Тяжесть в левой стороне живота вверху

Содержание
  1. Боль в левом боку — что болит в животе слева?
  2. Какие органы находятся в левой стороне брюшной полости
  3. Причины болей в правом подреберье
  4. Причины болей в животе слева: патологии внутренних органов
  5. Болезни селезёнки
  6. Заболевания кишечника
  7. Заболевания левой почки
  8. Гинекологические заболевания
  9. Патологии половых органов у мужчин
  10. О чём свидетельствует боль в левой части живота
  11. Какие анализы нужно сдавать при болях в левой части живота
  12. Общий анализ крови
  13. Биохимический анализ крови
  14. Общий анализ мочи
  15. Узи брюшной полости при болях в животе слева
  16. Эндоскопические методы обследования
  17. Где пройти обследование при болях в животе слева в СПБ
  18. ссылкой:
  19. Боль в левой верхней части живота
  20. Проблемы с селезенкой
  21. Проблемы с кишечником
  22. Опоясывающий лишай
  23. Камни в почках и инфекции
  24. Боль, исходящая из аорты
  25. Боль, исходящая от поджелудочной железы
  26. Боли вследствие заболевания в легких
  27. Боль вследствие заболеваний сердца
  28. Отраженная боль
  29. Проблемы с мышцами
  30. Другие болезни, вызывающие боль в верхней части живота
  31. Рак
  32. Боль в левом боку
  33. Запор
  34. Синдром раздраженного кишечника
  35. Дивертикулит
  36. Неспецифический язвенный колит
  37. Хронический панкреатит
  38. Кишечные инфекции
  39. Опухоли толстого кишечника
  40. Грыжи
  41. Поражение почек
  42. Осложнения фармакотерапии
  43. Диагностика
  44. Помощь до постановки диагноза
  45. Консервативная терапия
  46. Хирургическое лечение
  47. О чем говорит боль в левой части живота, возможные заболевания и их лечение
  48. О чем говорит характер боли
  49. Что там – в левом боку?
  50. Патологии желудка
  51. Болезни селезенки?
  52. Патология поджелудочной железы
  53. Гинекологические источники боли
  54. Урологические проблемы
  55. Как найти источник проблем?
  56. Как будут лечить?

Боль в левом боку — что болит в животе слева?

Тяжесть в левой стороне живота вверху

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Боль в левом боку говорит о проблемах с одним из этих органов. Если периодически болит живот слева, следует обратиться к врачу, чтобы пройти УЗИ и определить причину проблемы.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ

Какие органы находятся в левой стороне брюшной полости

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  • Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  • Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  • Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывает на разные заболевания.

В районе левого подреберья расположены следующие органы:

  • селезёнка
  • левая почка (со стороны спины)
  • 3/4 желудка
  • поджелудочная железа
  • левый надпочечник
  • левый мочеточник
  • тонкий кишечник (петли)
  • часть толстого кишечника
  • левая половина диафрагмы (мышечно-сухожильное образование, разделяющее брюшину и грудину).

У мужчин и женщин имеются анатомические различия в органах, расположенных в левой половине малого таза.

Так, у мужчин там находится предстательная железа — трубчато-альвеолярный орган, вырабатывающий секрет, поддерживающий оптимальную среду для жизни сперматозоидов.

У женщин в левой части живота расположены матка, за ней находится левый яичник и возле неё фаллопиева труба. В зависимости от локализации и характера боли можно определить, с каким органом непорядок.

Иногда боли не связаны с патологией в развитии внутренних органов. Но в любом случае проблему нельзя оставлять нерешённой. Необходимо пройти детальное исследование, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.

Причины болей в правом подреберье

Боли в левом боку или внизу живота с левой стороны указывают на заболевания органов и не только. На 1-м месте среди причин болей — урология, затем следует гинекология и гастроэнтерология. В некоторых случаях боли никак не связаны с анатомическими патологиями. Среди причин, вызывающих боли в левой половине туловища, могут быть следующие:

  1. Лимфолейкоз или миелолейкоз. Это скопление злокачественных атипичных клеток в крови. Центр боли расположен в селезёнке, т.к. орган продуцирует клетки крови, а также хранит резервные клетки, в том числе и раковые. Хоть лимфо- и миелолейкоз являются болезнями кроветворения, от них страдает селезёнка как депо, хранящее треть всех тромбоцитов. Проблемы с этим органом хорошо выявляются на УЗИ селезенки.
  2. Гнойный артрит левого тазобедренного сустава. Болезнетворные бактерии попадают в полость сустава по причине травмы или поражения стенок (абсцессе), в результате чего происходит острое воспаление, внутри сустава скапливается гной. Боль иррадиирует (отдаёт) в левую часть живота.
  3. Воспаление лимфатических узлов левой половины живота. Вызывается попаданием стрептококков и стафилококков в кровь. Источник воспаления — внутренний орган (желудок, селезёнка, почка), а в лимфатические узлы патогенные бактерии попадают через отток крови. Проверить желудок можно на УЗИ желудка.
  4. Аневризма брюшной аорты. Это атеросклеротическое поражение сосуда, снабжающего кровью органы левой половины живота. Приводит к разрыву аорты и смертельному исходу.
  5. Острая ишемия брыжейки. Характеризуется острой болью вокруг пупка. Дополняется снижением перистальтики и резким увеличение количества лейкоцитов в крови.
  6. Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
  7. Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Частая кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Причины болей в животе слева: патологии внутренних органов

Иногда причинами болей под левым ребром являются действительно заболевания в различных органах.

Болезни селезёнки

Инфаркт (нарушение кровообращения сосудов, пронизывающих орган); заворот ножки (перекручивается ножка, через которую проходят артерии и вены, снабжающие селезёнку кровью, в результате чего наступает некроз тканей и интоксикация); абсцесс вследствие попадания инфекции; разрыв селезёнки ведёт к образованию соединительной ткани, а в случае и её травмирования возникает перитонит, спленомегалия (увеличение селезёнки по причине аутоиммунных и кроветворных заболеваний); киста селезёнки (образуется по завершению абсцесса); доброкачественные и злокачественные новообразования.

Заболевания кишечника

Заболевания тонкого кишечника: мальабсорбция (неспособность стенок кишечника всасывать какой-то компонент (фруктозу, лактозу); целиакия (неспособность переносить глютен, содержащийся в злаках);

Болезни толстого кишечника: болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний в некоторых отделах кишечника); болезнь Крона (воспаление ободочной кишки); язвенный колит (воспаление толстого кишечника); синдром раздражённого кишечника (вызван стрессом, при котором выделяется адреналин, приводящий к сокращению гладкой мускулатуры); дивертикузёз — выпячивание стенок кишечника наружу; полипы кишечника, нарушающие всасываемость воды; атония (нарушение перистальтики кишечника); злокачественные опухоли, кишечные инфекции. Проверить орган можно на УЗИ кишечника.

Заболевания левой почки

Абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), гидроуретеронефроз (расширение лоханки почки с нарушением оттока мочи); туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль. При подозрении на эти болезни проводится УЗИ почек.

Гинекологические заболевания

  • Эндометриоз (разрастание клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность матки); аднексит (воспаление придатков);
  • сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
  • параметрит (воспаление тканей матки);
  • синдром Аллена-Мастерса (разрыв маточных связок во время родов или ДТП);
  • спайка яичника (срастание яичника и фаллопиевой трубы);
  • внематочная беременность в левой фаллопиевой трубе;
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • прямокишечно-маточные углубления (прорастание эндометриозных узелков в стенки прямой кишки.

Патологии выявляют на УЗИ яичников, УЗИ придатков и другими методами.

Патологии половых органов у мужчин

Варикоцеле (нарушение оттока крови в яичках); водянка яичника (скопление лишней жидкости); перекрут яичка с защемлением нервов и кровеносных сосудов, эпидидимит (воспаление придатка яичка). Здесь потребуется пройти УЗИ мошонки и яичек.

О чём свидетельствует боль в левой части живота

По характеру болевых ощущений и локализации источника боли можно определить причину заболевания ещё до похода к врачу.

Характер болиПричинаДополнительные симптомы
Тупая ноющая больГинекологические заболевания (эндометриоз, миома, киста яичника, воспалительные процессы)Повышение температуры тела, боли во время секса, нарушение цикла, кровянистые выделения
Тянущая больПатология органов малого таза (воспаление мошонки у мужчин, ущемление паховой грыжи, растяжение паховых связок)Увеличиваются лимфаузлы, наблюдается диарея, рвота, повышается температура тела
Резкая нестерпимая больРазрыв яичника, расширение мочевого пузыря или почечной лоханки, прохождение камней в мочевых путяхРаспирание кишечника, вздутие живота, газы.
Колющая больБолезни почек и кишечника, разрыв кисты, воспаление мочеточникаСтреляющая боль в пояснице, усиленное газообразование, запоры

Какие анализы нужно сдавать при болях в левой части живота

При жалобах на боли в левой части живота врач отправляет пациента на прохождение самых главных анализов, результаты которых покажут полную картину состояния организма.

Общий анализ крови

  • Низкий уровень гемоглобина указывает на внутреннее кровотечение и нарушение всасываемости в кишечнике питательных веществ. Слишком высокий гемоглобин свидетельствует о кишечной непроходимости, опухоли в почках и желудке;
  • Повышение эритроцитов говорит о воспалительном процессе и обезвоживании, понижение – о внутреннем кровотечении;
  • Высокий уровень лейкоцитов характерен для инфекционного заболевания ЖКТ, пониженный – при брюшном тифе;
  • Повышение тромбоцитов типично при злокачественных опухолях и разрыве селезёнки, снижение – при инфекциях;
  • Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) наблюдается при онкологических заболеваниях, воспалениях и инфекциях;

Биохимический анализ крови

Биохимия крови определяет:

  • Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ферменты, содержащиеся в разных органах. Повышение АлАТ и АсАТ указывает на патологию почек, печени, почек. Печеночные пробы — важнейший метод диагностики нарушений обмена.
  • Мочевина в больших количествах выделяется при пиелонефрите, других патологиях почек и мочевого пузыря, снижение — при нарушениях работы печени;
  • Креатин характеризует работу почек. Для острой почечной недостаточности типично повышение уровня креатина;
  • Глюкоза повышается при сахарном диабете, от которого возникают и другие проблемы;
  • Общий белок меняет показатели при онкологических заболеваниях;
  • Белок альбумин понижается при болезнях почек, заболеваниях кишечника, онкологии.

Общий анализ мочи

Анализ мочи показывает:

  • Повышение кислотности наблюдается при инфекциях почеполовой системы, хронической почечной недостаточности, понижение – при обезвоживании;
  • Изменение цвета: ярко-оранжевый и коричневый цвет характерен для болезней почек;
  • Повышение белка и глюкозы в моче типично для болезнях почек;
  • Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалениях (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • Эпителиальные клетки также наблюдаются при проблемах с почками.

Узи брюшной полости при болях в животе слева

Весьма эффективным и красноречивым является УЗИ исследование брюшной полости. Оно выявляет следующие патологии:

  • наличие свободной жидкости в брюшной полости
  • мезаденит (увеличение лимфатических узлов)
  • расслоение аневризмы аорты
  • опухоль в почке
  • камни в почках
  • киста почки
  • абсцесс, перитонит
  • увеличение селезёнки
  • опухоли.

Помимо УЗИ, большой популярностью пользуются эндоскопические методы исследования при выявлении причин болей в левой половине живота. Такое обследование назначается, если УЗИ показало патологию и нужно подтвердить диагноз.

Эндоскопические методы обследования

К ним относятся:

  1. ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). В народе этот метод называют “глотать зонд”. С его помощью обнаруживают эзофагит (воспаление стенок пищевода), полипы и опухоли желудка, рефлюксная болезнь (нарушение прохождения пищи), гастрит (воспаление стенок желудка), дуоденит (воспаление стенок кишечника), язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечение.
  2. Рентгенодиагностика. Выявляет прободную язву, пневматоз (скопление газов), кишечную непроходимость, мегаколон (утолщение стенок кишки), разрыв селезёнки.
  3. Колоноскопия (осмотр прямой кишки через анальное отверстие). Выявляет рак, полипы и опухоли кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, проктит (воспаление прямой кишки).
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Даёт полную картину состояния внутренних органов.
  5. Ретроградная холангиопанкреатография — сочетание рентгеноскопического метода с эндоскопическим. Используется для забора материала для биопсии. Помогает при осложнённых формах панкреатита, при которых сложно исследовать желчные протоки ввиду увеличения органа. Также обнаруживает локализацию камней в почках, мочевыводящих путях.
  6. Лапаротомия и лапароскопия. Это схожие между собой методы, только при лапаротомии делаются большие надрезы в брюшной полости, а при лапароскопии они совсем маленькие. С помощью лапароскопа (гибкой оптической трубки с камерой на конце) можно увидеть травмы внутренних органов, опухоли органов брюшной полости, воспаление лимфатических узлов, язву желудка и 12-перстной кишки, разрыв селезёнки.  

Где пройти обследование при болях в животе слева в СПБ

Если болит левый бок, нужно записаться на УЗИ брюшной полости или УЗИ малого таза. Пройти обследование в Санкт-Петербурге можно в клинике Диана. Обследование проводится с помощью современного аппарата УЗИ с доплером.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

болезни ЖКТ, боль в животе, боль внизу живота, диагностика гинекология, диагностика ЖКТ, диагностика урология, симптомы гинекология, симптомы ЖКТ, симптомы онкологических заболеваний, симптомы урология, УЗИ

Боль в левой верхней части живота

Тяжесть в левой стороне живота вверху

В статье рассматриваются причины боли в верхней части живота с левой стороны, в зоне левого верхнего квадранта.  Какие вероятные причины этих болей, возможные способы постановки диагноза и методы лечения.

Предупреждение. Боли могут быть признаками серьезных заболеваний. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь за помощью к врачу в случае появления боли в верхней части живота.

Левый верхний квадрант (ЛВК). Посмотрите на свой живот и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части. Четверть левой стороны, ближайшая к ребрам, – это и есть левый верхний квадрант.

  • Селезенка.
  • Желудок.
  • Поджелудочная железа (ее часть – пересекает среднюю линию).
  • Левая почка (позади других органов) и левый надпочечник.
  • Верхняя часть толстой кишки (ободочная кишка).
  • Небольшая часть печени (большая часть находится с правой стороны, но небольшая часть пересекает среднюю линию в ЛВК).

И не забывайте о коже и нервах этого участка.

Существует множество возможных причин боли в области ЛВК. Ниже приведены некоторые из них, не в порядке их распространенности.

Проблемы с селезенкой

Основные функции селезенки – фильтровать кровь, создавать новые клетки крови и хранить тромбоциты. Селезенка также – ключевая часть иммунной системы организма. Какие проблемы с селезенкой могут вызвать боль:

  • Если она увеличивается, что происходит при некоторых связанных с кровью раковых заболеваниях, таких как лейкемии и лимфомы. Это обычно нечеткая боль, которая может постепенно усиливаться. Селезенка также может увеличиваться во время инфекций, таких как железистая лихорадка. В этом случае к боли прибавляются симптомы усталости и повторяющиеся приступы боли в горле, высокая температура.
  • Если селезенка лопнет (разорвется), например, в результате травмы, это вызывает внезапную сильную боль.
  • Если селезенка повреждена при серповидноклеточной анемии. 

Проблемы с кишечником

  • Язва. Вызывает боль в центре живота, прямо под ребрами. Боль может усиливаться после еды или ночью. Антациды могут облегчить боль.
  • Несварение желудка (диспепсия). Вызывает боль в верхней части живота, изжогу и кислотный рефлюкс, вздутие живота. Боль может усиливаться после еды.
  • Гастроэнтерит. Инфекции в кишечнике вызывают спазмирующую боль во всем животе, сопровождающуюся диареей и / или тошнотой (рвотой).
  • Дивертикулит. Боль ощущается в нижней части живота, но иногда может ощущаться и выше. Обычно боль сопровождается температурой и изменением режима работы кишечника.
  • Болезнь Крона и язвенный колит. Длительная боль в любой части живота, сопровождается жидким стулом, иногда с кровью. 
  • Запор. Если кишечник полон фекалий, это может вызвать дискомфорт в любой части живота. 
  • Синдром раздраженного кишечника. Боль чаще внизу живота, но может быть в любой части живота, часто вызывает вздутие живота. Боль приходит и уходит, ей может сопутствовать диарея и / или запор.

Опоясывающий лишай

Иногда может вызывать боль за несколько дней  до появления сыпи. Боль бывает довольно острой или жгучей, ухудшается самочувствие. Живот – обычное место для опоясывающего лишая.

Случается, что после исчезновения опоясывающего лишая, переболевшие долгое время чувствуют боль. Это называется постгерпетической невралгией (ПГН).

Камни в почках и инфекции

Проблемы с левой почкой вызывают боль в левой части живота или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота. Камни в почках могут вызывать сильную боль (в пояснице), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов. В моче тоже может быть кровь.

Инфекция почек может вызвать боль в мочевыводящих путях. Боль может быть где угодно, от поясницы, центральной части живота, ЛВК или до нижней части живота. Боль может сопровождаться жаром, болью при мочеиспускании или более частыми посещениями туалета.

Боль, исходящая из аорты

Аорта – это главный кровеносный сосуд, несущий кровь из сердца, проходящий через центр живота. Аорта может вздуваться, что вызывает угрозу ее разрыва – аневризму аорты. Если аорта лопнет (разорвется), возникает очень сильная боль в животе, спине или в груди, ухудшается самочувствие. Это состояние требует серьезной неотложной медицинской помощи.

Боль, исходящая от поджелудочной железы

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа расположена в центре верхней части живота. Химические вещества (ферменты), вырабатываемые клетками поджелудочной железы, попадают в кишечник и помогают переваривать пищу.

 Гормоны инсулин и глюкагон также производятся в поджелудочной железе и помогают регулировать уровень сахара в крови. Поджелудочная железа может воспаляться при остром и хроническом панкреатите, вызывая боль в верхней части живота, ухудшается самочувствие, может быть тошнота и/ или рвота.

 Боль локализуется в центре верхней части живота, но может ощущаться и слева. При остром панкреатите обычно бывает жар и очень плохое самочувствие.

Рак поджелудочной железы также может вызвать боль в верхней части живота.

Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в области ЛВК, независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вам всегда следует проверяться.

 Однако во время беременности частая причина дискомфорта – явное давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Также во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением вследствие давления на желудок.

 Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.

У маленьких детей часто бывает довольно сложно узнать, где именно болит. 

  • Запор.
  • Беспокойство.
  • Гастроэнтерит.
  • Мезентериальный аденит. У детей с такими инфекциями, как простуда, железы в животе воспаляются, что вызывает боль в животе.
  • Аппендицит. Вызывает боль в правой нижней части живота, но если ребенок не может точно показать вам, где чувствует боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассматривать аппендицит.
  • Пневмония. Инфекции в нижних отделах легких могут вызвать боль в животе.

Боли вследствие заболевания в легких

Нижняя часть легких и верхняя часть живота разделены только мышечной тканью – диафрагмой. Боль могут вызывать такие инфекции, как пневмония или плеврит. Боль в животе сопровождают кашель, высокая температура (жар) или боль при дыхании.

Боль вследствие заболеваний сердца

Заболевания сердца часто вызывают боль в груди. Грудная клетка и полости живота расположены очень близко друг к другу. Поэтому иногда может казаться, что боль ощущается в верхней части живота. Проблемы с сердцем, которые могут привести к этому, включают:

  • Миокардит. Боль обычно возникает при напряжении и утихает во время отдыха
  • Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Боль внезапная и сильная, может отдавать в левую руку или челюсть. В общем плохое самочувствие и одышка. Немедленно вызывайте скорую помощь.
  • Перикардит. Чаще всего вызывает боль в груди, обычно с высокой температурой.

Отраженная боль

Проблемы в позвоночнике или спине иногда могут «отражаться» в других частях тела. В этом случае ощущается боль в передней части живота.

 Боль также может быть связана с заболеваниями у женщин внизу живота –  воспалительные заболевания органов малого таза  или кисты яичников .

 Опять же, боль в области левой верхней части живота обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами.

Проблемы с мышцами

Растяжение мышц и растяжение связок также могут вызвать боль в области живота после напряженных упражнений или активности. Если это так, то движение этой конкретной мышцы усугубит боль, а если вы лежите совершенно неподвижно, боль обычно не чувствуется.

Другие болезни, вызывающие боль в верхней части живота

  • Серьезное осложнение диабета 1 типа – диабетический кетоацидоз. Вызывает сильное недомогание, иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
  • Осложнение болезни Аддисона – аддисонский кризис, иногда может вызывать боли в животе. 
  • Сепсис. Помимо боли в животе ощущается очень плохое общее самочувствие.
  • Редкое заболевание крови – острая порфирия.

Рак

Опухоли в любом из органов в области ЛВК могут вызывать боль – рак желудка, почек, верхнего отдела толстой кишки и поджелудочной железы . Как упоминалось ранее, увеличение селезенки из-за лимфомы или лейкемии также может вызывать боль.

Эти списки возможных причин ни в коем случае не являются исчерпывающими. Существует множество других заболеваний, которые могут вызывать боль в области верхней левой части живота. 

В очень редких случаях возможно расположение органов, противоположное обычному. Это случается менее чем у 1 человека из 10 000 и называется situs inversus. 

При осмотре врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов. Возможно врач может найти причину сразу, например, если обнаружит типичную сыпь при опоясывающем лишае. Врач обязательно прощупает живот в том месте, где вы чувствуете боль.

Вероятно, вас попросят сдать анализ мочи, чтобы проверить ее состав и исключить проблемы с почками.

Вероятно, вам назначат анализы крови с целью:

  • Обследования поджелудочной железы, печени и почек .
  • Анализы на воспаление или инфекцию в вашем организме.
  • Скрининг на лимфомы и лейкемии, а также на анемию.
  • Контроль уровня сахара в крови.

Далее все будет зависеть от того, какие результаты покажут исследования и анализы. В некоторых случаях дальнейшие анализы не потребуются – например, если ваш врач уверен, что у вас несварение желудка, запор или опоясывающий лишай.

Если подозревается проблема с сердцем или легкими, может потребоваться исследование сердца (электрокардиограмма или ЭКГ) и / или рентген грудной клетки. Если подозревается проблема с желудком или верхним отделом кишечника, вам может потребоваться эндоскопия.

 Компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование (УЗИ) проводится для обследования селезенки, поджелудочной железы или почек. В некоторых случаях может быть полезен рентген живота.

 Дальнейшие тесты – колоноскопия или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и другие виды сканирования (такие как сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ).

УЗИ поджелудочной железы возможное обследование при болях в верхней левой части живота

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока не выявлена причина вашей боли.  Лечение некоторых причин боли в верхнйе части живота кратко описано ниже.

  • Опоясывающий лишай . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но могут быть рекомендованы противовирусные таблетки, чтобы ускорить этот процесс.
  • Инфекции почек лечат антибиотиками. Легкие инфекции можно лечить антибиотиками в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков и жидкостей через капельницу (внутривенно).
  • Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Для более крупных камней в почках может потребоваться несколько процедур, чтобы их разбить или удалить полностью
  • Язва желудка и расстройство желудка обычно лечатся кислотоподавляющими препаратами.
  • Гастроэнтерит обычно не требует никакого лечения, кроме употребления большого количества жидкости, чтобы компенсировать все, что теряется. Иногда, когда микробы (бактерии), которые можно лечить антибиотиками, вызывают инфекцию, может помочь антибиотик.
  • Разрыв селезенки обычно лечат с помощью операции по ее удалению (спленэктомии). Вы можете выжить без селезенки, но вам нужно принять определенные меры предосторожности, поскольку селезенка важна для вашей иммунной системы. К ним относятся определенные прививки и некоторым людям нужно регулярно принимать антибиотики.
  • Если селезенка увеличена из-за лимфомы или лейкемии, лечение обычно проводится химиотерапией .
  • Пневмония лечится антибиотиками .

Предупреждение. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь за помощью к врачу в есть возникнет боль в верхней левой части живота.

Автор Д-р Хейли Уилласи, Великобритания 

Боль в левом боку

Тяжесть в левой стороне живота вверху

Левый бок часто болит после физической нагрузки. При выполнении интенсивных упражнений кровь приливает к брюшной полости, в частности к селезенке.

Этим объясняются характерные колющие ощущения в боку, исчезающие спустя 5-10 минут отдыха. На следующий день после тренировки боль в животе слева возможна вследствие напряжения мышц пресса.

Болезненность усиливается при вставании с кровати, поворотах туловища влево, смехе и натуживании.

Запор

Болезненность в левой подвздошной области возникает при отсутствии дефекации на протяжении 2-3 дней и дольше. Человек жалуется на чувство распирания и тупую боль в нижней части живота слева.

Периодически бывают позывы к дефекации, при которых болезненность усиливается, наблюдаются мучительные спазмы. Интенсивность болей зависит от длительности запора.

Пациенты сообщают о необходимости сильного натуживания в момент дефекации, жжении в прямой кишке при прохождении сухого кала.

Синдром раздраженного кишечника

СРК — наиболее типичная патологическая причина болей в левом боку. При этом заболевании отмечаются различные по характеру болезненные ощущения: тупые, ноющие, острые, постоянные либо схваткообразные. Наиболее интенсивный болевой синдром возникает утром после пробуждения, он сопровождается мучительными тенезмами. После дефекации боли уменьшаются или полностью исчезают.

В ряде случаев для улучшения состояния человеку нужно за утро несколько раз посетить туалет, поскольку после однократной дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника.

Днем боли в левых отделах живота могут беспокоить, но они имеют меньшую интенсивность. У страдающих СРК отсутствуют ночные боли, препятствующие сну.

Типично усиление болевого синдрома при психоэмоциональном перенапряжении, у женщин — перед и во время менструации.

При воспалении сигмовидной кишки больные испытывают сильные приступообразные боли в левом боку, которые обычно отдают в поясницу, промежность и бедро.

Симптому сопутствуют болезненные ложные позывы на дефекацию, жидкий зловонный стул с примесями слизи и крови.

При остром сигмоидите подобные признаки наблюдаются постоянно, а при хроническом боли провоцируются погрешностями в диете, физическим или психическим перенапряжением.

Дивертикулит

Дивертикулы толстой кишки проявляются умеренными болями в левой половине живота, которые усиливаются до начала дефекации и исчезают после опорожнения кишечника.

Интенсивность болезненных ощущений увеличивается, если стул отсутствует в течение 3-х и более дней. Реже отмечается приступообразная боль, длящаяся несколько часов.

Помимо болевого синдрома пациентов беспокоит неустойчивость стула — чередование запоров и диареи.

Неспецифический язвенный колит

Для НЯК характерны сильные спастические боли слева над подвздошной костью. При распространении патологического процесса на нисходящую ободочную кишку болезненность ощущается по всему левому боку.

Болевой синдром сопровождается постоянной диареей, в стуле содержатся в большом количестве кровь, слизь. В периоде ремиссии бывают ноющие боли и дискомфорт в полости живота слева.

При НЯК исчезает аппетит, снижается вес, возможны болезненные тенезмы.

Хронический панкреатит

Поражение поджелудочной железы характеризуется неинтенсивными ноющими болями в левом боку. Болезненность беспокоит человека постоянно, усиливается при поедании больших порций пищи, употреблении жирных или жареных блюд.

Иногда развивается сильная приступообразная боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов. Болевой синдром при хронической форме панкреатита сочетается с неустойчивостью стула, метеоризмом, урчанием в животе.

Кишечные инфекции

Схваткообразные боли в боку слева встречаются при инфекционных процессах, которые протекают с синдромом колита, — дизентерии, амебиазе, некоторых формах эшерихиоза и сальмонеллеза.

Сильные рези начинаются спустя 12-48 часов после употребления зараженной пищи или воды. Они сопровождаются болезненными тенезмами, диареей до 10-20 раз за сутки.

При дефекации выделяется кал с кровью, слизью, бывает стул по типу «ректального плевка».

Опухоли толстого кишечника

При доброкачественных кишечных полипах наблюдаются тупые боли в левом боку без четкой локализации. Симптом не связан с приемом пищи и дефекацией.

Усиление болезненности происходит по мере увеличения полипов в размерах, что создает препятствия для продвижения каловых масс. Человек ощущает сильное распирание во фланке или подвздошной области слева.

Возникают хронические запоры, для выделения кала больные натуживаются или помогают себе руками.

Дискомфорт в левом боку — признак рака сигмовидной или нисходящей ободочной кишки.

При разрастании опухоли появляются сильные абдоминальные боли, которые присутствуют постоянно, не зависят от внешних провоцирующих факторов.

На фоне болевого синдрома развивается чередование запоров с диареей, в кале обнаруживаются следы свежей крови. Нестерпимые боли в левом боку указывают на распад или изъязвление опухоли, прорастание ее в соседние органы.

Грыжи

Болезненность внизу живота возможна при левосторонней паховой грыже.

При формировании грыжевого выпячивания возникает тупая боль, усиливающаяся при натуживании, физической нагрузке, наклонах туловища.

При грыжах большого размера, невправимых или ущемленных грыжах пациенты предъявляют жалобы на сильный болевой синдром. Более редкие причины — грыжа спигелиевой линии слева, послеоперационная грыжа.

Поражение почек

Боли в левом боку наблюдаются при обострении мочекаменной болезни — левосторонней почечной колике.

Беспокоят мучительные постоянные или приступообразные болевые ощущения, которые иррадиируют по ходу мочеточника к низу живота и промежности.

Больные мечутся по кровати или комнате, пытаясь найти положение, в котором боли будут не такими интенсивными. Симптом сопровождается повышением температуры, задержкой мочи.

Осложнения фармакотерапии

Боли слева в подвздошной зоне возникают при дисбактериозе (дисбиозе), вызванном употреблением антибиотиков.

Больные жалуются на постоянный дискомфорт в животе, спазмы в левом боку, усиливающиеся после еды и перед дефекацией. При опорожнении кишечника выделяется зеленоватый кал со зловонным запахом, стул учащается до 3-7 раз в день.

Характерные признаки дисбиоза: метеоризм и урчание в кишечнике, синдром мальабсорбции, отсутствие аппетита.

Диагностика

В ходе обследования врач-гастроэнтеролог обращает внимание на точную локализацию болей, выявленную при пальпации живота, оценивает симптомы раздражения брюшины.

Ценные сведения могут быть получены при пальцевом исследовании прямой кишки, стандартном гинекологическом осмотре.

Для подтверждения диагноза назначается комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования, в который включаются:

  • Рентгенологические исследования. Для быстрой оценки состояния кишечника проводится обзорная рентгенограмма брюшной полости. Чтобы визуализировать слизистую оболочку, выявить язвенные или опухолевые дефекты, делают рентгенографию с пероральным контрастированием, ирригоскопию. Для детализации изображения используют КТ.
  • Эндоскопические методы. Основной метод диагностики поражений толстого кишечника — колоноскопия, которая позволяет осмотреть кишечную стенку, выявить признаки воспалительного или опухолевого процесса. При колоноскопии берут биопсию подозрительных участков слизистой. Реже применяется ректосигмоскопия.
  • Сонография. УЗИ информативно для выявления грыж передней брюшной стенки. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны показано при подозрении на хронический панкреатит. Женщинам обязательно проводят УЗИ малого таза, чтобы исключить гинекологические болезни.
  • Анализы кала. В копрограмме оценивают уровни мышечных волокон, зерен крахмала и нейтральных жиров, повышение которых указывает на мальабсорбцию и проблему с секрецией панкреатических энзимов. При наличии воспаления в кале обнаруживают большое количество лейкоцитов, слизи. Производится бакпосев каловых масс, реакция Грегерсена.
  • Дополнительные методы. Иногда для дифференциальной диагностики назначается лапароскопия, позитронно-эмиссионная томография. При обследовании женщин с жалобами на боли в левом боку выполняют кольпоскопию и гистеросальпингоскопию. Проводятся клинический и биохимический анализы крови.

Пальпация левой подвздошной области

Помощь до постановки диагноза

При колике в боку, которая возникает на тренировках, никакое лечение не требуется. Рекомендовано временно ограничить физическую активность до исчезновения дискомфорта. Чтобы избавиться от левосторонних болей, вызванных запорами, необходимо добавить в рацион свежие или печеные овощи и фрукты, кисломолочные изделия, черный хлеб. Эти продукты стимулируют моторику кишечника.

Для уменьшения болей, обусловленных эмоциональными потрясениями (например, при СРК), важно минимизировать стрессовые ситуации, при необходимости — посетить психолога.

Сильные боли в левом боку свидетельствуют о тяжелых гастроэнтерологических или гинекологических заболеваниях, поэтому самолечение в таком случае недопустимо.

Сочетание болевого приступа с резким ухудшением состояния — показание для экстренной медицинской помощи.

Консервативная терапия

Лечение подбирается после установления причины болей в боку. При сильном болевом синдроме на первый план выходит обезболивание — применяются ненаркотические и наркотические анальгетики, спазмолитики, местные анестетики в виде блокад. Для устранения болей необходимо воздействовать на причину их появления, поэтому терапия включает следующие препараты:

  • Пробиотики. Лекарства восстанавливают микрофлору кишечника и пищеварение, устраняют дискомфорт в левых боковых и нижних отделах живота. Они, как правило, комбинируются с панкреатическими ферментами, чтобы быстро нормализовать работу ЖКТ.
  • Слабительные средства. При хронических запорах назначаются ректальные свечи на масляной основе, которые облегчают акт дефекации. При их неэффективности используют растительные средства, осмотические слабительные, масла для приема внутрь.
  • Кишечные антисептики. При инфекциях и дисбактериозе эффективны невсасывающиеся препараты, которые действуют в просвете кишки. Реже прибегают к системным антибиотикам.
  • Кортикостероиды. Гормоны коры надпочечников оказывают мощное противовоспалительное действие при терапии НЯК. Они способствуют переходу болезни в стадию ремиссии и уменьшению болей в левом боку. Стероиды часто принимаются в комбинации с иммунодепрессантами, антицитокинами.

При гинекологических болях применяются препараты женских половых гормонов. При болях, которые появляются вследствие неврологических нарушений, показаны седативные растительные препараты, легкие снотворные. Назначаются физиотерапевтические методы: электросон, нейроседативный массаж, рефлексотерапия. Пациентам рекомендуют пройти курс психотерапии.

Хирургическое лечение

Оперативные вмешательства проводится при осложненном дивертикулите, неэффективности консервативного лечения язвенного колита.

Абсолютным показанием к хирургическому лечению являются злокачественные опухоли кишечника. Объем операции определяется характером и тяжестью патологии.

Выполняется сегментарная резекция толстой кишки, расширенная резекция с формированием илеоректального анастомоза или наложением колостомы.

О чем говорит боль в левой части живота, возможные заболевания и их лечение

Тяжесть в левой стороне живота вверху

Любая боль ухудшает физическое и психоэмоциональное состояние человека. Некоторые болезни, несущие угрозу жизни, проявляющиеся болью в животе. Кратковременное возникновение дискомфорта не всегда говорит о серьезном заболевании. Волноваться следует если:

  • боль очень сильная и возникла спонтанно;
  • слабый дискомфорт ощущается в одном месте на протяжении длительного времени;
  • болезненность проявляется периодически, с нарастающей интенсивностью;
  • боль сопровождается другими неприятными симптомами.

Один из способов облегчить состояние – прием лекарственных препаратов, однако в случае с органами брюшной полости спешить пить таблетки не стоит. Обезболивающие средства и спазмолитики могут исказить клиническую картину и затруднить диагностику заболевания.

Больной должен посетить врача (если боль умеренная или слабая) или вызвать бригаду скорой помощи (при сильной и резкой болезненности).

Необходимо точно охарактеризовать свои ощущения. Врачу важно знать:

  • когда именно появилась боль (час назад, ночью, в какое время);
  • что этому предшествовало (прием пищи, употребление спиртного, физические нагрузки, стресс, падение);
  • как развивается болевой синдром (ощущения сразу стали интенсивными, затихает боль или усиливается);
  • что еще ощущает пациент (тошнота, головная боль, слабость, озноб);
  • дополнительные симптомы (была ли рвота, изменения стула, влагалищные выделения);
  • каков характер боли (колющая, режущая, тянущая, ноющая, давящая).

Точная локализация боли имеет огромное диагностическое значение. Для ее определения следует мысленно разделить живот перпендикулярными линиями на 4 квадранта. Боли слева могут быть сверху (верхний квадрант), снизу (нижний квадрант), в центре, ближе к спине или под ребрами, в области подвздошной кости.

О чем говорит характер боли

 Каждая разновидность боли несет определенную информацию для диагностики. Левосторонняя часть живота может беспокоить слабыми болями (тупой, ноющей, тянущей, давящей). Такие ощущения говорят о вялотекущем воспалительном процессе внутри брюшной полости или в конкретном органе.

Однако промедление чревато усугублением патологического процесса и развитием необратимых изменений (ущемление органов, нервов, нарушения кровообращения). В результате боль становится сильнее.

Ноющие боли могут говорить о развитии злокачественной опухоли, тянущие – о повреждении связочного аппарата.

Боль в животе может быть интенсивной. Колющий характер сопровождает реактивные воспаления, гнойно-некротические поражения тканей. Сильная режущая боль чаще появляется после травм и сопровождает повреждение органов. Для нее характерно внезапное возникновение и молниеносный рост интенсивности.

Схваткообразная сильная боль возникает на фоне спазмов внутренних органов. Она периодически ослабевает, на некоторое время может полностью исчезнуть, но потом возобновляется.

Что там – в левом боку?

Левосторонними болями в верхнем квадранте живота (область под ребрами, до верха подвздошной кости, левая часть эпигастрии) проявляются поражения диафрагмы, изъязвления слизистой желудка или гастрит, воспаление поджелудочной железы, заболевания 12-перстной кишки, патологии селезенки. Установить происхождение боли можно по дополнительным признакам. Дискомфорт в нижней части вызывают поражения мочевыводящей системы, женских репродуктивных органов, толстого отдела кишечника.

Патологии желудка

Воспаление и язва слизистой оболочки желудка сигнализируют болью слева, если патологический процесс расположен именно на левой стенке органа. В животе возникает ноющая боль, интенсивность которой нарастает.

Далее дискомфорт распространяется на всю верхнюю часть брюшной полости, в области под ложечкой. Нередко процесс сопровождает тошнота, рвота, слабость. При гастрите дискомфорт ослабевает после приема пищи, при язвенной болезни – усиливается.

Об изъязвлении могут говорить примеси крови в рвотных массах. Прободение желудка вызовет острую колющую или кинжальную боль.

Болезни селезенки?

Селезенка – паренхиматозный орган, заключенный в капсульную оболочку. Утилизирует кровяные тельца, принимает участие в иммунных ответах. Левосторонними болями проявляются такие заболевания селезенки:

  • онкология – характеризуется длительными ноющими болями, потливостью, повышением температуры тела, общей слабостью, апатией, снижением массы тела;
  • инфаркт – развивается при повреждении кровеносных сосудов или их закупорке тромбами, сопровождается некрозом тканей селезенки вокруг места повреждения, проявляется резкими болями, повышением температуры тела;
  • заворот – возникает при перекручивании сосудов селезенки и нарушении кровообращения, характеризуется интенсивными колющими болями, иррадиирующими в пах, тошнотой, рвотой;
  • киста – образование на поверхности органа капсулы с жидким содержимым, проявляется ноющими и тянущими болями, усиливающимися при физической нагрузке, по мере роста кисты дискомфорт нарастает;
  • абсцесс – гнойно-некротическое повреждение селезенки, сопровождается колющими болями, при разрыве абсцесса возникает перитонит с обширными разлитыми болями;
  • расширение – селезенка способна увеличиваться в размерах, чаще на фоне воспаления, реже – застоя крови, растяжение капсулы провоцирует колющие ощущения;
  • разрыв – увеличенная селезенка находится практически сразу под кожей, давление снаружи (падение, травма, сжатие) может привести к разрыву капсулы железы, это сопровождается кинжальной болью и посинением кожи в области пупка.

При повреждениях селезенки пациент точно указывает на место происхождения болезненности. Иррадиирующие в пах ощущения нельзя спутать с истинным источником дискомфорта.

Патология поджелудочной железы

Поджелудочная выделяет ферменты для переработки белковой, углеводистой, жирной пищи.

Орган может воспаляться при неправильном питании, из-за раздражающего действия вредных привычек (курения, употребления алкоголя), а также других патологий ЖКТ (пониженной активности желчного, воспаления 12-перстной кишки).

Поджелудочная заявляет о себе острыми режущими или колющими болями. Они возникают после приема жирной или тяжело усвояемой пищи. Первичная локализация – слева вверху живота, однако боль быстро распространяется и в правую сторону, становится опоясывающей.

У больного возникает ощущение, что дискомфорт глубоко внутри, могут даже возникнуть опасения, что болит сердце. Состояние сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, в стуле присутствуют частицы непереваренной пищи, кожа становится бледной.

Проверить происхождение боли можно, уложив больного на спину. Если болит поджелудочная, ощущение станут интенсивнее, сердечная боль никак не изменится.

Гинекологические источники боли

Внизу живота слева может болеть воспаленный яичник. Как правило – это тянущие и колющие боли, которые становятся интенсивнее после ходьбы, бега, активной домашней работы. После отдыха болевые ощущения стихают, становятся ноющими. При месячных левый яичник болит сильнее.

Слабая боль сопровождает образование кисты левого яичника, она периодическая, нарастает с увеличением размеров опухоли. Боль становится колющей при перекруте ножки кисты или острой при разрыве кистозной капсулы. При этом вероятно излитие жидкости и крови в брюшную полость, появление вагинальных выделений.

Другой гинекологический провокатор боли – локализация оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) в левой фаллопиевой трубе – внематочная беременность. При внедрении яйцеклетки в слизистую трубы возникает слабый дискомфорт.

По мере деления клетки он нарастает, из ноющего переходит в колющий (на этапе растяжения просвета трубы).

Если эктопическая беременность вовремя не устранена – труба разорвется, это сопровождается резкой болью и кровотечением.

Урологические проблемы

Выход камня из почки в мочеточник или воспаление канала может спровоцировать резкие тянущие боли слева, внизу живота. Локализация – ближе к паху у подвздошной кости.

Отличается от других патологий учащенным мочеиспусканием, примесью крови, слизи, гноя в моче, ознобом, развитием почечной колики.

Если камень находится в почке, его движения провоцируют боли в области поясницы, которые могут отдавать вниз живота. Симптомы для женщин и мужчин одинаковы.

Намного реже левосторонние боли возникают по причине нервных ущемлений, закупорки сосудов тромбами. Резкими и сильными болями может проявляться перитонит при повреждении полых органов и излитии их содержимого в брюшную полость. При перитоните боль разлитая – сильнее в месте острого воспаления, но ощущается практически везде.

У пожилых мужчин и женщин левостороннюю боль может вызвать диафрагмальная грыжа. Развивается при слабости диафрагмы и выпячивании верхней части желудка в просвет, через который проходит пищевод.

Как найти источник проблем?

На основании симптомов больной может лишь предположить, какой орган является источником боли. Это не повод начинать самолечение. Необходимо обратиться к специалисту. Сразу после сбора анамнеза врач ставит несколько дифференциальных диагнозов.

Ориентируясь на них, подбирает способы диагностики: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография (в том числе, с контрастными веществами), эндоскопические обследования. Сразу после осмотра пациент сдает кровь, мочу и кал на анализ. На основании аппаратной диагностики врач делает вывод о необходимости дополнительных обследований.

Только после оценки всей собранной информации специалист поставит окончательный диагноз и составит план лечения.

Как будут лечить?

Тактика терапии зависит от природы патологии, вызвавшей боль. Воспалительные заболевания лечат обезболивающими и противовоспалительными препаратами, инфекционные – антибиотиками. При воспалении поджелудочной железы назначают ферменты.

При выявлении на органах кистозных образований небольшого размера назначается консервативное лечение и регулярный контроль развития кисты. При больших новообразованиях проводят хирургические операции. Если выявлена злокачественная опухоль, пациент пройдет полное обследование, которое определит степень запущенности болезни.

Далее медики принимают решение о хирургической операции, назначении химиопрепаратов и радиоволновой терапии.

Пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы добиться полного выздоровления. Не вылеченные хронические патологии повышают риск злокачественных заболеваний.

При первых признаках болезни следует обратиться к специалисту. Общими усилиями пациента и врачей можно избавиться от серьезных патологий.

О животе и желудке
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: