняя потеря лишнего веса после уменьшающей гастрэктомии составляет 65-70%, что сопоставимо с результатами желудочного шунтирования. Самым существенным недостатком резекционного вмешательства на желудке является его необратимость.

Установка интрагастрального баллона является не операцией, как таковой, а эндоскопической процедурой.

Уменьшение объема желудка при данном вмешательстве обусловлено помещением в желудок специального баллона, заполненного жидкостью или воздухом.

Процедура установки баллона производится под контролем гастроскопии и является полностью контролируемой. Баллон заполняет собой большую часть желудка, ввиду чего достигается быстрое насыщение и ограничивается объем пищи.

Во избежание различного рода осложнений по истечении 5-6 месяцев внутрижелудочный баллон должен быть удален, однако в последующем возможно повторное лечение с помощью данного метода. Эффективность снижения веса при баллонировании желудка может составлять до 40% от избыточной массы тела.

Уменьшение объема желудка с помощью введения интрагастрального баллона может использоваться как единственный метод терапии избыточной массы тела и начальных степеней ожирения, а также в качестве первого этапа подготовки к шунтирующей операции (при сверхожирении с ИМТ более 50), позволяющего достичь предварительного снижения веса.

Питание после операции

Операции по уменьшению объема желудка являются наиболее физиологичными из всех бариатрических операций, поскольку при их проведении желудочно-кишечный тракт не подвергается серьезной анатомической реконструкции, а, следовательно, не развивается выраженный дефицит микронутриентов. Вместе с тем, рестриктивные бариатрические операции требуют от пациента основательного изменения пищевых привычек и образа жизни.

На этапе планирования бариатрической операции пациенту предоставляется исчерпывающая информация, объективно освещающая все положительные и отрицательные стороны предстоящего вмешательства.

Больной предупреждается о необходимости последующего регулярного наблюдения, лабораторного и клинического и мониторинга, пожизненного соблюдения программы питания.

Все рекомендации относительно пищевого режима после операции по уменьшению объема желудка выдаются в письменном виде.

В послеоперационном периоде питание начинается с приема жидкой и пюреобразной пищи, постепенно рацион расширяется за счет добавления мягкой и твердой пищи. Есть рекомендуется 4-6 раз в день, медленно, тщательно пережевывая каждую порцию.

Не следует пить во время еды, поскольку употребление жидкости создает ложное ощущение сытости на короткое время, кроме этого, может спровоцировать боль в животе и рвоту. После еды лучше воздержаться от питья в течение 20-30 минут.

В сутки нужно употреблять не менее 1200 мл жидкости, выпивая ее дробно, мелкими глотками.

Запрещается употребление сладостей, газированных напитков, жирных продуктов. В ежедневный рацион должны быть включены продукты, богатые протеинами (рыба, мясо, молочные продукты, яйца).

Бариатрическим пациентам не советуют употреблять алкоголь. Следует знать, что после бариатрической операции у многих пациентов меняются пищевые пристрастия.

Это наиболее общие рекомендации, более конкретные наставления зависят от вида операции по уменьшению объема желудка.

После бариатрического вмешательства пациенты должны длительно (а иногда и пожизненно) находиться в поле зрения специалистов: бариатрического хирурга, диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, медицинского психолога.

Стоимость уменьшения объема желудка в Москве

Данная группа хирургических вмешательств представлена весьма разнородными операциями, отличающимися по обратимости/необратимости, использованию различных доступов и техник, необходимости применения искусственных конструкций (желудочных баллонов) и пр.

Все перечисленное обуславливает существенные колебания стоимости данной медицинской услуги.

На цену уменьшения объема желудка в Москве влияет объем и уровень технической сложности вмешательства, квалификация оперирующего хирурга, необходимость использования эндоскопического оборудования, стоимость желудочного баллона (при баллонировании) и другие факторы.

Резекция желудка: цены на операцию в Москве

Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле Дарим 1000р на все услуги за визит в январе Подробнее Все акции

Резекция желудка

Резекция желудка – это оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется часть желудка. Эта часть может быть весьма значительной (от одной трети до трех четвертых).

Резекция желудка считается операцией с высокой травматичностью и проводится в тех случаях, когда развитие заболевания угрожает жизни пациента.

Прежде всего, показаниями к резекции желудка являются опухолевые образования (рак желудка или доброкачественные опухоли больших размеров), а также язвенные кровотечения, не поддающиеся гемостатической (кровоостанавливающей) терапии. При раке желудка в некоторых случаях проводится гастрэктомия (полное удаление желудка).

Резекция желудка также может проводиться при лечении ожирения, хронических язвенных поражений и полипов. В этих случаях вопрос решается индивидуально: прямой угрозы жизни пациента нет, резекция выбирается как лучшее лечебное воздействие по совокупности всех факторов.

В зависимости от показаний  резекция желудка может быть выполнена как прямым лапаротомическим, так и лапароскопическим доступом (через небольшие проколы брюшной стенки). Объем операции определяется степенью поражения стенок желудка.

Оборудование Госпитального центра  и квалификация персонала АО «Семейный доктор» позволяют выполнять резекцию желудка любой сложности и любым из существующих способов.  Уточнить цены на операции и записаться на приём к оперирующему хирургу Вы можете ниже. 

Проведение операции

Резекция желудка выполняется под общим наркозом. Если удаляется часть органа около пищевода, такая операция называется проксимальной резекцией.

Ещё одна часто  встречающаяся разновидность операции – дистальная резекция (в этом случае удаляется нижний сегмент желудка, находящийся перед 12-типерстной кишкой). В ходе операции пораженная часть желудка иссекается, после чего восстанавливается непрерывность пищевой трубки.

Культя органа подшивается либо к пищеводу (при проксимальной резекции), либо к тонкой кишке (при дистальной резекции). Резекция желудка может также проводиться лапароскопическим методом.

Хирурги

Все Госпитальный центр — Бауманская Все Выберите поликлинику

Прошло больше месяца после операции на печени, которую делали в Госпитальном центре. Хочу  поблагодарить за чуткое отношение ДОКТОРА Дженнет . Благодаря таким настоящим врачам с большой буквы,  больные быстрее поправляются. Низкий  поклон  за Ваш труд.

Ефимкина Дженнет Оразмамметовна Хирург Госпитальный центр

Оставить отзыв

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения)

Сколько стоит сделать операцию по уменьшению желудка

В индустриально развитых странах мира 20-50% населения имеют избыточную массу тела. В России ожирением различных степеней страдает примерно каждый третий взрослый житель.

Статистические данные по России указывают, что у взрослых людей ожирение достигает крайних степеней, т.е. становится морбидным, и представляет угрозу для жизни пациентов. Морбидное ожирение (morbid от англ.

– болезненный, то есть вызывающий болезнь) – это хроническое генетически обусловленное заболевание.

Морбидное ожирение связано со многими опасными заболеваниями, которые влияют, как на здоровье, так и на качество жизни, уменьшая ее среднюю продолжительность.

Появляется сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь, ИБС, атеросклероз, апноэ (остановка дыхания во сне), артралгии (боли в суставах) и т.д.

Все это приводит к значительному ограничению физического, социального и психологического статуса.

Установлено, что при морбидном ожирении смертность в 6-12 раз превышает таковой показатель у их сверстников с нормальной массой тела, а консервативные методы лечения эффективны не более чем у 5-10% пациентов. Во многих цивилизованных странах мира ожирение считается социальной проблемой.

Прием (осмотр, консультация) врача повторный 1200
Прием (осмотр, консультация) врача первичный 1500

На стадии морбидного ожирения, как правило, ни диеты, ни физические нагрузки не приводят к существенному и продолжительному снижению веса, а именно снижение веса является единственным способом остановить развитие тяжелых сопутствующих заболеваний.  В настоящее время общепризнано, что наиболее эффективным при морбидном ожирении является хирургическое лечение.

Бариатрические операции являются единственным способом добиться продолжительного снижения веса, когда не эффективны все остальные консервативные методы. В среднем пациенты теряют после бариатрических операций от 60% до 80% избыточной массы тела. Бариатрические операции способствуют исчезновению уже имеющихся сопутствующих заболеваний и предотвращают развитие новых.

За последнее десятилетие количество бариатрических операций в мире возросло. Они стали безопаснее и эффективнее. Однако, в России данное направление (бариатрическая хирургия) развивается довольно медленно.

Это связано со многими факторами — отсутствие информации как у самих пациентов так и у врачей терапевтической практики (они являются первым звеном контакта с такими больными); отсутствие сертифицированных специалистов, занимающимися данной проблемой и т.д.

Рекомендации по хирургическому лечению ожирения были разработаны видными специалистами в области эндокринологии и бариатрической хирургии. Операция назначается только при наличии показаний. Если состояние пациента не требует операции, врачи подбирают альтернативные терапевтические методы коррекции веса.

Показания к оперативному лечению

  • индекс массы тела выше 35–40 кг/м2;
  • хронические заболевания, прогрессирующие на фоне избыточного веса;
  • отсутствие эффекта от терапевтических лечебных методов.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

  • индекс массы тела ниже 30 кг/м2;
  • беременность и период лактации;
  • психические болезни, наркотическая зависимость, булимия.

Преимущества хирургического отделения ЦКБ РАН

  • Размещение в 1-2х местных палатах
  • Раннее востановление
  • В ЦКБ РАН проводятся видеохирургические (малотравматичные, без разрезов) операции

Виды бариатрических операций

Все операции делятся условно на рестрективные (уменьшение объема желудка) — установка внутрижелудочного баллона, бандажирование желудка; разные виды гастропластики (рукавная гастрэктомия (СЛИВ) и гастропликация) и комбинированные (шунтирующие операции), которые помимо рестрективного этапа, включают в себя этап операции направленный на уменьшение прохождения пищи по пищеварительному тракту, путем выключения из пищеварения части тонкого кишечника (т.н. мальабсорбционный эффект). К таким операция относятся — гастрошунтирование по Ру, минишунтирование, операция SADI.

Бариатрические операции в Москве

В ЦКБ РАН работают эндокринологи и хирурги с высоким уровнем квалификации и большим клиническим опытом. Пациенту помогут подобрать максимально эффективный метод снижения веса. Лечение проходит в комфортных условиях с применением современных инструментов и оборудования, операционные соответствуют всем стандартам качества и безопасности.

Для записи на обследование и лечение в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

О животе и желудке
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: